Do srdečního zdraví: Pokročilý ekosystém nové generace (Do CHANGE)

Pacienti zapsaní k účasti budou náhodně zařazeni do skupiny s intervencí nebo „obvyklou péčí“ (1:1). Pacienti zařazení do intervenční skupiny absolvují 3měsíční intervenci s cílem zlepšit sebeovládání a životní styl.

Intervence se bude skládat ze 4 složek.

1. Behaviorální výzvy (Do's) z programu Udělej něco jiného Program Udělej něco jiného byl dříve vyvinut a vyhodnocen (odkaz). Pro současnou studii byl program přizpůsoben populaci zájmu (pacienti s CAD, HF a HT) spolu s odborníky na chování a kardiology. Program si klade za cíl změnit návyky chování a zvýšit flexibilitu a následně změnit návyky spojené s nezdravým životním stylem a úzkostí, u kterých bylo zjištěno, že jsou spojeny s hypertenzí a kardiovaskulárními riziky. Program byl vyvinut za přispění kardiologů, psychologů a pacientů. Kromě hypertenze byla identifikována „typická“ další behaviorální rizika, která jsou v rámci programu řešena. Aby bylo možné program dále přizpůsobit potřebám pacienta, budou všichni pacienti před zahájením programu posouzeni z hlediska jejich vlastního fungování, úzkosti a osobnosti tak, aby to, co dělali, odpovídalo jejich osobním návykům a vyzývalo je ke změně.

   Po posouzení osobnostního profilu pacienta bude intervence poskytována po dobu 11 týdnů. Pacienti během tohoto období obdrží celkem 32 Do's / zpráv. Do's budou přiřazeny k jejich osobnímu profilu.

2. Care-Portal Všichni pacienti, kteří jsou randomizováni do intervenční skupiny, obdrží také Care-Portal (Docobo Ltd.), který bude instalován u nich doma. Care-Portal se bude používat ke každodennímu shromažďování údajů EKG a krevního tlaku. Care-Portal odešle fyziologická data přímo kardiologovi, který k nim bude mít přístup prostřednictvím online platformy a v případě potřeby bude pacienta kontaktovat.

   Kromě toho pacienti obdrží své doporučení prostřednictvím portálu péče. Care-Portal je zařízení s označením CE, které bylo dříve úspěšně používáno a implementováno na podporu pacientů s chronickými onemocněními.

3. Monitor krevního tlaku Všichni pacienti v intervenční skupině obdrží digitální monitor krevního tlaku 'UA -767 Plus', což je zařízení s označením CE pro klinické použití. Pacienti budou požádáni, aby si denně měřili krevní tlak a zaznamenávali hodnoty prostřednictvím portálu péče.
4. Aplikace Moves Pro budoucí studii v rámci projektu Do CHANGE se program Do Something Different chce zaměřit na poskytování „kontextových děl“, kde pacienti obdrží pokyny k chování v okamžiku, kdy k chování dojde. K dosažení tohoto cíle je nanejvýš důležité získat lepší přehled o vzorcích chování pacientů. Proto budou tato data shromažďována v rámci této současné studie jako jeden z výzkumných cílů pomocí GPS dat. To poskytne více informací a bude použito jako vstup pro budoucí studium. Všem pacientům, kteří se účastní intervence, bude poskytnuta aplikace „Moves“, která bude anonymně zaznamenávat jejich aktivity. Tyto informace budou automaticky dostupné pouze pro účely výzkumu. Pacienti z této aplikace nebudou dostávat žádné push zprávy ani žádnou zpětnou vazbu.

"Pohyby" je automatický deník života pacientů. Denní děj a mapy ukazují, kde, kdy a jak moc se člověk pohybuje. Aplikace automaticky zaznamená jakoukoli chůzi, jízdu na kole a běh. Aplikace je vždy aktivní na pozadí, takže ji není třeba spouštět a zastavovat. Stačí mít telefon v kapse nebo tašce. Aplikace spotřebovává energii baterie, proto se doporučuje noční nabíjení. Při typickém používání telefonu by měl mít chytrý telefon se systémem Moves dostatek baterie, aby vydržel celý den. Volitelný režim úspory baterie v Moves pro iPhone šetří až 40 % baterie.

Moves API lze použít k vytváření nových aplikací, integraci se stávající službou a vizualizaci dat. Rozhraní API je navrženo pro aplikace a služby, které mají serverovou komponentu. Jednotliví uživatelé musí udělit oprávnění k přístupu k datům. Poskytnutí jakýchkoli osobních údajů je však dobrovolné, shromažďování údajů lze provádět také anonymně. Moves používá OAuth 2.0 pro ověřování a autorizaci a skutečná autorizace probíhá v aplikaci Moves.

Během této studie lze API použít ke shromažďování údajů o poloze od účastníků. Tato data budou použita k vývoji lokačního responzivního programu Do. Během studie účastníci nebudou dostávat zpětnou vazbu z aplikace. V nastavení lze všechna upozornění vypnout. Kromě toho lze aplikaci používat bez nastavování cílů a účtů. Jediné, co je účastník požádán, je nainstalovat aplikaci a vyplnit jedinečný kód pro sběr dat. Účastníci, kteří nepoužívají chytrý telefon nebo nejsou schopni aplikaci nainstalovat, ji používat nemusí.