Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bariatrická chirurgie a epikardiální tuková tkáň: studie MRI

12. září 2022 aktualizováno: Francesco Sardanelli, IRCCS Policlinico S. Donato

Effetti di Differenti Tipologie di Intervento di Chirurgia Bariatrica Sul Tessuto Adiposo Epicardico a Alcuni Parametri Morfologici a Funzionali Cardiovascolari, Valutati Con Risonanza Magnetica Nucleare

Cílem této studie je měření objemu epikardiální tukové tkáně (EAT) a dalších morfologických a funkčních kardiovaskulárních parametrů u osob s těžkou obezitou pomocí otevřené jednotky magnetické rezonance schopné udržet hmotnost až 220 kg. Tato měření se budou opakovat rok po bariatrické operaci, aby se posoudil vliv úbytku hmotnosti na EAT. Budou zváženy možné rozdíly mezi různými typy bariatrické chirurgie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V této prospektivní observační studii bude studováno 28 obézních mužů a žen podstupujících bariatrickou operaci: 14 subjektů kandidátů na SG a 14 v RYGB. Tito pacienti budou zařazeni do tohoto typu intervence na oddělení bariatrické chirurgie INCO (Národní ústav pro obezitu). Všichni pacienti jsou nejprve hodnoceni multidisciplinárním týmem, aby se zjistilo, zda dodržují kritéria navržená doporučenými postupy pro bariatrickou chirurgii.

Všechny zapsané subjekty budou podrobeny následujícímu protokolu během jednoho měsíce před operací a jednoho roku (±1 měsíc) po operaci:

  1. CMR bez kontrastní látky s 1-T (Panorama, Philips) otevřený přístroj pro měření objemu EAT v systolách a diastolách pro hodnocení hlavních morfofunkčních parametrů (velikost a hmota levé komory, Velikost pravé komory, velikost síně, levá a systolická funkce pravé komory, diastolická funkce levé a pravé komory) a pro hodnocení elasticity stěny hrudní aorty, hodnocená jako poddajnost a tuhost (doba vyšetření Asi 30 minut).
  2. provádění axiálních MRI skenů bez kontrastní látky na IV bederním obratli pro kvantifikaci břišní a podkožní tukové tkáně;
  3. přímá detekce antropometrických indexů (váha, výška, obvod břicha, obvod boků);
  4. měření systolického a diastolického krevního tlaku sfygmomanometrem;
  5. hodnocení tělesného složení bioimpedenzometrií s odhadem tuku a netukové hmoty vyjádřené v kg a v procentech.

Vyšetření budou prováděna podle běžných postupů poskytovaných klinickou praxí a všechna skenování prováděná magnetickou rezonancí budou prováděna v italském diagnostickém centru (CDI), Via Saint Bon, 20 - 20147 Milán (které má otevřeno zařízení MRI). Další vyšetření budou provedena v Istituto Nazionale per la cura del dono (INCO) klinického institutu Sant'Ambrogio.

Velikost vzorku byla vypočtena za předpokladu, že průměrná tloušťka byla 12,3±1,8 mm (Iacobellis G. at al, 2008) se očekává snížení tloušťky přibližně o 30 % na 4 ± 0,8 mm (od průměrného obsahu epikardiálního tuku 137 ± 37 ml se očekává asi 30% snížení o 39 ± 12 ml ). S 90% mocninou a alfa chybou 5% (dvoustranné) jsme získali minimální počet 22 subjektů. Za předpokladu 20% ztráty při sledování by mělo být přijato přibližně 28 subjektů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

28

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Milan, Itálie, 20100
        • Clinica San'Ambrogio

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Obézní pacienti

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. pacientů s bariatrickou chirurgií
  2. informovaný písemný souhlas
  3. ve věku od 18 do 65 let
  4. pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 40 kg/m2
  5. pacienti s 35 ≤ BMI < 40 kg/m2 v přítomnosti komorbidit, které by se mohly zlepšit nebo vyléčit po výrazném a trvalém úbytku hmotnosti dosaženém intervencí (metabolická onemocnění, kardiorespirační onemocnění, těžké kloubní poruchy, vážné psychické problémy atd.)
  6. pacienti s 35 ≤ BMI < 40 kg/m2 s předchozím selháním řádné lékařské léčby (nedostatečný nebo nedostatečný úbytek hmotnosti, nedostatek nebo nedostatek dlouhodobého udržení úbytku hmotnosti).

Kritéria vyloučení:

  1. nedostatek informovaného písemného souhlasu
  2. přítomnost známé ischemické nebo chlopňové choroby srdeční
  3. těhotná žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Obézní
Pacienti s indexem tělesné hmotnosti větším než 35 kg/m2
Jeden ze dvou různých typů operací: rukávová gastrektomie a Roux-en-Y by-pass žaludku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem EAT
Časové okno: Ihned po MRI
Objem EAT bude měřen v ml manuální segmentací snímků magnetické rezonance
Ihned po MRI
EAT tloušťka
Časové okno: Ihned po MRI
Maximální tloušťka EAT bude měřena v mm pomocí elektronického posuvného měřítka na snímcích z magnetické rezonance
Ihned po MRI

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2021

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

6. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • EAT-BS _01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit