Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Experimentele gingivitis bij patiënten met veranderde passieve uitbarsting

5 juni 2019 bijgewerkt door: Rustam Aghazada

Experimentele gingivitis bij patiënten met veranderde passieve uitbarsting: een case-control-onderzoek

Veranderde passieve uitbarsting (APE) is een anatomische aandoening die vaak wordt gediagnosticeerd in de parodontale klinische praktijk, vooral vanwege de steeds toenemende vraag van patiënten naar de esthetische verbetering van hun glimlach. Naast de esthetische waarde kan een veranderde passieve uitbarsting echter ook de gezondheid van het tandvlees en het parodontium aantasten. In het geval van plaque-accumulatie is de veranderde passieve uitbarsting (APE) waarschijnlijk een predisponerende factor voor een snellere progressie van gingivitis met hogere ontstekingsindexen (Angulated Bleeding Score - AngBs en Modified Gingival Index - mGI). Desalniettemin, zelfs als gingivitis bij patiënten met veranderde passieve uitbarsting veel sneller wordt ontwikkeld, dragen grondige mondhygiëne thuis en controle van tandplak bij tot volledig klinisch herstel. Verdere studies met een groot aantal patiënten zijn nodig om de correlatie tussen veranderde passieve uitbarsting en parodontitis te bevestigen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Bestudeer de hypothese

Ondanks het feit dat veel auteurs suggereren dat patiënten met veranderde passieve uitbarsting vatbaarder zijn voor gingivitis en parodontitis vanwege de overmaat aan tandvlees, wat een correcte mondhygiëneprocedure belemmert, is er tot op heden geen klinische studie die deze veronderstelling bevestigt. Het doel van de huidige studie is daarom om het begin, de voortgang en de genezing van experimentele gingivitis bij patiënten met een veranderde passieve uitbarsting te onderzoeken in vergelijking met patiënten met een normale gingivale anatomie.

Onderzoeksopzet Dit is een interventionele niet-gerandomiseerde case-control studie in één centrum.

Interventies Om een ​​optimale gezondheid van het tandvlees te bereiken en om de conditie van het tandvlees te standaardiseren, namen alle proefpersonen deel aan een pretriale periode 7 dagen vóór T0. Op dag 7 (T0), na professioneel schalen en polijsten van een elektrische tandenborstel (Oral-B pro 3000, Braun, Procter and Gamble, VS), individueel gekozen interdentale rager (Tepe, Zweden) en standaard tandpasta (AZ - pro expert, Procter and Gamble, VS), samen met instructies voor mondhygiëne. De proefpersonen kregen de instructie om de tanden te poetsen met behulp van een elektrische tandenborstel.

Individuele gegoten modellen werden gemaakt op alginaatafdrukken. Een 2 mm dikke laag technische was werd aangebracht op het supragingivale gebied aan de buccale en proximale oppervlakken van de onderzoekstanden op het testkwadrant. De stent werd afgeleverd op dag 0. De proefpersonen kregen de instructie om de stent te dragen voorafgaand aan de mondhygiënesessie gedurende de experimentele gingivitisperiode om te voorkomen dat tandplak zou worden verwijderd tijdens het poetsen van het resterende gebit. Op dag 42 (T6): Na registratie van klinische parameters werden instructies voor mondhygiëne en een aanvullende sessie van supragingivale scaling, indien nodig, en polijsten gegeven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

18

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • RM
      • Roma, RM, Italië, 00161
        • Dipartimento di Scienze Odontostomatologiche e Maxillo Facciali

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 25 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • leeftijd ≥ 18 jaar
  • sondeerdiepte ≤ 3 mm

Uitsluitingscriteria:

  • Roken
  • Parodontitis
  • Systemische ziekten
  • Immuungecompromitteerde of immuungecompromitteerde patiënten
  • Gebruik van medicijnen die de parodontale status beïnvloeden
  • Ongecontroleerde suikerziekte
  • Zwangerschap of borstvoeding
  • Verslaving aan alcohol of drugs
  • Psychiatrische problemen
  • Aanwezigheid van eventuele restauraties op het onderzochte kwadrant
  • Aanwezigheid van periapicale en endo-perio laesies
  • Tanden met een verkeerde stand en verandering in de morfologie van de kroon
  • Patiënten met een acute infectie (abces) op de plaats die bedoeld is voor behandeling

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Screening
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Patiënten met veranderde passieve uitbarsting - APE
3 tanden van de patiënten met veranderde passieve uitbarsting die experimentele gingivitis zullen ondergaan
Individuele gegoten modellen werden gemaakt op alginaatafdrukken. Een 2 mm dikke laag technische was werd aangebracht op het supragingivale gebied aan de buccale en proximale oppervlakken van de onderzoekstanden op het testkwadrant. De stent werd afgeleverd op dag 0. De proefpersonen kregen de instructie om de stent te dragen voorafgaand aan de mondhygiënesessie gedurende de experimentele gingivitisperiode om te voorkomen dat tandplak zou worden verwijderd tijdens het poetsen van het resterende gebit. Op dag 42 (T6): Na registratie van klinische parameters werden instructies voor mondhygiëne en een aanvullende sessie van supragingivale scaling, indien nodig, en polijsten gegeven.
Actieve vergelijker: Patiënten met een normale gingivale anatomie - Niet-APE
3 tanden van de patiënten met een normale gingivale anatomie die experimentele gingivitis zullen ondergaan
Individuele gegoten modellen werden gemaakt op alginaatafdrukken. Een 2 mm dikke laag technische was werd aangebracht op het supragingivale gebied aan de buccale en proximale oppervlakken van de onderzoekstanden op het testkwadrant. De stent werd afgeleverd op dag 0. De proefpersonen kregen de instructie om de stent te dragen voorafgaand aan de mondhygiënesessie gedurende de experimentele gingivitisperiode om te voorkomen dat tandplak zou worden verwijderd tijdens het poetsen van het resterende gebit. Op dag 42 (T6): Na registratie van klinische parameters werden instructies voor mondhygiëne en een aanvullende sessie van supragingivale scaling, indien nodig, en polijsten gegeven.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van gehoekte bloedingsscore (AngBS)
Tijdsspanne: Verandering van de waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig

Gehoekte bloedingsscore (AngBS) werd geïntroduceerd door Trombelli et al, wat een wijziging is van de gehoekte bloedingsindex zoals gerapporteerd door van der Weijden. Na licht drogen van de gingiva met perslucht werd een parodontale sonde (PCP 15 University of North Carolina(UNC), Hu Friedy, Chicago, Illinois, USA) in een hoek van ongeveer 60° ten opzichte van de lengteas van de tand gehouden en in contact met de sulculaire gingivale weefsels.

Angulated Blooding Score (AngBS) werd gescoord als:

0: geen bloeding;

  1. bloeden bij sondestimulatie;
  2. spontane bloeding.
Verandering van de waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig
Verandering van tandvleesindex (MGI)
Tijdsspanne: Verandering van de waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig

Gingivale index (MGI) volgens Silness & Loe, maar zonder sondecomponent, vanwege niet storende plaque-ophoping, werd geregistreerd als:

  1. - Normaal tandvlees;
  2. - Milde ontsteking - lichte kleurverandering en licht oedeem
  3. - Matige ontsteking - roodheid, oedeem en glazuur,
  4. - Ernstige ontsteking - duidelijke roodheid en oedeem, zweren met neiging tot spontane bloedingen.
Verandering van de waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Plaque-index (PLI)
Tijdsspanne: Waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig

Plaque-index (PLI), volgens Silness & Loe werd gescoord als:

  1. - Geen plaquette;
  2. - Een laagje tandplak dat zich hecht aan de vrije tandvleesrand en het aangrenzende gebied van de tand. De plaque kan alleen in situ worden gezien na het aanbrengen van de onthullende oplossing
  3. - Matige opeenhoping van zachte afzettingen in de tandvleespocket, of de tand en tandvleesrand die met het blote oog te zien zijn.
  4. - Overvloed aan zachte materie in de tandvleespocket en/of op de tand en tandvleesrand.
Waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig
Quigley Hein plaque-index (QH)
Tijdsspanne: Waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig

Quigley Hein Plaque Index - QH (aangepast door Turesky et al.) werd geregistreerd na gebruik van onthullende oplossing als:

0 - Geen plaquette

  1. - Afzonderlijke stukjes tandplak aan de cervicale rand van de tand
  2. - Een dunne doorlopende strook tandplak (tot 1 mm) aan de cervicale rand van de tand
  3. - Een strook tandplak die breder is dan een mm maar minder dan een derde van de kroon van de tand bedekt
  4. - Tandplak die ten minste een derde maar minder dan tweederde van de tandkroon bedekt
  5. - Tandplak die tweederde of meer van de kroon van de tand bedekt
Waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig
Gingivale creviculaire vloeistofvolume (GCF)
Tijdsspanne: Waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig
Gingivale creviculaire vloeistofvolume (GCF), verzameld zoals eerder beschreven en gemeten volgens de instructies van de fabrikant van Periotron 8.000 (OraFlow Inc., Plainview, New York, VS). De afzonderlijke plaats werd voorzichtig aan de lucht gedroogd in een apico-coronale richting zonder enige zichtbare supragingivale plaque te verwijderen. Het gebied werd zorgvuldig geïsoleerd met wattenrollen om besmetting met speeksel te voorkomen. Een steriele papieren strook (Periopaper; OraFlow Inc.) werd in de spleet gebracht totdat er lichte weerstand werd gevoeld. Er werd aandacht besteed aan het voorkomen van mechanisch letsel aan marginale weefsels. De strip werd 5 seconden op zijn plaats gelaten en onmiddellijk, voor volumebepaling, overgebracht naar de gekalibreerde Periotron 8.000 aan de stoelzijde (OraFlow Inc.). Papierstroken die waren verontreinigd door tandvleesbloeding tijdens de bepaling van gingivale creviculaire vloeistof (GCF) werden weggegooid en overeenkomstige gegevens werden geregistreerd als ontbrekend.
Waarde werd beoordeeld op T0, op dag zeven, veertien, eenentwintig, achtentwintig, vijfendertig en op dag tweeënveertig

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Andrea Pilloni, MD, DDS, MSc, Sapienza University of Rome

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 februari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

19 juli 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

19 juli 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 april 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 mei 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 juni 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 juni 2019

Laatst geverifieerd

1 juni 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • v. 01 02/12/2016

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool
  • Statistisch Analyse Plan (SAP)
  • Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren