Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vývoj mobilního vřesoviště pro krátkou prevenci sebevraždy pro lidi s SMI

3. září 2021 aktualizováno: Colin Depp, University of California, San Diego

Vývoj mobilního vřesoviště Krátká intervence pro prevenci sebevražd pro lidi s SMI, kteří mají přístup ke komunitní péči

Schizofrenie a bipolární porucha jsou spojeny s vysokým rizikem sebevraždy, přesto existuje jen málo krátkých intervencí, které se přímo zaměřují na prevenci sebevražd v této velké populaci. Cílem této studie vývoje intervence je vyhodnotit proveditelnost, přijatelnost a předběžnou účinnost krátké intervence zvané SafeTy and Recovery Therapy (START), která je rozšířena o obsah dodávaný na mobilních zařízeních mimo kliniku. Intervence bude vyhodnocena v kontextu komunitního centra urgentní péče, kdy lidé zahájí ambulantní péči, a pokud bude efektivní, mohla by být nasazena v široké síti takových center.

Přehled studie

Detailní popis

Tento výzkumný projekt rozvoje intervence hodnotí proveditelnost, přijatelnost a předběžný dopad krátké kognitivně behaviorální intervence přizpůsobené SMI, která je poskytnuta během období mezery mezi hodnocením urgentní péče a následnou ambulantní péčí. SafeTy and Recovery Therapy (START) je kognitivně behaviorální intervence o 4 sezeních rozšířená o mobilní technologii, která přináší automatizované a personalizované posílení adaptivního chování při zvládání mimo kliniku. START staví na společném vývoji společně s komunitní psychiatrickou servisní organizací a našimi předběžnými údaji v populaci SMI, které podporují proveditelnost, přijatelnost a dopad krátké, mobilní rozšířené kognitivně behaviorální intervence.

Ve 3leté vývojové studii náš přístup zaměřený na nasazení nejprve zdokonalí intervenční postupy, bezpečnostní protokoly a protokoly kontinuity péče a zapadne do nastavení nasazení s řadou společných kontaktů s komunitními poskytovateli, projektovými pracovníky, poradci a obhájci pacientů. Dále provedeme pilotní randomizovanou kontrolovanou studii se 70 pacienty s diagnózou bipolární poruchy nebo schizofrenie rychle doporučené poskytovateli komunitního třídění k léčbě START na ambulantní klinice. Zařazují se pacienti, kteří mají diagnózu SMI a současnou aktivní sebevražednou myšlenku a/nebo pokus o sebevraždu v předchozích 3 měsících. Účastníci jsou náhodně rozděleni do jedné ze dvou aktivních podmínek: START + mobilní augmentace nebo START samostatně. Posoudíme proveditelnost, přijatelnost a zvýšení míry nasazení ambulantní léčby a využití krizové služby ve srovnání se vzorovou populací. Budeme také zkoumat pragmatické mechanismy, které zahrnují zapojení do ambulantní léčby a vlastní účinnost zvládání, na změnu závažnosti sebevražedných myšlenek a využívání krizových služeb spolu s předběžným dopadem mobilní augmentace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

78

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92037
        • University of California, San Diego

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Všichni jedinci se rekrutují ze služeb vyhodnocování behaviorálního zdraví v oblasti San Diego a musí být doporučeni klinickým lékařem pro třídění do takových zařízení. Studie nemůže přijímat doporučení z jiných zdrojů. Kromě toho platí následující kritéria:

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty musí mít za poslední 1 měsíc sebevražedné myšlenky CSSR-S> 2 („Aktivní myšlenky na sebevraždu“) a/nebo pokus o sebevraždu v předchozích 3 měsících, jak je identifikováno Columbia Suicide Severity Rating Scale
  2. Diagnóza DSM-V bipolární poruchy, schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy, jak byla identifikována MINI International Neuropsychiatric Interview
  3. Plánuje zůstat v regionu San Diego alespoň 6 měsíců,
  4. Schopný informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  1. Nemluví anglicky
  2. Nelze dokončit hodnotící baterii;
  3. Nedostatečná zraková ostrost/manuální zručnost pro pohyb na dotykové obrazovce;
  4. Současná intoxikace nebo užívání návykových látek vyžadující okamžitou detoxikaci nebo ambulantní plán zaměřený na služby spojené s užíváním návykových látek (oproti službám duševního zdraví, které jsou v okrese San Diego samostatné);
  5. Pod správou vyžadující souhlas zástupce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: START + Mobilní augmentace
4 lekce osobní psychoedukace nazvané Safety and Recovery Therapy (START) s 12týdenním rozšiřováním pomocí automatizovaného softwaru, aby se uživatelé zapojili do přizpůsobeného adaptivního zvládání.
4 sezení individualizovaná psychoedukace šitá na míru lidem s bipolární poruchou nebo schizofrenií zaměřená na dovednosti zvládání sebevražedných myšlenek a jejich determinant.
Přestože jde o chytré zařízení, účastníci dostávají 12 týdnů personalizovaných výzev odvozených z obsahu vytvořeného v jednotlivých relacích START, aby zvýšili přenos dovedností do každodenního života.
Aktivní komparátor: START
4 sezení osobní psychoedukace s názvem Terapie bezpečí a zotavení (START)
4 sezení individualizovaná psychoedukace šitá na míru lidem s bipolární poruchou nebo schizofrenií zaměřená na dovednosti zvládání sebevražedných myšlenek a jejich determinant.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice pro myšlenky na sebevraždu
Časové okno: Změna závažnosti sebevražedných myšlenek během 24 týdnů
21 Stupnice hodnocení položky lékařem
Změna závažnosti sebevražedných myšlenek během 24 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Columbia Suicide Stupnice závažnosti - intervalová verze
Časové okno: Míra sebevražedného chování během 24 týdnů
Měření přítomnosti a závažnosti myšlenek a chování v definovaném intervalu
Míra sebevražedného chování během 24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1R34MH113613-01 (Grant/smlouva NIH USA)
  • 9370600 (Jiné číslo grantu/financování: NIMH)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit