Entwicklung einer mobilen Heath-Augmented-Kurzintervention zur Suizidprävention für Menschen mit SMI

Dieses Forschungsprojekt zur Interventionsentwicklung bewertet die Machbarkeit, Akzeptanz und vorläufige Wirkung einer kurzen kognitiven Verhaltensintervention, die auf SMI zugeschnitten ist und in der Lücke zwischen der Evaluierung der Notfallversorgung und der ambulanten Nachsorge durchgeführt wird. Die SafeTy and Recovery Therapy (START) ist eine kognitive Verhaltensintervention in vier Sitzungen, die durch mobile Technologie ergänzt wird und eine automatisierte und personalisierte Verstärkung des adaptiven Bewältigungsverhaltens außerhalb des Klinikumfelds ermöglicht. START basiert auf der gemeinsamen Entwicklung mit einer gemeindepsychiatrischen Dienstleistungsorganisation und unseren vorläufigen Daten in der SMI-Population, die die Machbarkeit, Akzeptanz und Wirkung einer kurzen, mobilen, erweiterten kognitiven Verhaltensintervention belegen.

In einer dreijährigen Entwicklungsstudie wird unser einsatzorientierter Ansatz zunächst Interventionsverfahren, Sicherheits- und Pflegekontinuitätsprotokolle verfeinern und durch eine Reihe von Kooperationskontakten mit Community-Anbietern, Projektmitarbeitern, Beratern und Patientenvertretern an die Einsatzumgebung anpassen. Als Nächstes werden wir eine randomisierte, kontrollierte Pilotstudie mit 70 Patienten durchführen, bei denen entweder eine bipolare Störung oder eine Schizophrenie diagnostiziert wurde und die von kommunalen Triage-Anbietern schnell an START in der ambulanten Klinik überwiesen werden. Es werden Patienten aufgenommen, die eine SMI-Diagnose haben und in den letzten drei Monaten aktiv an Suizidgedanken und/oder einem Suizidversuch leiden. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei aktiven Bedingungen zugeteilt: START + Mobile Augmentation oder START allein. Wir werden die Machbarkeit, Akzeptanz und Verbesserung der Rate der ambulanten Behandlung und der Inanspruchnahme von Krisendiensten im Vergleich zur Stichprobenpopulation bewerten. Wir werden auch pragmatische Mechanismen, zu denen das Engagement in der ambulanten Behandlung und die Selbstwirksamkeit bei der Bewältigung gehören, auf Veränderungen im Schweregrad von Suizidgedanken und in der Inanspruchnahme von Krisendiensten sowie die vorläufigen Auswirkungen der mobilen Augmentation untersuchen.