Oxigenoterapia Inteligente Durante o Sono

A oxigenoterapia de longo prazo (OLD) melhora a sobrevida em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e hipóxia persistente grave. A OLD é prescrita em fluxo fixo com o objetivo de manter uma pressão parcial de oxigênio maior ou igual a 8 quilopascais (kPa). No entanto, vários estudos demonstraram que pacientes em OLD domiciliar apresentam episódios de hipóxia intermitente durante o repouso, atividades e principalmente durante o sono. Simplesmente aumentar a taxa de fluxo de oxigênio à noite pode aliviar essa hipóxia, mas às custas da hiperóxia com seus efeitos prejudiciais de hipercapnia e acidose respiratória. Portanto, uma abordagem mais direcionada é necessária para a entrega de oxigênio. Os pesquisadores criaram um sistema de oxigênio autotitulado (oxigenoterapia inteligente [iO2Ts]) que fornece oxigênio de fluxo variável para manter uma meta de saturação de oxigênio específica pré-definida (SpO2). O sistema pode evitar os perigos duplos de hipóxia e hiperóxia e potencialmente otimizar a LTOT.

Este estudo investigará se os iO2Ts podem reduzir a hipóxia intermitente durante o sono em comparação com o oxigênio de fluxo fixo usual em pacientes em OLD. Dezenove pacientes serão recrutados para passar por dois estudos do sono cada um em duas noites diferentes; um em sua taxa de fluxo normal de LTOT e um dos iO2Ts. Durante ambos os estudos do sono, todos os participantes terão polissonografia completa, oxigênio e monitoramento transcutâneo de dióxido de carbono. O desfecho primário será a porcentagem de tempo gasto com SpO2 < 90% durante o sono.