- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02984098
40 % oralt administrert dekstrosegel er mer effektiv enn 25 % druesukker (40%D-N-PP)
40 % oralt administrert dekstrosegel er mer effektiv enn 25 % druesukker, men lindrer ikke tilstrekkelig akutte smerter hos nyfødte: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tirgu Mures, Romania
- Department of Pediatrics, University of Medicine and Pharmacy Tirgu Mures
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ble født ved ≥ 37 uker med svangerskap var
- APGAR-score på ≥ 7 fem minutter etter fødselen
- hadde en postnatal alder på ≥ 72 timer
- ble ammet (men ikke 30' før testing HS)
- gjennomgikk en rutinemessig hælpinne for metabolsk screening mellom tredje og femte postnatale dag
Ekskluderingskriterier:
- enhver form for medisinsk ustabilitet som krever overføring til neonatal intensivavdeling (NICU)
- alvorlig intrapartum asfyksi definert som en 5' Apgar-score mindre enn 3
- parenteral ernæring og tilstedeværelsen av nevrologiske symptomer
- medfødte anomalier
- andre tilstander som krever behandling for hypo- eller hyperglykemi
- de der hællanseprosedyren mislyktes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Dekstrose gel 40%
før hællanse ble 2 ml oral dekstrosegel 40 % administrert, og smerterelatert intensitet ble evaluert med smerteprofilskala for premature spedbarn
|
før hællanse ble 2 ml oral dekstrosegel 25 % eller 40 % administrert, og smerterelatert intensitet ble evaluert med smerteprofilskala for premature spedbarn
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dekstrose gel 25%
før hællanse ble 2 ml oral dekstrosegel 25 % administrert, og smerterelatert intensitet ble evaluert med smerteprofilskala for premature spedbarn
|
før hællanse ble 2 ml oral dekstrosegel 25 % eller 40 % administrert, og smerterelatert intensitet ble evaluert med smerteprofilskala for premature spedbarn
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertereaktiviteten endres etter oral administrering av 0,5 ml/kg kropp 40 % dekstrosegel eller 25 % dekstrose som prosedyremessig smertelindring hos nyfødte som har behov for rutinemessig hælpinne 72 timer etter fødselen.
Tidsramme: en rutinemessig hælpinne 72 timer etter fødselen
|
Endringer i smertereaktivitet ble vurdert ved å bruke Premature Infant Pain Profile-revidert (PIPP-R-skala) som er sammensatt av tre atferdsmessige, to fysiologiske og to kontekstuelle smerteindikatorer. Fem målinger ble foretatt i løpet av en rutinemessig hælstav som fant sted 72 timer etter fødselen, på sengesiden og kodet gjennom direkte observasjon i løpet av 15 sekunder på 5 forskjellige tidspunkter:
|
en rutinemessig hælpinne 72 timer etter fødselen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodsukkernivået endres etter oral administrering av 0,5 ml/kg kropp 40 % dekstrosegel eller 25 % dekstrose som prosedyremessig smertelindring hos nyfødte som er gravide som trenger en rutinemessig hælpinne 72 timer etter fødselen.
Tidsramme: en rutinemessig hælpinne 72 timer etter fødselen og 30 minutter etter oralt 0,5 ml/kg kropp 40 % dekstrosegel eller 25 % dekstrose
|
Blodsukkernivået ble målt på to forskjellige tidspunkter:
|
en rutinemessig hælpinne 72 timer etter fødselen og 30 minutter etter oralt 0,5 ml/kg kropp 40 % dekstrosegel eller 25 % dekstrose
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: LAURA MIHAELA SUCIU, MD,PhD, University of Targu Mures, Romania
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN and SECTION ON ANESTHESIOLOGY AND PAIN MEDICINE. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: An Update. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20154271. doi: 10.1542/peds.2015-4271. Epub 2016 Jan 25.
- Carbajal R, Rousset A, Danan C, Coquery S, Nolent P, Ducrocq S, Saizou C, Lapillonne A, Granier M, Durand P, Lenclen R, Coursol A, Hubert P, de Saint Blanquat L, Boelle PY, Annequin D, Cimerman P, Anand KJ, Breart G. Epidemiology and treatment of painful procedures in neonates in intensive care units. JAMA. 2008 Jul 2;300(1):60-70. doi: 10.1001/jama.300.1.60.
- Stevens BJ, Abbott LK, Yamada J, Harrison D, Stinson J, Taddio A, Barwick M, Latimer M, Scott SD, Rashotte J, Campbell F, Finley GA; CIHR Team in Children's Pain. Epidemiology and management of painful procedures in children in Canadian hospitals. CMAJ. 2011 Apr 19;183(7):E403-10. doi: 10.1503/cmaj.101341. Epub 2011 Apr 4.
- Cignacco E, Hamers JP, van Lingen RA, Zimmermann LJ, Muller R, Gessler P, Nelle M. Pain relief in ventilated preterms during endotracheal suctioning: a randomized controlled trial. Swiss Med Wkly. 2008 Nov 1;138(43-44):635-45. doi: 10.4414/smw.2008.12288.
- Roofthooft DW, Simons SH, Anand KJ, Tibboel D, van Dijk M. Eight years later, are we still hurting newborn infants? Neonatology. 2014;105(3):218-26. doi: 10.1159/000357207. Epub 2014 Feb 4.
- Anand KJ, Scalzo FM. Can adverse neonatal experiences alter brain development and subsequent behavior? Biol Neonate. 2000 Feb;77(2):69-82. doi: 10.1159/000014197.
- Anand KJ. Pain, plasticity, and premature birth: a prescription for permanent suffering? Nat Med. 2000 Sep;6(9):971-3. doi: 10.1038/79658. No abstract available.
- Harrison D, Yamada J, Stevens B. Strategies for the prevention and management of neonatal and infant pain. Curr Pain Headache Rep. 2010 Apr;14(2):113-23. doi: 10.1007/s11916-009-0091-0.
- Wilkinson DJ, Savulescu J, Slater R. Sugaring the pill: ethics and uncertainties in the use of sucrose for newborn infants. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Jul 1;166(7):629-33. doi: 10.1001/archpediatrics.2012.352.
- Stevens B, Yamada J, Ohlsson A. Sucrose for analgesia in newborn infants undergoing painful procedures. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD001069. doi: 10.1002/14651858.CD001069.pub3.
- Harrison D, Beggs S, Stevens B. Sucrose for procedural pain management in infants. Pediatrics. 2012 Nov;130(5):918-25. doi: 10.1542/peds.2011-3848. Epub 2012 Oct 8.
- Bueno M, Yamada J, Harrison D, Khan S, Ohlsson A, Adams-Webber T, Beyene J, Stevens B. A systematic review and meta-analyses of nonsucrose sweet solutions for pain relief in neonates. Pain Res Manag. 2013 May-Jun;18(3):153-61. doi: 10.1155/2013/956549.
- Harrison D, Bueno M, Yamada J, Adams-Webber T, Stevens B. Analgesic effects of sweet-tasting solutions for infants: current state of equipoise. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):894-902. doi: 10.1542/peds.2010-1593. Epub 2010 Oct 11.
- Stevens B, Yamada J, Beyene J, Gibbins S, Petryshen P, Stinson J, Narciso J. Consistent management of repeated procedural pain with sucrose in preterm neonates: Is it effective and safe for repeated use over time? Clin J Pain. 2005 Nov-Dec;21(6):543-8. doi: 10.1097/01.ajp.0000149802.46864.e2.
- Lefrak L, Burch K, Caravantes R, Knoerlein K, DeNolf N, Duncan J, Hampton F, Johnston C, Lockey D, Martin-Walters C, McLendon D, Porter M, Richardson C, Robinson C, Toczylowski K. Sucrose analgesia: identifying potentially better practices. Pediatrics. 2006 Nov;118 Suppl 2:S197-202. doi: 10.1542/peds.2006-0913R.
- Gaspardo CM, Miyase CI, Chimello JT, Martinez FE, Linhares MBM. Is pain relief equally efficacious and free of side effects with repeated doses of oral sucrose in preterm neonates? Pain. 2008 Jul;137(1):16-25. doi: 10.1016/j.pain.2007.07.032. Epub 2007 Sep 12.
- Johnston CC, Filion F, Snider L, Limperopoulos C, Majnemer A, Pelausa E, Cake H, Stone S, Sherrard A, Boyer K. How much sucrose is too much sucrose? Pediatrics. 2007 Jan;119(1):226. doi: 10.1542/peds.2006-3001. No abstract available.
- Bellieni CV, Stazzoni G, Tei M, Alagna MG, Iacoponi F, Cornacchione S, Bertrando S, Buonocore G. How painful is a heelprick or a venipuncture in a newborn? J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(2):202-6. doi: 10.3109/14767058.2014.992334. Epub 2014 Dec 23.
- Cignacco E, Hamers JP, Stoffel L, van Lingen RA, Schutz N, Muller R, Zimmermann LJ, Nelle M. Routine procedures in NICUs: factors influencing pain assessment and ranking by pain intensity. Swiss Med Wkly. 2008 Aug 23;138(33-34):484-91. doi: 10.4414/smw.2008.12147. Erratum In: Swiss Med Wkly. 2009 Jan 10;139(1-2):32.
- Codipietro L, Ceccarelli M, Ponzone A. Breastfeeding or oral sucrose solution in term neonates receiving heel lance: a randomized, controlled trial. Pediatrics. 2008 Sep;122(3):e716-21. doi: 10.1542/peds.2008-0221.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Gibbins S, Stevens BJ, Yamada J, Dionne K, Campbell-Yeo M, Lee G, Caddell K, Johnston C, Taddio A. Validation of the Premature Infant Pain Profile-Revised (PIPP-R). Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):189-93. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.005. Epub 2014 Feb 1.
- Ballantyne M, Stevens B, McAllister M, Dionne K, Jack A. Validation of the premature infant pain profile in the clinical setting. Clin J Pain. 1999 Dec;15(4):297-303. doi: 10.1097/00002508-199912000-00006.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- POSDRU/159.5/S/133377
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .