Tutkimus immunologisista biomarkkereista kardiovaskulaaristen tapahtumien ennustajina (BIOKID)

Ateroskleroosiin liittyvät sydän- ja verisuonisairaudet (esim. infarktit, aivoverisuonionnettomuudet) ovat yksi yleisimmistä kuolleisuuden syistä väestössä. Makrofagien kerääntyminen valtimon ontelon seinämistä, jota seuraa hapettuneen LDL:n (LDLox) säätelemätön talteenotto, johtaa kolesteroliesterien kerääntymiseen ja rasvajuoville tyypillisten vaahtoisten solujen muodostumiseen, aterogeneesin ensimmäiseen vaiheeseen. Näitä rasvajuovia seuraa harvoin kliinisiä tapahtumia, mutta ne voivat edetä monimutkaisiksi ateromatoosiksi (kalkkeutuminen, repeämä), mikä johtaa erilaisiin kliinisiin tapahtumiin, kuten sydäninfarktiin ja aivoverisuonionnettomuuksiin (CVA). Kun LDL on hapettunut, siitä tulee immunogeeninen ja se indusoi anti-LDLox-vasta-aineiden tuotantoa, mikä saattaa olla ateroskleroosin etenemisen merkkiaineita. LDL-hapetuksen aikana syntyy lukuisia spesifisiä oksidatiivisia epitooppeja (SOE), kuten hapettuneita fosfolipidejä (PLox) ja malondialdehydi-lysiiniepitooppeja (MDA). Markkerien tason mittaamiseksi veressä tutkijat kehittivät sarjan immunologisia tasoja in vitro käyttäen spesifisiä vasta-aineita, jotka on suunnattu hyvin määriteltyjä epitooppeja vastaan. Äskettäin osoitettiin, että Lp(a) olisi näiden PLox:ien ensisijainen kuljettaja. Itse asiassa useat kliiniset tutkimukset osoittavat vahvan korrelaation PLox/apoB-pitoisuuksien ja Lp(a) välillä. Tämä markkeri (PLox/apoB) ennustaa sydän- ja verisuonisairauksien, mukaan lukien CVA:n, aiheuttamaa tulevaa sairastavuutta ja kuolleisuutta jopa 15 vuotta etukäteen, riippumatta kaikista muista tunnetuista riskitekijöistä. CD36 on scavenger-reseptori, joka tunnistaa LDLox:n, mutta tarkemmin sanottuna näissä lipoproteiineissa olevan PLox:n. Yksi liukoinen tulehduksellisen CD36:n muoto (sCD36) tunnistettiin äskettäin. Tässä tutkimuksessa rekrytoitiin vain terveitä vapaaehtoisia, jotta pystyttiin määrittämään eri immunologisten biomarkkerien normaalit seerumialueet.