Suplementace fruktózy u přenašečů dědičné intolerance fruktózy

Vysoký příjem fruktózy také zvyšuje koncentraci laktátu a kyseliny močové v krvi. Bylo navrženo, že kyselina močová může přispívat k inzulínové rezistenci tím, že zhoršuje vazodilataci závislou na endotelu, podporuje prozánětlivé účinky a dyslipidemii aktivací de novo lipogeneze.

Tyto důsledky nadměrné konzumace fruktózy mohou být ještě výraznější u jedinců s dědičnými změnami v metabolismu fruktózy. U jedinců s dědičnou intolerancí fruktózy (HFI) v důsledku bialelických mutací v genu kódujícím aldolázu B (ALDOB) se mohou při expozici fruktóze vyvinout akutní, život ohrožující projevy. Heterozygotní nositelé mutace ALDOB jsou v běžné populaci zcela běžní, s předpokládanou frekvencí v rozmezí 1:55 až 1:120. Několik studií zkoumalo účinek požití fruktózy u heterozygotů, kteří byli předmětem HFI. U heterozygotních nosičů se obecně předpokládá, že mají normální metabolismus fruktózy, protože se předpokládá, že ~ 50% hladina aktivity aldolázy B je dostatečná pro adekvátní funkci. Bylo však hlášeno, že heterozygotní nosiči mají zvýšenou odezvu kyseliny močové na velké intravenózní a/nebo orální dávky fruktózy.

Výzkumníci předpokládali, že heterozygotní nosiči mohou mít také mírné poruchy metabolismu fruktózy a/nebo větší nárůst kardiometabolických rizikových faktorů než normální populace po požití středního množství fruktózy.