Multicentrická, randomizovaná, komparativní a prospektivní studie hodnotící dopad na dráhu péče edičního programu doprovázeného pokročilými směrnicemi v psychiatrii (DAP) pro osoby trpící schizofrenií, bipolární poruchou I nebo schizoafektivní poruchou (DAiP)

Těžká duševní nemoc je doprovázena kognitivními výkyvy, které mohou změnit rozhodovací schopnosti a vést k vynucené péči. Vezmeme-li v úvahu na jedné straně zdravotní, sociální a ekonomický dopad nucené hospitalizace, na druhé straně význam sebeurčení, posílení pravomoci jednat při vývoji těchto poruch, nové strategie, které lépe odrážejí názory lidí byly vyvinuty.

Mezi nimi návrh pokročilých směrnic v psychiatrii (ADP), umožňuje lidem s duševními poruchami psát, zatímco jejich rozhodovací schopnosti jsou obnoveny pokyny k péči v případě dekompenzace.

Je nástrojem „pokročilé terapeutické výchovy“ a včasné prevence relapsů.

Předpokládá se, že implementace návrhu doprovázeného předběžnými pokyny pro osoby s těžkým psychiatrickým onemocněním krátkodobě snižuje počet cest nucené hospitalizace u těchto osob ve srovnání se subjekty, které z tohoto zařízení nemají prospěch.

Tento výzkum bude mít formu randomizované kontrolované studie na 3 místech. „Kvantitativní“ evaluační složka výsledků a procesů bude doplněna o kvalitativní antropologickou a sociálně-politickou evaluační složku dokumentující trajektorie jednotlivců a realizaci programu a dále složka „participativního výzkumu“ zaměřená na dialog mezi uživateli. , výzkumníky a odborníky.

Pacient, který je příjemcem programu „Pokročilé směrnice v psychiatrii“, bude vyzván k vyplnění dokumentu „Pokročilé směrnice v psychiatrii“ a získá podporu při jejich vypracování. Pacient, který není příjemcem programu, bude sledován se svým psychiatrem beze změny.

Experimentální design kvantitativní složky je založen na experimentální, randomizované, prospektivní, kontrolované, paralelní studii srovnávající dvě skupiny subjektů s těžkými psychiatrickými poruchami.

Tento výzkum posoudí účinnost, efektivitu a dopad programu „Pokročilé směrnice v psychiatrii“ ve srovnání se samotnou konvenční psychiatrickou péčí.

V konečném důsledku cíl popsat účinky programu na zdravotnické organizace a na reprezentace a postupy odborníků, pečovatelů a uživatelů slouží k lepšímu pochopení podmínek možnosti zobecnění tohoto experimentování.