Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Incidence of Major Cardiovascular Events in Diabetic Patients With ACS Undergoing Coronary Angioplasty and Treated With Clopidogrel 150 mg Versus 75 mg (IDASCOP 1)

20. prosince 2019 aktualizováno: Laboratoires Teriak

Incidence Des évènements cArdiovasculaires majeurS Chez Les Patients COronariens diabétiques Subissant Une angioPlastie Coronaire et traités Par Clopidogrel à la Dose 150 mg Versus 75 mg

Acute Coronary Syndrome (ACS) is triggered by the rupture of an atherosclerotic plaque that results in a platelet aggregation reaction in the coronary artery. The administration of antiplatelet agents starting from the acute phase of the disease has helped reduce the risk of ischemic relapse both during initial and long-term hospitalization.

Management of clopidogrel following an ischemic event has been the subject of several treatment regimens ranging from a single continuous dose to a sequential double dose of between 7 and 30 days. The CURRENT-OASIS 7 therapeutic trial showed a benefit of clopidogrel double dose in reducing the risk of myocardial intervention (MI) and the composite outcome: cardiovascular mortality, MI, or stroke (CVA/TIA) at 30 days. However, the study protocol was interested in all ACSs, regardless of the Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) status in selected patients. Also, doubling of clopidogrel dose was maintained over 7 days after angioplasty. The literature describes an increased cardiovascular risk in type II diabetics in secondary prevention. No previous study has evaluated the effect of clopidogrel double dose given for 1 month on the reduction of this risk in the long-term in diabetic patients.

Thus, the objective of this study is to evaluate the efficacy and safety of clopidogrel double dose, given for 1 month in ACS in the diabetic patient.

Přehled studie

Detailní popis

The study is an open label, multicentric clinical trial. Collected data are managed by the DACIMA Clinical Suite®, the electronic data capture platform which complies with the FDA 21 CFR part 11 requirements (Food and Drug Administration 21 Code of Federal Regulations part 11), the HIPAA specifications (Health Insurance Portability and Accountability Act), and the ICH standards (International Conference on Harmonisation).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

167

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion criteria:

  • Male or female aged between 18 to 75 years old.
  • Proven ACS requiring PTCA within 1 week of inclusion. The ACS should be without ST-segment elevation (presence of chest pain with ST-segment or T-wave changes without sustained ST segment elevation) with elevation of cardiac biomarkers of MI (positive troponins).
  • Coronary angiography showing at least one coronary lesion, whether mono, bi or multi-truncate
  • Type 2 diabetes confirmed for at least one year
  • Patient candidate for treatment with Clopidogrel
  • Informed consent of patients

Non-Inclusion Criteria:

  • Non-consenting patient and/or participating in another clinical study
  • ACS with ST segment elevation (STEMI)
  • History of digestive or cerebral bleeding with antiplatelet agents or anticoagulants
  • Insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM)
  • Diabetic requiring insulin
  • Patient in cardiogenic shock
  • Patient under treatment with anti-glycoprotein IIb/IIIa or stopped less than 72 hours prior to inclusion
  • Previously treated with clopidogrel or thrombolytics
  • Patients programmed for surgery in less than 6 months
  • Ischemic stroke less than 6 weeks old
  • History of haemorrhagic stroke (regardless of time)
  • Patients under or candidates for Vitamin K antagonist (VKA)
  • Patients under another antiplatelet agent (Ticlopidine, Prasugrel)
  • Patients with a contraindication to clopidogrel (hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, severe hepatic impairment, progressive hemorrhagic lesion such as peptic ulcer or intracranial hemorrhage)
  • Under omeprazole treatment, or considered during the study
  • Anemia (Hb <12g/dl)
  • Thrombocytopenia with less than 100000 cells/mm3
  • Serum creatinine greater than 200 μmol/l
  • Pregnancy and/or breast-feeding
  • Severe renal impairment

Exclusion criteria:

  • Non-compliance with treatment (treatment compliance <80%)
  • AE/SAE requiring cessation of treatment
  • Planning a CABG
  • Occurrence of pregnancy during the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Arm 1 (single dose)
Will receive a clopidogrel loading dose of 600 mg PO, then a daily dose of clopidogrel 75 mg PO until the angioplasty is performed. After coronary intervention, a daily dose of clopidogrel 150 mg PO for 7 days will be given, followed by a daily single dose of clopidogrel (75 mg PO) for 21 days. Maintenance therapy will be clopidogrel daily dose of 75 mg PO thereafter, until the end of the study.
COPIGREL® - clopidogrel dosed at 75 mg per tablet
Ostatní jména:
  • COPIGREL®
Aktivní komparátor: Arm 2 (double dose)
Will receive a clopidogrel loading dose of 600 mg PO, then a daily dose of clopidogrel 75 mg PO until the angioplasty is performed. After coronary intervention, a daily dose of clopidogrel 150 mg PO for 7 days will be given, followed by a daily double dose of clopidogrel (150 mg PO) for 21 days. Maintenance therapy will be clopidogrel daily dose of 75 mg PO thereafter, until the end of the study.
COPIGREL® - clopidogrel dosed at 75 mg per tablet
Ostatní jména:
  • COPIGREL®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Major Cardiovascular Events (MACE)
Časové okno: 1 year after coronary intervention
Incidence of major cardiovascular events including cardiac death, MI, cerebrovascular accident (CVA), revascularization (PTCA, GABG), stent thrombosis.
1 year after coronary intervention

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bleeding Events
Časové okno: At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
All bleeding events (digestive, cerebral, other locations)
At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
Heart Failure Readmission
Časové okno: At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
Incidence of heart failure hospital readmissions
At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
Global Death
Časové okno: At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
Incidence of death of all causes (death of cardiovascular origin and death of non-cardiovascular origin)
At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
Incidence of Adverse Events
Časové okno: At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment
Incidence of Adverse Events (AE) including Serious Adverse Events (SAE)
At 1, 3, 6, 9 and 12 months from patient enrollment

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. prosince 2017

Primární dokončení (Aktuální)

24. března 2019

Dokončení studie (Aktuální)

20. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. října 2017

První zveřejněno (Aktuální)

1. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2019

Naposledy ověřeno

1. prosince 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2

3
Předplatit