- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02984098
40% orálně podávaný dextrózový gel je účinnější než 25% dextróza (40%D-N-PP)
40% orálně podávaný dextrózový gel je účinnější než 25% dextróza, ale nedostatečně zmírňuje akutní bolest u novorozenců v termínu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tirgu Mures, Rumunsko
- Department of Pediatrics, University of Medicine and Pharmacy Tirgu Mures
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- se narodily v ≥ 37. týdnu těhotenství
- APGAR skóre ≥ 7 pět minut po narození
- měl postnatální věk ≥ 72 hodin
- byly kojeny (ale ne 30 minut před testováním HS)
- mezi třetím a pátým dnem po porodu podstoupily rutinní kontrolu paty pro metabolický screening
Kritéria vyloučení:
- jakýkoli druh zdravotní nestability vyžadující převoz na neonatální jednotku intenzivní péče (NICU)
- těžká intrapartální asfyxie definovaná jako 5' Apgar skóre menší než 3
- parenterální výživa a přítomnost neurologických příznaků
- vrozené anomálie
- jiné stavy vyžadující léčbu hypo- nebo hyperglykémie
- ty, u kterých selhal postup kopání do paty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dextrózový gel 40%
před kopáním do paty byly podány 2 ml perorálního dextrózového gelu 40 % a intenzita související s bolestí byla hodnocena pomocí stupnice profilu bolesti předčasně narozeného dítěte
|
před kopáním do paty byly podány 2 ml perorálního dextrózového gelu 25 % nebo 40 % a intenzita související s bolestí byla hodnocena pomocí stupnice profilu bolesti předčasně narozeného dítěte
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dextrózový gel 25%
před kopáním do paty byly podány 2 ml perorálního dextrózového gelu 25% a intenzita související s bolestí byla hodnocena pomocí stupnice profilu bolesti předčasně narozeného dítěte
|
před kopáním do paty byly podány 2 ml perorálního dextrózového gelu 25 % nebo 40 % a intenzita související s bolestí byla hodnocena pomocí stupnice profilu bolesti předčasně narozeného dítěte
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reaktivita na bolest se mění po perorálním podání 0,5 ml/kg tělesné hmotnosti 40% dextrózového gelu nebo 25% dextrózy jako procedurální úleva od bolesti u donošených novorozenců vyžadujících rutinní držení paty 72 hodin po porodu.
Časové okno: jedna rutinní hůl na patu 72 hodin po porodu
|
Změny reaktivity na bolest byly hodnoceny pomocí revidovaného profilu bolesti předčasného kojence (škála PIPP-R), který se skládá ze tří behaviorálních, dvou fyziologických a dvou kontextových indikátorů bolesti. Bylo provedeno pět měření během jedné rutinní paty, která se uskutečnila 72 hodin po narození, na straně lůžka a byla kódována přímým pozorováním po dobu 15 sekund v 5 různých časových bodech:
|
jedna rutinní hůl na patu 72 hodin po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny glukózy v krvi se mění po perorálním podání 0,5 ml/kg těla 40% dextrózového gelu nebo 25% dextrózy jako procedurální úlevu od bolesti u donošených novorozenců vyžadujících rutinní držení paty 72 hodin po narození.
Časové okno: jedna běžná tyčinka na patu 72 hodin po porodu a 30 minut po perorálním podání 0,5 ml/kg těla 40% dextrózový gel nebo 25% dextróza
|
Hladiny glukózy v krvi byly měřeny ve dvou různých časových bodech:
|
jedna běžná tyčinka na patu 72 hodin po porodu a 30 minut po perorálním podání 0,5 ml/kg těla 40% dextrózový gel nebo 25% dextróza
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: LAURA MIHAELA SUCIU, MD,PhD, University of Targu Mures, Romania
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN and SECTION ON ANESTHESIOLOGY AND PAIN MEDICINE. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: An Update. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20154271. doi: 10.1542/peds.2015-4271. Epub 2016 Jan 25.
- Carbajal R, Rousset A, Danan C, Coquery S, Nolent P, Ducrocq S, Saizou C, Lapillonne A, Granier M, Durand P, Lenclen R, Coursol A, Hubert P, de Saint Blanquat L, Boelle PY, Annequin D, Cimerman P, Anand KJ, Breart G. Epidemiology and treatment of painful procedures in neonates in intensive care units. JAMA. 2008 Jul 2;300(1):60-70. doi: 10.1001/jama.300.1.60.
- Stevens BJ, Abbott LK, Yamada J, Harrison D, Stinson J, Taddio A, Barwick M, Latimer M, Scott SD, Rashotte J, Campbell F, Finley GA; CIHR Team in Children's Pain. Epidemiology and management of painful procedures in children in Canadian hospitals. CMAJ. 2011 Apr 19;183(7):E403-10. doi: 10.1503/cmaj.101341. Epub 2011 Apr 4.
- Cignacco E, Hamers JP, van Lingen RA, Zimmermann LJ, Muller R, Gessler P, Nelle M. Pain relief in ventilated preterms during endotracheal suctioning: a randomized controlled trial. Swiss Med Wkly. 2008 Nov 1;138(43-44):635-45. doi: 10.4414/smw.2008.12288.
- Roofthooft DW, Simons SH, Anand KJ, Tibboel D, van Dijk M. Eight years later, are we still hurting newborn infants? Neonatology. 2014;105(3):218-26. doi: 10.1159/000357207. Epub 2014 Feb 4.
- Anand KJ, Scalzo FM. Can adverse neonatal experiences alter brain development and subsequent behavior? Biol Neonate. 2000 Feb;77(2):69-82. doi: 10.1159/000014197.
- Anand KJ. Pain, plasticity, and premature birth: a prescription for permanent suffering? Nat Med. 2000 Sep;6(9):971-3. doi: 10.1038/79658. No abstract available.
- Harrison D, Yamada J, Stevens B. Strategies for the prevention and management of neonatal and infant pain. Curr Pain Headache Rep. 2010 Apr;14(2):113-23. doi: 10.1007/s11916-009-0091-0.
- Wilkinson DJ, Savulescu J, Slater R. Sugaring the pill: ethics and uncertainties in the use of sucrose for newborn infants. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Jul 1;166(7):629-33. doi: 10.1001/archpediatrics.2012.352.
- Stevens B, Yamada J, Ohlsson A. Sucrose for analgesia in newborn infants undergoing painful procedures. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD001069. doi: 10.1002/14651858.CD001069.pub3.
- Harrison D, Beggs S, Stevens B. Sucrose for procedural pain management in infants. Pediatrics. 2012 Nov;130(5):918-25. doi: 10.1542/peds.2011-3848. Epub 2012 Oct 8.
- Bueno M, Yamada J, Harrison D, Khan S, Ohlsson A, Adams-Webber T, Beyene J, Stevens B. A systematic review and meta-analyses of nonsucrose sweet solutions for pain relief in neonates. Pain Res Manag. 2013 May-Jun;18(3):153-61. doi: 10.1155/2013/956549.
- Harrison D, Bueno M, Yamada J, Adams-Webber T, Stevens B. Analgesic effects of sweet-tasting solutions for infants: current state of equipoise. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):894-902. doi: 10.1542/peds.2010-1593. Epub 2010 Oct 11.
- Stevens B, Yamada J, Beyene J, Gibbins S, Petryshen P, Stinson J, Narciso J. Consistent management of repeated procedural pain with sucrose in preterm neonates: Is it effective and safe for repeated use over time? Clin J Pain. 2005 Nov-Dec;21(6):543-8. doi: 10.1097/01.ajp.0000149802.46864.e2.
- Lefrak L, Burch K, Caravantes R, Knoerlein K, DeNolf N, Duncan J, Hampton F, Johnston C, Lockey D, Martin-Walters C, McLendon D, Porter M, Richardson C, Robinson C, Toczylowski K. Sucrose analgesia: identifying potentially better practices. Pediatrics. 2006 Nov;118 Suppl 2:S197-202. doi: 10.1542/peds.2006-0913R.
- Gaspardo CM, Miyase CI, Chimello JT, Martinez FE, Linhares MBM. Is pain relief equally efficacious and free of side effects with repeated doses of oral sucrose in preterm neonates? Pain. 2008 Jul;137(1):16-25. doi: 10.1016/j.pain.2007.07.032. Epub 2007 Sep 12.
- Johnston CC, Filion F, Snider L, Limperopoulos C, Majnemer A, Pelausa E, Cake H, Stone S, Sherrard A, Boyer K. How much sucrose is too much sucrose? Pediatrics. 2007 Jan;119(1):226. doi: 10.1542/peds.2006-3001. No abstract available.
- Bellieni CV, Stazzoni G, Tei M, Alagna MG, Iacoponi F, Cornacchione S, Bertrando S, Buonocore G. How painful is a heelprick or a venipuncture in a newborn? J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(2):202-6. doi: 10.3109/14767058.2014.992334. Epub 2014 Dec 23.
- Cignacco E, Hamers JP, Stoffel L, van Lingen RA, Schutz N, Muller R, Zimmermann LJ, Nelle M. Routine procedures in NICUs: factors influencing pain assessment and ranking by pain intensity. Swiss Med Wkly. 2008 Aug 23;138(33-34):484-91. doi: 10.4414/smw.2008.12147. Erratum In: Swiss Med Wkly. 2009 Jan 10;139(1-2):32.
- Codipietro L, Ceccarelli M, Ponzone A. Breastfeeding or oral sucrose solution in term neonates receiving heel lance: a randomized, controlled trial. Pediatrics. 2008 Sep;122(3):e716-21. doi: 10.1542/peds.2008-0221.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Gibbins S, Stevens BJ, Yamada J, Dionne K, Campbell-Yeo M, Lee G, Caddell K, Johnston C, Taddio A. Validation of the Premature Infant Pain Profile-Revised (PIPP-R). Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):189-93. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.005. Epub 2014 Feb 1.
- Ballantyne M, Stevens B, McAllister M, Dionne K, Jack A. Validation of the premature infant pain profile in the clinical setting. Clin J Pain. 1999 Dec;15(4):297-303. doi: 10.1097/00002508-199912000-00006.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- POSDRU/159.5/S/133377
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .