Doe Cardiac Health: geavanceerd ecosysteem van de nieuwe generatie (Do CHANGE)

Patiënten die zijn ingeschreven voor deelname worden willekeurig toegewezen aan de interventie- of 'care as usual'-groep (1:1). Patiënten die zijn toegewezen aan de interventiegroep krijgen een interventie van 3 maanden gericht op het verbeteren van zelfmanagement en levensstijl.

De interventie zal bestaan ​​uit 4 onderdelen.

1. Gedragsaanwijzingen (Do's) uit het Do Something Different-programma Het Do Something Different-programma is eerder ontwikkeld en geëvalueerd (ref). Voor de huidige studie is het programma samen met gedragsdeskundigen en cardiologen aangepast aan de doelgroep (CAD-, HF- en HT-patiënten). Het programma heeft tot doel gedragsgewoonten te veranderen en de flexibiliteit te vergroten en vervolgens gewoonten te veranderen die verband houden met een ongezonde levensstijl en angst, die beide verband houden met hypertensie en cardiovasculaire risico's. Het programma is ontwikkeld met inbreng van cardiologen, psychologen en patiënten. 'Typische' andere gedragsrisico's naast hypertensie zijn geïdentificeerd en worden binnen het programma aangepakt. Om het programma verder aan te passen aan de behoeften van de patiënt, zullen alle patiënten, voorafgaand aan het starten van het programma, worden beoordeeld op hun eigen functioneren, leed en persoonlijkheid, zodat de Do's overeenkomen met hun persoonlijke gewoonten en hen uitdagen om te veranderen.

   Na beoordeling van het persoonlijkheidsprofiel van de patiënt zal de interventie gedurende 11 weken worden gegeven. Patiënten zullen in deze periode in totaal 32 Do's/berichten ontvangen. De Do's worden gekoppeld aan hun persoonlijke profiel.

2. Zorgportaal Alle patiënten die worden gerandomiseerd naar de interventiegroep krijgen ook een Zorgportaal (Docobo Ltd.) dat bij hen thuis wordt geïnstalleerd. Het Zorgportaal wordt gebruikt om dagelijks ECG-gegevens en bloeddruk te verzamelen. Het Zorgportaal stuurt de fysiologische gegevens rechtstreeks naar de cardioloog die deze via een online platform kan raadplegen en indien nodig contact kan opnemen met de patiënt.

   Daarnaast ontvangen patiënten hun Do's via het zorgportaal. Het Zorgportaal is een CE-gemarkeerd apparaat dat eerder met succes is gebruikt en geïmplementeerd om patiënten met chronische aandoeningen te ondersteunen.

3. Bloeddrukmeter Alle patiënten in de interventiegroep krijgen de digitale bloeddrukmeter 'UA-767 Plus', een apparaat met CE-markering voor klinisch gebruik. Patiënten wordt gevraagd dagelijks hun bloeddruk te meten en de waarden te noteren via het zorgportaal.
4. Moves-app Voor het toekomstige onderzoek binnen het Do CHANGE-project wil het Do Something Different-programma zich richten op het aanbieden van 'Contextuele Do's' waarbij patiënten gedragsinstructies krijgen op het moment dat het gedrag plaatsvindt. Om dit doel te bereiken is het verkrijgen van meer inzicht in de gedragspatronen van patiënten van het grootste belang. Daarom zullen die gegevens binnen deze huidige studie worden verzameld als een van de verkennende doelstellingen met behulp van GPS-gegevens. Dit geeft meer inzicht en zal gebruikt worden als input voor toekomstig onderzoek. Alle patiënten die deelnemen aan de interventie krijgen de 'Moves'-app die hun activiteiten anoniem registreert. Deze informatie is automatisch alleen beschikbaar voor onderzoeksdoeleinden. Patiënten ontvangen geen pushberichten van die app of feedback.

"Moves" is een automatisch dagboek van het leven van de patiënt. De dagelijkse verhaallijn en kaarten laten zien waar, wanneer en hoeveel iemand beweegt. De applicatie registreert automatisch al het wandelen, fietsen en hardlopen dat is gedaan. De app is altijd actief op de achtergrond, dus je hoeft hem niet te starten en te stoppen. Houd de telefoon gewoon in de zak of tas. De app verbruikt batterijvermogen, dus 's nachts opladen wordt aanbevolen. Bij normaal telefoongebruik zou een smartphone met Moves voldoende batterijvermogen moeten hebben om de hele dag mee te gaan. De optionele batterijbesparingsmodus in Moves voor iPhone bespaart tot 40% van de batterij.

De Moves API kan worden gebruikt om nieuwe apps te bouwen, te integreren met een bestaande service en data te visualiseren. De API is ontworpen voor apps en services die een servercomponent hebben. Individuele gebruikers moeten toestemming geven voor toegang tot gegevens. Het verstrekken van enige vorm van persoonlijke informatie is echter optioneel, het verzamelen van gegevens kan ook anoniem gebeuren. Moves gebruikt OAuth 2.0 voor authenticatie en autorisatie en de daadwerkelijke autorisatie gebeurt in de Moves-app.

Tijdens dit onderzoek kan de API worden gebruikt om locatiegebaseerde gegevens van deelnemers te verzamelen. Deze gegevens zullen worden gebruikt om het locatiegebaseerde responsieve Do-programma te ontwikkelen. Tijdens het onderzoek krijgen deelnemers geen feedback van de applicatie. In de instellingen kunnen alle meldingen worden uitgeschakeld. Bovendien kan de app worden gebruikt zonder doelen en accounts in te stellen. Het enige wat een deelnemer wordt gevraagd is de app te installeren en een unieke code in te vullen voor dataverzameling. Deelnemers die geen smartphone gebruiken of de app niet kunnen installeren, hoeven deze niet te gebruiken.