Utveckling av en Mobile Heath Augmented Brief Suicid Prevention Intervention för personer med SMI

Detta forskningsprojekt för interventionsutveckling utvärderar genomförbarheten, acceptansen och den preliminära effekten av en kort kognitiv beteendeintervention, skräddarsydd för SMI, som levereras under tidsperioden mellan akutvårdsutvärdering och uppföljande öppenvård. SafeTy and Recovery Therapy (START) är en 4-session kognitiv beteendeintervention utökad med mobil teknologi, som ger automatiserad och personlig förstärkning av adaptivt hanteringsbeteende utanför klinikmiljön. START bygger på samarbetsutveckling tillsammans med en gemenskapspsykiatrisk serviceorganisation och våra preliminära data i SMI-populationen som stöder genomförbarheten, acceptansen och effekten av korta, mobila förstärkta kognitiva beteendeinsatser.

I en 3-årig utvecklingsstudie kommer vårt implementeringsfokuserade tillvägagångssätt först att förfina interventionsprocedurer, säkerhets- och vårdkontinuitetsprotokoll och passa in i implementeringsmiljön med en serie samarbetskontakter med leverantörer av samhället, projektpersonal, rådgivare och patientförespråkare. Vi kommer härnäst att genomföra en randomiserad kontrollerad pilotstudie med 70 patienter som diagnostiserats med antingen bipolär sjukdom eller schizofreni, som snabbt hänvisas till leverantörer av triage i samhället för att få START i kliniken. Patienter som har SMI-diagnoser och nuvarande aktiva självmordstankar och/eller ett självmordsförsök under de föregående 3 månaderna inkluderas. Deltagarna randomiseras till ett av två aktiva villkor: START + Mobilförstärkning eller START enbart. Vi kommer att utvärdera genomförbarheten, acceptansen och förbättringen av andelen öppenvårdsbehandling och användning av kristjänster i jämförelse med urvalspopulationen. Vi kommer också att undersöka pragmatiska mekanismer, som inkluderar engagemang i öppenvård och coping self-efficacy, på förändringar i svårighetsgraden av suicidtankar och användning av kristjänster tillsammans med den preliminära effekten av mobila augmentation.