Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Experimentální zánět dásní u pacientů se změněnou pasivní erupcí

5. června 2019 aktualizováno: Rustam Aghazada

Experimentální gingivitida u pacientů se změněnou pasivní erupcí: případová kontrolní studie

Změněná pasivní erupce (APE) je anatomický stav, který je často diagnostikován v parodontologické klinické praxi, zejména pro stále se zvyšující požadavky pacientů na estetické vylepšení jejich úsměvu. Kromě estetické hodnoty však může změněná pasivní erupce ovlivnit také zdraví dásní a parodontu. Ve skutečnosti je v případě akumulace plaku změněná pasivní erupce (APE) pravděpodobně predisponujícím faktorem pro rychlejší progresi zánětu dásní s vyššími indexy zánětu (Angulated Bleeding Score - AngBs a Modified Gingival Index - mGI). Nehledě na to, že i když se gingivitida u pacientů se změněnou pasivní erupcí rozvine mnohem rychleji, důkladná domácí ústní hygiena a kontrola plaku vedou k úplnému klinickému uzdravení. K potvrzení korelace mezi změněnou pasivní erupcí a onemocněním parodontu jsou nutné další studie s velkým počtem pacientů.

Přehled studie

Detailní popis

Studujte hypotézu

Přestože řada autorů uvádí, že pacienti se změněnou pasivní erupcí jsou náchylnější k zánětu dásní a parodontitidě v důsledku přebytku dásní, který brání správnému postupu ústní hygieny, zatím neexistuje žádná klinická studie potvrzující tento předpoklad. Cílem této studie je proto prozkoumat vznik, průběh a hojení experimentální gingivitidy u pacientů se změněnou pasivní erupcí ve srovnání s pacienty s normální anatomií dásně.

Design studie Toto je jednocentrová intervenční nerandomizovaná studie případ-kontrola.

Intervence K dosažení optimálního zdraví dásní a ke standardizaci výchozích podmínek dásní se všechny subjekty zúčastnily přípravného období 7 dní před T0. 7. den (T0), po profesionálním odlupování a vyleštění poháněného zubního kartáčku (Oral-B pro 3000, Braun, Procter and Gamble, USA), individuálně zvoleného mezizubního kartáčku (Tepe, Švédsko) a standardní zubní pasty (AZ - pro expert, Procter and Gamble, USA) spolu s pokyny pro ústní hygienu. Subjekty byly instruovány, aby si čistily zuby pomocí poháněného zubního kartáčku.

Jednotlivé modely odlitků byly připraveny na alginátových otiskech. Na supra gingivální oblast na bukální a proximální povrch studovaných zubů na testovacím kvadrantu byl nasazen 2 mm silný film technického vosku. Stent byl dodán v den 0. Subjekty byly instruovány, aby nosily stent před sezením ústní hygieny během období experimentální gingivitidy, aby se zabránilo odstranění plaku během čištění zbývajícího chrupu. V den 42 (T6): Po zaznamenání klinických parametrů byla provedena instruktáž o ústní hygieně a další sezení supragingiválního škálování podle potřeby a leštění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • RM
      • Roma, RM, Itálie, 00161
        • Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche e Maxillo Facciali

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 25 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk ≥ 18 let
  • hloubka snímání ≤ 3 mm

Kritéria vyloučení:

  • Kouření
  • Paradentóza
  • Systémová onemocnění
  • Imunosuprimovaní nebo imunokompromitovaní pacienti
  • Užívání léků ovlivňujících stav parodontu
  • Nekontrolovaný diabetes
  • Těhotenství nebo kojení
  • Závislost na alkoholu nebo drogách
  • Psychiatrické problémy
  • Přítomnost jakýchkoliv výplní ve zkoumaném kvadrantu
  • Přítomnost periapikálních a endoperiálních lézí
  • Zuby se špatným postavením a alterací morfologie korunky
  • Pacienti s akutní infekcí (abscesem) v místě určeném k léčbě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti se změněnou pasivní erupcí - APE
3 zuby pacientů se změněnou pasivní erupcí, kteří podstoupí experimentální zánět dásní
Jednotlivé modely odlitků byly připraveny na alginátových otiskech. Na supra gingivální oblast na bukální a proximální povrch studovaných zubů na testovacím kvadrantu byl nasazen 2 mm silný film technického vosku. Stent byl dodán v den 0. Subjekty byly instruovány, aby nosily stent před sezením ústní hygieny během období experimentální gingivitidy, aby se zabránilo odstranění plaku během čištění zbývajícího chrupu. V den 42 (T6): Po zaznamenání klinických parametrů byla provedena instruktáž o ústní hygieně a další sezení supragingiválního škálování podle potřeby a leštění.
Aktivní komparátor: Pacienti s normální anatomií dásní - Non APE
3 zuby pacientů s normální anatomií dásně, kteří podstoupí experimentální zánět dásní
Jednotlivé modely odlitků byly připraveny na alginátových otiskech. Na supra gingivální oblast na bukální a proximální povrch studovaných zubů na testovacím kvadrantu byl nasazen 2 mm silný film technického vosku. Stent byl dodán v den 0. Subjekty byly instruovány, aby nosily stent před sezením ústní hygieny během období experimentální gingivitidy, aby se zabránilo odstranění plaku během čištění zbývajícího chrupu. V den 42 (T6): Po zaznamenání klinických parametrů byla provedena instruktáž o ústní hygieně a další sezení supragingiválního škálování podle potřeby a leštění.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre angulovaného krvácení (AngBS)
Časové okno: Změna hodnoty byla hodnocena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.

Skóre angulovaného krvácení (AngBS) zavedl Trombelli et al, což je modifikace indexu angulovaného krvácení, jak uvádí van der Weijden. Po lehkém osušení dásně stlačeným vzduchem byla držena parodontální sonda (PCP 15 University of North Carolina(UNC), Hu Friedy, Chicago, Illinois, USA) v úhlu přibližně 60° k podélné ose zubu a v kontaktu se sulkulárními gingiválními tkáněmi.

Skóre angulovaného krvácení (AngBS) bylo hodnoceno jako:

0: žádné krvácení;

  1. krvácení po stimulaci sondou;
  2. spontánní krvácení.
Změna hodnoty byla hodnocena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.
Změna gingiválního indexu (MGI)
Časové okno: Změna hodnoty byla hodnocena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.

Gingivální index (MGI) podle Silness & Loe, ale bez sondovací složky, kvůli nenarušené akumulaci plaku, byl registrován jako:

  1. - Normální gingiva;
  2. - Mírný zánět - mírná změna barvy a mírný edém
  3. - střední zánět - zarudnutí, edém a zasklívání,
  4. - Těžký zánět - výrazné zarudnutí a edém, ulcerace s tendencí ke spontánnímu krvácení.
Změna hodnoty byla hodnocena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index plaku (PLI)
Časové okno: Hodnota byla stanovena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.

Plaque index (PLI) podle Silness & Loe byl hodnocen jako:

  1. - Bez plaku;
  2. - Film plaku ulpívající na volném gingiválním okraji a přilehlé oblasti zubu. Plak může být viděn in situ pouze po aplikaci odhalovacího roztoku
  3. - Mírné nahromadění měkkých usazenin v gingivální kapse nebo zubu a okraji dásně, které lze vidět pouhým okem.
  4. - Množství měkké hmoty v gingivální kapse a/nebo na zubu a okraji dásně.
Hodnota byla stanovena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.
Index plaku Quigley Hein (QH)
Časové okno: Hodnota byla stanovena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.

Quigley Hein Plaque Index - QH (upraveno Turesky et al.) byl registrován po použití odhalujícího roztoku jako:

0 - Bez plaku

  1. - Samostatné skvrny plaku na cervikálním okraji zubu
  2. - Tenký souvislý pruh plaku (do jednoho mm) na krčním okraji zubu
  3. - Pásek plaku širší než jeden mm, ale pokrývající méně než jednu třetinu korunky zubu
  4. - Plak pokrývající nejméně jednu třetinu, ale méně než dvě třetiny korunky zubu
  5. - Plak pokrývající dvě třetiny nebo více korunky zubu
Hodnota byla stanovena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.
Objem gingivální krevikulární tekutiny (GCF)
Časové okno: Hodnota byla stanovena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.
Objem gingivální crevikulární tekutiny (GCF), odebraný, jak bylo popsáno dříve, a měřen podle pokynů výrobce Periotron 8.000 (OraFlow Inc., Plainview, New York, USA). Jednotlivá místa byla jemně vysušena na vzduchu v apiko-koronálním směru bez odstranění jakéhokoli viditelného supragingiválního plaku. Oblast byla pečlivě izolována bavlněnými smotky, aby se zabránilo kontaminaci slinami. Sterilní papírový proužek (Periopaper; OraFlow Inc.) byl zaveden do štěrbiny, dokud nebyl pociťován mírný odpor. Pozornost byla věnována tomu, aby se zabránilo jakémukoli mechanickému poškození okrajových tkání. Proužek byl ponechán na místě po dobu 5 s a okamžitě přenesen pro stanovení objemu do kalibrovaného Periotron 8,000 (OraFlow Inc.) umístěného na straně židle. Papírové proužky kontaminované gingiválním krvácením během stanovení gingivální krevikulární tekutiny (GCF) byly vyřazeny a odpovídající data byla zaznamenána jako chybějící.
Hodnota byla stanovena v T0, v den sedm, čtrnáct, dvacet jedna, dvacet osm, třicet pět a čtyřicátý druhý den.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Andrea Pilloni, MD, DDS, MSc, Sapienza University of Rome

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

19. července 2017

Dokončení studie (Aktuální)

19. července 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. dubna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

11. května 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • v. 01 02/12/2016

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit