En studie av immunologiska biomarkörer som prediktorer för kardiovaskulära händelser (BIOKID)

Kardiovaskulär sjukdom kopplad till åderförkalkning (t. infarkter, cerebrovaskulära olyckor) är en av de främsta orsakerna till dödlighet i den allmänna befolkningen. Rekryteringen av makrofager från väggarna i det arteriella lumen följt av oreglerad infångning av oxiderat LDL (LDLox) leder till ackumulering av kolesterolestrar och bildandet av skumiga celler som är karakteristiska för fettstrimmor, den första fasen av aterogenes. Dessa feta streck följs sällan av kliniska händelser, men kan utvecklas till komplicerade ateromatoser (förkalkning, ruptur) som resulterar i förekomsten av olika kliniska händelser såsom hjärtinfarkt och cerebrovaskulära olyckor (CVA). När LDL väl har oxiderats blir det immunogent och inducerar anti-LDLox-antikroppsproduktion som kan vara markörer för progression av ateroskleros. Under LDL-oxidation genereras en mängd specifika oxidativa epitoper (SOE) såsom oxiderade fosfolipider (PLox) och malondialdehyd-lysinepitoper (MDA). För att mäta nivån av markörer i blodet utvecklade forskare en serie immunologiska nivåer in vitro, med användning av specifika antikroppar riktade mot väldefinierade epitoper. Nyligen visades det att Lp(a) skulle vara den föredragna transportören av dessa PLox. Faktum är att flera kliniska studier visar en stark korrelation mellan PLox/apoB-koncentrationer och Lp(a). Denna markör (PLox/apoB) förutsäger framtida sjuklighet och dödlighet på grund av hjärt-kärlsjukdomar, inklusive CVA, upp till 15 år i förväg, oberoende av alla andra kända riskfaktorer. CD36 är en scavenger-receptor som känner igen LDLox, men mer specifikt PLox som finns i dessa lipoproteiner. En löslig form av inflammatorisk CD36 (sCD36) identifierades nyligen. I denna studie rekryterades endast friska frivilliga för att kunna fastställa normala serumintervall av olika immunologiska biomarkörer.