Do Cardiac Health: ecosistema avanzado de nueva generación (Do CHANGE)

Los pacientes inscritos para participar serán asignados aleatoriamente a la intervención o al grupo de "atención habitual" (1:1). Los pacientes asignados al grupo de intervención recibirán una intervención de 3 meses con el objetivo de mejorar el autocontrol y el estilo de vida.

La intervención constará de 4 componentes.

1. Indicaciones conductuales (Do's) del Programa Haz Algo Diferente El Programa Haz Algo Diferente ha sido desarrollado y evaluado previamente (ref). Para el estudio actual, el programa se ha adaptado a la población de interés (pacientes CAD, HF y HT) junto con expertos en comportamiento y cardiólogos. El programa tiene como objetivo cambiar los hábitos de comportamiento y aumentar la flexibilidad y, posteriormente, cambiar los hábitos asociados con un estilo de vida poco saludable y la angustia, que se encuentran asociados con la hipertensión y los riesgos cardiovasculares. El programa ha sido desarrollado con aportes de cardiólogos, psicólogos y pacientes. Se han identificado otros riesgos conductuales 'típicos' además de la hipertensión y se abordan dentro del programa. Para adaptar aún más el programa a las necesidades del paciente, todos los pacientes, antes de comenzar el programa, serán evaluados con respecto a su propio funcionamiento, angustia y personalidad, de modo que los Do coincidan con sus hábitos personales y los desafíen a cambiar.

   Después de evaluar el perfil de personalidad de los pacientes, la intervención se realizará durante 11 semanas. Los pacientes recibirán un total de 32 Do's/mensajes durante este período. Los Do se compararán con su perfil personal.

2. Care-Portal Todos los pacientes asignados aleatoriamente al grupo de intervención también recibirán un Care-Portal (Docobo Ltd.) que se instalará en su domicilio. El Care-Portal se utilizará para recopilar datos de ECG y presión arterial diariamente. El Care-Portal enviará los datos fisiológicos directamente al cardiólogo, quien podrá acceder a ellos a través de una plataforma en línea y contactar al paciente si es necesario.

   Además, los pacientes recibirán sus Do's a través del portal de atención. El Care-Portal es un dispositivo con marca CE que se ha utilizado e implementado previamente con éxito para ayudar a pacientes con enfermedades crónicas.

3. Monitor de presión arterial Todos los pacientes del grupo de intervención recibirán el monitor digital de presión arterial 'UA -767 Plus', que es un dispositivo con marcado CE para uso clínico. Se les pedirá a los pacientes que midan su presión arterial diariamente y registren los valores a través del portal de atención.
4. Aplicación Moves Para el estudio futuro dentro del proyecto Do CHANGE, el programa Do Something Different quiere centrarse en proporcionar 'Do's contextuales' donde los pacientes recibirán indicaciones de comportamiento en el momento en que se lleva a cabo el comportamiento. Para alcanzar este objetivo, es de suma importancia obtener más información sobre los patrones de comportamiento de los pacientes. Por lo tanto, esos datos se recopilarán dentro de este estudio actual como uno de los objetivos exploratorios utilizando datos de GPS. Esto dará más información y se utilizará como entrada para estudios futuros. Todos los pacientes que participen en la intervención recibirán la aplicación 'Moves' que registrará sus actividades de forma anónima. Esta información estará automáticamente disponible solo para fines de investigación. Los pacientes no recibirán ningún mensaje push de esa aplicación ni ningún comentario.

"Moves" es un diario automático de la vida de los pacientes. La historia diaria y los mapas muestran dónde, cuándo y cuánto se mueve una persona. La aplicación registra automáticamente cualquier caminata, ciclismo y carrera que se realice. La aplicación siempre está activa en segundo plano, por lo que no es necesario iniciarla y detenerla. Solo mantén el teléfono en el bolsillo o en un bolso. La aplicación consume energía de la batería, por lo que se recomienda cargarla por la noche. Con el uso típico del teléfono, un teléfono inteligente que ejecuta Moves debería tener suficiente batería para durar todo el día. El modo de ahorro de batería opcional en Moves para iPhone ahorra hasta un 40 % de batería.

La API de Moves se puede utilizar para crear nuevas aplicaciones, integrarse con un servicio existente y visualizar datos. La API está diseñada para aplicaciones y servicios que tienen un componente de servidor. Los usuarios individuales deben dar permiso para acceder a los datos. Sin embargo, proporcionar cualquier tipo de información personal es opcional, la recopilación de datos también se puede realizar de forma anónima. Moves utiliza OAuth 2.0 para la autenticación y la autorización, y la autorización real se realiza en la aplicación Moves.

Durante este estudio, la API se puede utilizar para recopilar datos basados ​​en la ubicación de los participantes. Estos datos se utilizarán para desarrollar el programa Do receptivo basado en la ubicación. Durante el estudio los participantes no recibirán retroalimentación de la aplicación. En la configuración, todas las notificaciones se pueden desactivar. Además, la aplicación se puede utilizar sin establecer objetivos y cuentas. Lo único que se le pide a un participante es que instale la aplicación y complete un código único para la recopilación de datos. Los participantes que no usen un teléfono inteligente o no puedan instalar la aplicación no tienen que usarla.