- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03081078
Účinky komunitního pečujícího kontaktu na mladé dospělé po propuštění se sebepoškozováním
Účinky komunitního pečujícího kontaktu na mladé dospělé po propuštění se sebepoškozováním – multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navrhovaná studie určí, zda komunitní pečující kontakt přes mobilní aplikaci s nebo bez podpory dobrovolníků vedle běžné léčby (TAU; psychiatrická a psychosociální léčba) je účinný při snižování sebevražedných myšlenek, zlepšování dodržování léčby, snižování zmařené sounáležitosti a vnímanou zátěž a beznaděj mezi mladými dospělými po propuštění, a pokud má personalizovaný kontakt dobrovolníků další účinky, které snižují sebevražedné myšlenky u jedinců po propuštění.
108 účastníků ve věku 18–45 let s epizodou indexového sebepoškozování bude rekrutováno z oddělení nehod a pohotovosti (AED) 4 místních veřejných nemocnic a randomizováno do skupiny TAU, skupiny mobilních aplikací s podporou dobrovolníka i bez něj. Každý účastník vyplní dotazník ve 4 časových bodech měření na začátku (T0), jednom měsíci (T1) a na konci 2měsíčního období intervence (T2) a po intervenci v bodě tří měsíců (T3 ) od základní linie. Mezi primární výsledky patří sebevražedné myšlenky, beznaděj, zmařená sounáležitost a vnímaná zátěž, dodržování léčby (TAU) a sebevražda.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Eastern District
-
Chai Wan, Eastern District, Hongkong, 852
- Nábor
- Pamele Youde Nethersole Eastern Hospital
-
-
Kwun Tong
-
Sau Mau Ping, Kwun Tong, Hongkong, 852
- Nábor
- United Christian Hospital
-
-
North District
-
Sheung Shui, North District, Hongkong, 852
- Nábor
- North District Hospital
-
-
Southern District
-
Central, Southern District, Hongkong, 852
- Nábor
- Queen Mary Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jedinci s indexovou epizodou sebeotravy nebo sebepoškozování se sebevražedným úmyslem nebo bez něj, na základě kódů MKN-10 pro sebepoškozování se sebevražedným úmyslem a bez něj (tj. X60 až X84 a R45.8)
- Vstup do AED ve 4 spolupracujících veřejných nemocnicích v Hong Kongu (United Christian Hospital, North District Hospital, Queen Mary Hospital a Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital)
- Duševně dobře hodnoceno psychiatrem nebo konzultačními styčnými sestrami (CLN)
- Schopnost poskytnout písemný formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Jedinci s poruchou osy II DSM-IV-TR; nebo
- Jedinci s těžkým psychotickým duševním onemocněním nebo bipolární poruchou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TAU s mobilní aplikací + dobrovolnická podpora
Účastníkům bude poskytnuta obvyklá lékařská péče z nemocnic pomocí intervence pro zapojení mobilních aplikací a podpora od dobrovolníků.
|
Ke každému účastníkovi bude přiřazena dvojice vyškolených dobrovolníků (za předem stanovených bezpečnostních opatření), kteří budou alespoň dvakrát měsíčně po dobu dvou měsíců iniciovat pečující kontakt prostřednictvím telefonu nebo SMS.
Účastníci budou mít možnost odpovědět nebo ne.
Účastníci budou pravidelně dostávat zprávy o programované péči a připomínky komunitních zdrojů a kontaktů na zdravotní péči.
Aplikace také poskytne jednoduché svépomocné zjišťování nálady a relaxační cvičení.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: TAU s interakcí s mobilní aplikací
Účastníci budou dostávat obvyklou lékařskou péči z nemocnic pomocí intervence pro zapojení mobilní aplikace.
|
Účastníci budou pravidelně dostávat zprávy o programované péči a připomínky komunitních zdrojů a kontaktů na zdravotní péči.
Aplikace také poskytne jednoduché svépomocné zjišťování nálady a relaxační cvičení.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Léčba jako obvykle (TAU)
Účastníci budou dostávat obvyklou lékařskou péči z nemocnic a bez intervencí (tj. mobilní aplikace a/nebo podpory dobrovolníků) zavedených prostřednictvím této randomizované kontrolní studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozích suicidálních myšlenek dospělých po 1 měsíci, 2 měsících a 3 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Změna ve skóre sebevražedných myšlenek měřená vlastní zprávou Dotazník o sebevražedných myšlenkách pro dospělé - krátká čtyřpoložková forma v čínštině (ASIQ-4) (Fu, Liu, & Yip, 2007)
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna od výchozího měření beznaděje po 1 měsíci, 2 měsících a 3 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Změna skóre beznaděje měřená 4-položkovým krátkým formulářem Beck Hopelessness Scale čínské verze (BHS-4) (Beck, Weissman, Lester a Trexler, 1974; Yip & Cheung, 2006; Shek, 1993 ).
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna od výchozích interpersonálních potřeb po 1 měsíci, 2 měsících a 3 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Změna skóre zmařené sounáležitosti (TB) a vnímané zátěže (PB) měřená dotazníkem interpersonálních potřeb (INQ-15), 15položkovým měřítkem přesvědčení o tom, zda je potřeba sounáležitosti naplněna nebo neuspokojena, a sebevnímání být přítěží pro ostatní (Van Orden, 2012).
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna oproti základnímu využití služby za 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Samostatně hlášené dodržování předepsané léčby (frekvence) ve vztahu k epizodě indexu sebepoškozování, včetně následné psychiatrické péče (např. medikace, ambulantní následné léčby a komunitní psychiatrické ošetřovatelské služby) a psychosociálních služeb (např. služba klinické psychologie, služba lékařské sociální péče atd.) měřeno podle vlastního kontrolního seznamu pro využití služeb.
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna od výchozí hodnoty suicidality za 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Sebevražednost měřená čtyřpoložkovou stupnicí pro úrovně sebevražednosti za posledních 12 měsíců (Centrum pro výzkum a prevenci sebevražd, The University of Hong Kong, 2005)
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího depresivního stavu po 1 měsíci, 2 měsících a 3 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Depresivní stav měřený Centrem pro epidemiologické studie Depression Scale (CES-D) (Lam et al., 2004).
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna od výchozího opakování sebepoškozování po 1 měsíci, 2 měsících a 3 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Frekvence sebepoškozování nahlášená sama sebou (získáno z koronerského soudu Zvláštní administrativní oblasti Hong Kong (HKSAR))
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna od výchozích sebevražedných úmrtí za 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Počet sebevražedných úmrtí (získáno z koronerského soudu Zvláštní administrativní oblasti Hong Kong (HKSAR))
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Změna výchozího indexu epizody sebepoškozování
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
Nemocniční záznamy o podrobnostech epizody indexu sebepoškozování, včetně klinické diagnózy, přijaté léčby, informací o propuštěných a počtu opětovných přijetí na oddělení úrazu a pohotovosti (AED) atd. v systému klinického řízení (CMS), systému pro ambulantní jmenování (OPAS) a Klinický informační systém oddělení úrazů a pohotovostí (AEIS)
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
|
|
Demografické a socioekonomické informace
Časové okno: Základní linie
|
Dotazník o demografických a socioekonomických informacích účastníků (např.
Pohlaví, datum narození, místo narození, roky života v Hong Kongu, rodinný stav, náboženství, obytná čtvrť, vzdělání, životní stav, zaměstnání, povolání, sociální zabezpečení atd.
|
Základní linie
|
|
Změna času stráveného každou programovou aktivitou aplikace na 1 měsíc, 2 měsíce
Časové okno: Od základní linie do 2 měsíců
|
Časové razítko přihlášení každé aktivity (mimo jiné včetně kontroly informací nebo zpráv poskytovaných v aplikaci, vzoru používání aplikace atd.)
|
Od základní linie do 2 měsíců
|
|
Změna času a typu kontaktu dobrovolníků s účastníky po 1 měsíci, 2 měsících
Časové okno: 1 měsíc, 2 měsíce
|
Záznamy dobrovolnické služby o časovém razítku každého typu kontaktu (tj.
osobní, telefonní kontakt, dopisy a e-maily a sociální sítě)
|
1 měsíc, 2 měsíce
|
|
Konečný a měsíční kvalitativní popis pokroku účastníků
Časové okno: až 3 měsíce
|
Hlášeno dobrovolníky.
položky zahrnovaly shrnutí případu, nabízené služby, vztah mezi dobrovolníkem a účastníkem, plán sledování, sebereflexi a oblasti zlepšení atd.
|
až 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yik-wa Law, PhD, The University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Luxton DD, June JD, Comtois KA. Can postdischarge follow-up contacts prevent suicide and suicidal behavior? A review of the evidence. Crisis. 2013 Jan 1;34(1):32-41. doi: 10.1027/0227-5910/a000158.
- Van Orden KA, Cukrowicz KC, Witte TK, Joiner TE. Thwarted belongingness and perceived burdensomeness: construct validity and psychometric properties of the Interpersonal Needs Questionnaire. Psychol Assess. 2012 Mar;24(1):197-215. doi: 10.1037/a0025358. Epub 2011 Sep 19.
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4(4):CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- Law YW, Yip PS, Lai CC, Kwok CL, Wong PW, Liu KS, Ng PW, Liao CW, Wong TW. A Pilot Study on the Efficacy of Volunteer Mentorship for Young Adults With Self-Harm Behaviors Using a Quasi-Experimental Design. Crisis. 2016 Nov;37(6):415-426. doi: 10.1027/0227-5910/a000393. Epub 2016 Jun 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HKU-ECS-27612816
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .