Do Cardiac Health: Advanced New Generation Ecosystem (Do CHANGE)

Os pacientes inscritos para participação serão aleatoriamente designados para a intervenção ou grupo de 'cuidados habituais' (1:1). Os pacientes designados para o grupo de intervenção receberão uma intervenção de 3 meses com o objetivo de melhorar o autogerenciamento e o estilo de vida.

A intervenção será composta por 4 componentes.

1. Prompts comportamentais (Do's) do Programa Faça Algo Diferente O Programa Faça Algo Diferente foi previamente desenvolvido e avaliado (ref). Para o estudo atual, o programa foi adaptado para a população de interesse (pacientes com DAC, IC e HT) juntamente com especialistas comportamentais e cardiologistas. O programa visa alterar hábitos comportamentais e aumentar a flexibilidade e, posteriormente, alterar hábitos associados a um estilo de vida pouco saudável e ao sofrimento, ambos associados à hipertensão e riscos cardiovasculares. O programa foi desenvolvido com contribuições de cardiologistas, psicólogos e pacientes. Outros riscos comportamentais 'típicos' além da hipertensão foram identificados e são abordados no programa. Para adaptar ainda mais o programa às necessidades do paciente, todos os pacientes, antes de iniciar o programa, serão avaliados em relação ao seu próprio funcionamento, sofrimento e personalidade, de modo que o Do's corresponda aos seus hábitos pessoais e os desafie a mudar.

   Depois de avaliar o perfil de personalidade dos pacientes, a intervenção será fornecida por 11 semanas. Os pacientes receberão um total de 32 mensagens de fazer/fazer durante esse período. O que fazer será combinado com seu perfil pessoal.

2. Care-Portal Todos os pacientes randomizados para o grupo de intervenção também receberão um Care-Portal (Docobo Ltd.) que será instalado em sua casa. O Care-Portal será usado para coletar dados de ECG e pressão arterial diariamente. O Care-Portal enviará os dados fisiológicos diretamente ao cardiologista, que poderá acessá-los por meio de uma plataforma online e entrar em contato com o paciente, se necessário.

   Além disso, os pacientes receberão seus Do's através do portal de atendimento. O Care-Portal é um dispositivo com a marca CE que já foi usado e implementado com sucesso para apoiar pacientes com condições crônicas.

3. Monitor de pressão arterial Todos os pacientes do grupo de intervenção receberão o monitor digital de pressão arterial 'UA-767 Plus', que é um dispositivo com a marca CE para uso clínico. Os pacientes serão solicitados a medir sua pressão arterial diariamente e registrar os valores por meio do portal de atendimento.
4. Moves App Para o estudo futuro dentro do projeto Do CHANGE, o programa Do Something Different quer se concentrar em fornecer 'Fazer Contextuais', onde os pacientes receberão prompts comportamentais no momento em que o comportamento ocorre. Para atingir esse objetivo, obter mais informações sobre os padrões comportamentais dos pacientes é de extrema importância. Portanto, esses dados serão coletados dentro deste estudo atual como um dos objetivos exploratórios usando dados de GPS. Isso fornecerá mais informações e será usado como entrada para estudos futuros. Todos os pacientes que participarem da intervenção receberão o aplicativo 'Moves', que registrará suas atividades anonimamente. Esta informação estará automaticamente disponível apenas para fins de pesquisa. Os pacientes não receberão nenhuma mensagem push desse aplicativo ou qualquer feedback.

"Moves" é um diário automático da vida do paciente. O enredo diário e os mapas mostram onde, quando e quanto uma pessoa se move. O aplicativo registra automaticamente qualquer caminhada, ciclismo e corrida que é feito. O aplicativo está sempre ativo em segundo plano, portanto não há necessidade de iniciá-lo e pará-lo. Basta manter o telefone no bolso ou em uma bolsa. O aplicativo consome energia da bateria, portanto, é recomendável carregá-lo todas as noites. Com o uso típico do telefone, um smartphone executando o Moves deve ter bateria suficiente para durar o dia todo. O modo opcional de economia de bateria no Moves para iPhone economiza até 40% da bateria.

A API Moves pode ser usada para criar novos aplicativos, integrar-se a um serviço existente e visualizar dados. A API foi projetada para aplicativos e serviços que possuem um componente de servidor. Os usuários individuais precisam dar permissão para acessar os dados. No entanto, fornecer qualquer tipo de informação pessoal é opcional, a coleta de dados também pode ser feita anonimamente. O Moves usa OAuth 2.0 para autenticação e autorização e a autorização real ocorre no aplicativo Moves.

Durante este estudo, a API pode ser usada para coletar dados baseados em localização dos participantes. Esses dados serão usados ​​para desenvolver o programa Do responsivo baseado em localização. Durante o estudo, os participantes não receberão feedback do aplicativo. Nas configurações, todas as notificações podem ser desativadas. Além disso, o app pode ser usado sem definir metas e contas. A única coisa que é solicitada a um participante é instalar o aplicativo e preencher um código exclusivo para coleta de dados. Os participantes que não usam smartphone ou não conseguem instalar o aplicativo não precisam usá-lo.