- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02998489
Účinnost a bezpečnost rychlého enterálního krmení u předčasně narozených dětí s porodní hmotností mezi 1000 a 2000 gramy
Účinnost a bezpečnost rychlého enterálního krmení u předčasně narozených kojenců s porodní hmotností mezi 1000 a 2000 gramy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Progrese enterální výživy u předčasně narozených dětí je stále kontroverzní. Neonatolog musí zajistit dostatečný kalorický příjem, aby se zabránilo riziku potravinové intolerance a nekrotizující enterokolitidy.
Cíl: Stanovit bezpečnost a účinnost rychlého enterálního postupu ve srovnání s tradičním postupem.
Design: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie s kojenci mladšími 34 týdnů a mezi 1000 a 2000 gramy při narození, prováděná v nemocnici Universitario San Ignacio v Bogotě v Kolumbii.
Metody: 30 ccm versus 20 cc/kg/den postupuje u kojenců mezi 1000 a 1499 g a 40 cc versus 20 cc/kg/den postupuje u kojenců mezi 1500 a 1999 g.
Výsledky: dny k dosažení plné enterální výživy, dny parenterální výživy (PN) a/nebo intravenózních tekutin (IVF), dny k obnovení porodní hmotnosti, epizody potravinové intolerance, antropometrická měření a přírůstek hmotnosti ve 40. týdnu; míra pozdního nástupu sepse, hypoglykémie, hyperbilirubinémie, nekrotizující enterokolitidy (NEC) a mortality. Data budou analyzována Studentovým t testem nebo Mann-Whitney U-testem a Pearsonovým Chí-kvadrátem nebo Fisherovým testem. Bude provedena vícenásobná lineární regrese.
Etika: Tento protokol byl schválen Etickým a výzkumným výborem Pontificia Universidad Javeriana a nemocnice San Ignacio. Od rodičů bude vyžadován informovaný souhlas.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenci mladší než 34 týdnů gestačního věku.
- Váha při narození mezi 1000 a 2000 gramy.
- Kojenci hospitalizováni na novorozenecké jednotce v nemocnici Universitario San Ignacio v Bogotě v Kolumbii.
Kritéria vyloučení:
- Perinatální asfyxie
- Omezení intrauterinního růstu
- Diagnóza vrozené srdeční choroby
- Těžká hypoxémie
- Závažné vrozené malformace
- Metabolické onemocnění
- Nesnášenlivost zahájit orální podávání při způsobilosti
- Patent Ductus s hemodynamickou nestabilitou
- Sepse s časným začátkem s hemodynamickou nestabilitou
- Odmítnutí rodičů zúčastnit se studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rychlý posun mléka
30-40 cc/kg/den lidského mléka nebo umělého mléka podávané orogastrickou sondou nebo odsáváním
|
30-40 cc/kg/den lidského mléka nebo umělého mléka, dokud není dosaženo celkové enterální výživy
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Tradiční podpora mléka
20 cc/kg/den lidského mléka nebo umělého mléka podávaného orogastrickou sondou nebo odsáváním
|
20 cc/kg/den lidského mléka nebo umělého mléka, dokud není dosaženo úplné enterální výživy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
dní k dosažení plné enterální výživy
Časové okno: počet dnů od data randomizace do dne, kdy dítě dosáhne plné enterální výživy nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 12 týdnů
|
počet dní využitých k dosažení plné enterální výživy mateřským mlékem, umělým mlékem nebo mateřským mlékem plus umělým mlékem.
|
počet dnů od data randomizace do dne, kdy dítě dosáhne plné enterální výživy nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 12 týdnů
|
|
dny intravenózních tekutin
Časové okno: počet dní intravenózních tekutin od narození do jejich zastavení nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 12 týdnů
|
počet dní s intravenózními tekutinami zahrnoval parenterální výživu a dextrózu s elektrolyty
|
počet dní intravenózních tekutin od narození do jejich zastavení nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
dní na opětovné nabrání porodní hmotnosti
Časové okno: počet dní od narození, zaměstnán k navrácení porodní hmotnosti nebo datum úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 12 týdnů
|
počet dní zaměstnávaných k obnovení porodní hmotnosti
|
počet dní od narození, zaměstnán k navrácení porodní hmotnosti nebo datum úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené do 12 týdnů
|
|
epizody potravinové intolerance
Časové okno: počet epizod potravinové intolerance za den od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnoceno až do 12 týdnů
|
počet epizod potravinové intolerance za den během hospitalizace
|
počet epizod potravinové intolerance za den od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnoceno až do 12 týdnů
|
|
hmotnost ve 40 týdnech
Časové okno: hmotnost ve 40 týdnech po menstruačním věku
|
hmotnost v gramech ve 40. týdnu po menstruačním věku
|
hmotnost ve 40 týdnech po menstruačním věku
|
|
délka 40 týdnů
Časové okno: délka ve 40 týdnech po menstruačním věku
|
délka v centimetrech ve 40. týdnu po menstruačním věku
|
délka ve 40 týdnech po menstruačním věku
|
|
obvod hlavy ve 40 týdnech
Časové okno: obvod hlavy ve 40. týdnu po menstruačním věku
|
obvod hlavy v centimetrech ve 40. týdnu po menstruačním věku
|
obvod hlavy ve 40. týdnu po menstruačním věku
|
|
přírůstek hmotnosti za den ve 40. týdnu po menstruačním věku
Časové okno: přírůstek hmotnosti v gramech za den od narození do 40. týdne po menstruačním věku
|
přírůstek hmotnosti v gr./den od narození do 40. týdne po menstruačním věku
|
přírůstek hmotnosti v gramech za den od narození do 40. týdne po menstruačním věku
|
|
rychlost nekrotizující enterokolitidy
Časové okno: dokončením studie (od data randomizace do 40 týdnů po menstruačním věku)
|
míra nekrotizující enterokolitidy po dokončení studie
|
dokončením studie (od data randomizace do 40 týdnů po menstruačním věku)
|
|
míra úmrtnosti
Časové okno: dokončením studie (od data randomizace do 40 týdnů po menstruačním věku)
|
počet pacientů, kteří zemřeli během sledování studie
|
dokončením studie (od data randomizace do 40 týdnů po menstruačním věku)
|
|
rychlost pozdního nástupu sepse
Časové okno: od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené až do 12 týdnů
|
počet pacientů, kteří měli během hospitalizace pozdní nástup sepse
|
od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené až do 12 týdnů
|
|
míra hyperbilirubinémie
Časové okno: od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené až do 12 týdnů
|
počet pacientů, kteří měli hyperbilirubinémii a byli během hospitalizace léčeni fototerapií
|
od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené až do 12 týdnů
|
|
rychlost hypoglykémie
Časové okno: od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené až do 12 týdnů
|
počet pacientů, kteří měli hypoglykémii během hospitalizace
|
od data randomizace do propuštění z nemocnice nebo data úmrtí z jakékoli příčiny hodnocené až do 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adriana Montealegre, Dr., Hospital Universitario San Ignacio
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Morgan J, Young L, McGuire W. Slow advancement of enteral feed volumes to prevent necrotising enterocolitis in very low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 15;(10):CD001241. doi: 10.1002/14651858.CD001241.pub6.
- Moore TA, Wilson ME. Feeding intolerance: a concept analysis. Adv Neonatal Care. 2011 Jun;11(3):149-54. doi: 10.1097/ANC.0b013e31821ba28e.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2014/25
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .