Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inteligentní kyslíková terapie během spánku

2. prosince 2016 aktualizováno: Imperial College London

Hodnocení inteligentní kyslíkové terapie (iO2T) u pacientů s respiračním selháním na dlouhodobé kyslíkové terapii během spánku

Dlouhodobá oxygenoterapie zlepšuje přežití u pacientů s těžkou hypoxií. Někteří pacienti však navzdory tomuto kyslíku zažívají epizody nízké hladiny kyslíku (intermitentní hypoxie), zejména během spánku, což může být škodlivé. Aby tomu zabránili, výzkumníci navrhli autotitrační kyslíkový systém (nazývaný inteligentní kyslíková terapie), který automaticky upravuje průtok kyslíku tak, aby udržoval hladinu kyslíku u pacientů, kteří již kyslík mají. Tato studie bude zkoumat, zda inteligentní systém kyslíkové terapie může zabránit intermitentní hypoxii během spánku u pacientů, kteří jsou již dlouhodobě na kyslíku.

Přehled studie

Detailní popis

Dlouhodobá oxygenoterapie (LTOT) zlepšuje přežití u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) a těžkou perzistující hypoxií. LTOT je předepsán při pevném průtoku s cílem udržet parciální tlak kyslíku vyšší nebo rovný 8 kPa. Řada studií však prokázala, že pacienti na domácím LTOT zažívají epizody intermitentní hypoxie během odpočinku, aktivit a zejména spánku. Pouhé zvýšení průtoku kyslíku v noci může tuto hypoxii zmírnit, ale na úkor hyperoxie s jejími škodlivými účinky, jako je hyperkapnie a respirační acidóza. Proto je zapotřebí cílenějšího přístupu k dodávání kyslíku. Vyšetřovatelé vyvinuli autotitrační kyslíkový systém (inteligentní oxygenoterapie [iO2Ts]), který dodává kyslík s proměnným průtokem k udržení předem nastaveného cíle specifické saturace kyslíkem (SpO2). Systém se může vyhnout dvojímu nebezpečí hypoxie a hyperoxie a potenciálně optimalizovat LTOT.

Tato studie bude zkoumat, zda iO2T mohou snížit intermitentní hypoxii během spánku ve srovnání s obvyklým fixním průtokem kyslíku u pacientů na LTOT. Bude vybráno devatenáct pacientů, kteří podstoupí dvě studie spánku, každou ve dvě různé noci; jeden na jejich obvyklém průtoku LTOT a jeden z iO2T. Během obou studií spánku budou mít všichni účastníci plnou polysomnografii, kyslík a transkutánní monitorování oxidu uhličitého. Primárním výsledkem bude procento času stráveného s SpO2 < 90 % během spánku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

19

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, SW3 6NP
        • Nábor
        • Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zapnuto nebo způsobilé pro dlouhodobou oxygenoterapii

Kritéria vyloučení:

  1. Noční použití neinvazivní ventilace (NIV) nebo kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP)
  2. Diagnóza obstrukční spánkové apnoe
  3. Diagnóza nervosvalového onemocnění
  4. Denní parciální tlak oxidu uhličitého > 8,0 kPa
  5. Neschopnost souhlasit se studií
  6. Exacerbace základního plicního onemocnění nebo infekce hrudníku v předchozích 4 týdnech
  7. Těhotenství
  8. Těžká přidružená onemocnění
  9. Pacienti s tracheostomií
  10. Dlouhodobý průtok kyslíkové terapie ≥ 4 litry za minutu
  11. Neschopnost porozumět anglickému jazyku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Spánková studie obvyklého dlouhodobého průtoku kyslíkové terapie
Účastníci budou mít spánkovou studii o jejich obvyklém průtoku LTOT.
Experimentální: Studie spánku na inteligentním systému kyslíkové terapie
Účastníci budou mít spánkovou studii o inteligentním systému kyslíkové terapie. Tento systém bude dodávat kyslík s proměnným průtokem, aby odpovídal předem nastavenému cíli saturace kyslíkem 93 % během spánku.
Ostatní jména:
  • Autotitrační kyslíkový systém

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Procento času stráveného s SpO2 <90 % během spánku
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento času stráveného s SpO2 > 96 % během spánku
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku
Průměrná transkutánní hladina oxidu uhličitého během spánku
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku
Nejvyšší transkutánní hladina oxidu uhličitého během spánku
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku
Střední spO2
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku
Kvalita spánku měřená na vizuální analogové stupnici (0 - 100 mm).
Časové okno: 10 hodin během spánku
Ráno po spánkové studii účastníci doplní vizuální analogovou stupnici kvality svého spánku. Vizuální analogové měřítko je na papíře A4, je to přímka 100 mm.
10 hodin během spánku
Celková doba spánku
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku
Účinnost spánku. Toto je celková doba, po kterou pacienti skutečně spali, dělená celkovou dobou, kdy byli v posteli.
Časové okno: 10 hodin během spánku
10 hodin během spánku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. prosince 2016

První zveřejněno (Odhad)

6. prosince 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

6. prosince 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. prosince 2016

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Žádný plán sdílení IPD.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit