- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02998489
Skuteczność i bezpieczeństwo szybkiego żywienia dojelitowego wcześniaków o masie urodzeniowej od 1000 do 2000 gramów
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Progresja żywienia dojelitowego u wcześniaków wciąż budzi kontrowersje. Neonatolog musi zapewnić odpowiednią podaż kalorii, unikając ryzyka nietolerancji pokarmowej i martwiczego zapalenia jelit.
Cel: Ustalenie bezpieczeństwa i skuteczności szybkiego postępu enteralnego w porównaniu z tradycyjnym postępem.
Projekt: Randomizowane kontrolowane badanie kliniczne z udziałem niemowląt w wieku poniżej 34 tygodni i ważących od 1000 do 2000 gramów po urodzeniu, przeprowadzone w Hospital Universitario San Ignacio w Bogocie w Kolumbii.
Metody: 30 cm3 w porównaniu z 20 cm3/kg/dzień u niemowląt w wieku od 1000 do 1499 g oraz 40 cm3 w porównaniu z 20 cm3/kg/dzień w przypadku niemowląt w wieku od 1500 do 1999 g.
Wyniki: dni do osiągnięcia pełnego żywienia dojelitowego, dni żywienia pozajelitowego (PN) i/lub płynów dożylnych (IVF), dni do odzyskania masy urodzeniowej, epizody nietolerancji pokarmowej, pomiary antropometryczne i przyrost masy ciała w 40 tygodniu; częstość późnej sepsy, hipoglikemii, hiperbilirubinemii, martwiczego zapalenia jelit (NEC) i śmiertelności. Dane zostaną przeanalizowane za pomocą testu t Studenta lub testu U Manna-Whitneya oraz testu chi-kwadrat Pearsona lub testu Fishera. Przeprowadzona zostanie wielokrotna regresja liniowa.
Etyka: Niniejszy protokół został zatwierdzony przez Komisję ds. Etyki i Badań Naukowych Pontificia Universidad Javeriana i Szpitala San Ignacio. Świadoma zgoda zostanie poproszona o rodziców.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlęta poniżej 34 tygodnia ciąży.
- Waga przy urodzeniu od 1000 do 2000 gramów.
- Niemowlęta hospitalizowane na oddziale noworodków w Hospital Universitario San Ignacio w Bogocie, Kolumbia.
Kryteria wyłączenia:
- Zamartwica okołoporodowa
- Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego
- Diagnostyka Wrodzonych Wad Serca
- Ciężka hipoksemia
- Główne wady wrodzone
- Choroba metaboliczna
- Nietolerancja inicjowania karmienia doustnego w momencie kwalifikacji
- Patent Ductus z niestabilnością hemodynamiczną
- Wczesna posocznica z niestabilnością hemodynamiczną
- Odmowa udziału rodziców w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Szybki postęp mleka
30-40 cm3/kg/d mleka kobiecego lub mleka modyfikowanego podawane przez sondę ustno-żołądkową lub przez odsysanie
|
30-40 cm3/kg/d mleka kobiecego lub mleka modyfikowanego aż do osiągnięcia całkowitego żywienia dojelitowego
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Tradycyjny rozwój mleka
20 cm3/kg/dzień mleka kobiecego lub mleka modyfikowanego podawane przez sondę ustno-żołądkową lub przez odsysanie
|
20 cm3/kg/d mleka kobiecego lub mleka modyfikowanego do osiągnięcia całkowitego żywienia dojelitowego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
dni, aby osiągnąć pełne żywienie dojelitowe
Ramy czasowe: liczba dni od daty randomizacji do dnia osiągnięcia przez dziecko pełnego żywienia dojelitowego lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ocenianej do 12 tygodni
|
liczba dni potrzebnych do osiągnięcia pełnego żywienia dojelitowego mlekiem matki, mlekiem modyfikowanym lub mlekiem matki plus mlekiem modyfikowanym.
|
liczba dni od daty randomizacji do dnia osiągnięcia przez dziecko pełnego żywienia dojelitowego lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ocenianej do 12 tygodni
|
|
dni płynów dożylnych
Ramy czasowe: liczba dni płynów dożylnych od urodzenia do ich wstrzymania lub data zgonu z dowolnej przyczyny oceniana do 12 tygodni
|
Liczba dni z płynami dożylnymi obejmowała żywienie pozajelitowe i dekstrozę z elektrolitami
|
liczba dni płynów dożylnych od urodzenia do ich wstrzymania lub data zgonu z dowolnej przyczyny oceniana do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
dni do odzyskania wagi urodzeniowej
Ramy czasowe: liczbę dni od urodzenia, które wykorzystano do odzyskania masy urodzeniowej lub datę śmierci z jakiejkolwiek przyczyny ocenianej do 12 tygodni
|
liczba dni potrzebnych do odzyskania masy urodzeniowej
|
liczbę dni od urodzenia, które wykorzystano do odzyskania masy urodzeniowej lub datę śmierci z jakiejkolwiek przyczyny ocenianej do 12 tygodni
|
|
epizody nietolerancji pokarmowej
Ramy czasowe: liczba epizodów nietolerancji pokarmowej na dobę od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny ocenianej do 12 tygodni
|
liczba epizodów nietolerancji pokarmowej na dobę podczas hospitalizacji
|
liczba epizodów nietolerancji pokarmowej na dobę od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny ocenianej do 12 tygodni
|
|
waga w 40 tyg
Ramy czasowe: waga w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
waga w gramach w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
waga w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
|
długość w 40 tygodniu
Ramy czasowe: długość w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
długość w centymetrach w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
długość w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
|
obwód głowy w 40 tyg
Ramy czasowe: obwód głowy w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
obwód głowy w centymetrach w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
obwód głowy w 40 tygodniu wieku po menstruacji
|
|
dzienny przyrost masy ciała w 40 tygodniu wieku po menstruacji
Ramy czasowe: przyrost masy ciała w gramach dziennie od urodzenia do 40 tygodnia wieku po menstruacji
|
przyrost masy ciała w gr./d od urodzenia do 40 tygodnia wieku pomiesiączkowego
|
przyrost masy ciała w gramach dziennie od urodzenia do 40 tygodnia wieku po menstruacji
|
|
wskaźnik martwiczego zapalenia jelit
Ramy czasowe: do zakończenia badania (od daty randomizacji do 40 tygodnia wieku postmenstruacyjnego)
|
częstości martwiczego zapalenia jelit do czasu ukończenia badania
|
do zakończenia badania (od daty randomizacji do 40 tygodnia wieku postmenstruacyjnego)
|
|
śmiertelność
Ramy czasowe: do zakończenia badania (od daty randomizacji do 40 tygodnia wieku postmenstruacyjnego)
|
liczba pacjentów, którzy zmarli w okresie obserwacji badania
|
do zakończenia badania (od daty randomizacji do 40 tygodnia wieku postmenstruacyjnego)
|
|
odsetek późnej sepsy
Ramy czasowe: od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny do 12 tygodni
|
liczby pacjentów, u których w trakcie hospitalizacji wystąpiła późna sepsa
|
od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny do 12 tygodni
|
|
częstość hiperbilirubinemii
Ramy czasowe: od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny do 12 tygodni
|
liczba pacjentów z hiperbilirubinemią, którzy byli leczeni fototerapią podczas hospitalizacji
|
od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny do 12 tygodni
|
|
częstość hipoglikemii
Ramy czasowe: od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny do 12 tygodni
|
liczba pacjentów, u których wystąpiła hipoglikemia podczas hospitalizacji
|
od daty randomizacji do wypisu ze szpitala lub daty zgonu z dowolnej przyczyny do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Adriana Montealegre, Dr., Hospital Universitario San Ignacio
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Morgan J, Young L, McGuire W. Slow advancement of enteral feed volumes to prevent necrotising enterocolitis in very low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 15;(10):CD001241. doi: 10.1002/14651858.CD001241.pub6.
- Moore TA, Wilson ME. Feeding intolerance: a concept analysis. Adv Neonatal Care. 2011 Jun;11(3):149-54. doi: 10.1097/ANC.0b013e31821ba28e.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014/25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .