Multicenter, gerandomiseerde, vergelijkende en prospectieve studie ter evaluatie van de impact op het zorgpad van een redactioneel programma vergezeld van geavanceerde richtlijnen in de psychiatrie (DAP) voor mensen die lijden aan schizofrenie, bipolaire I-stoornis of schizoaffectieve stoornis (DAiP)

Ernstige psychische aandoeningen gaan gepaard met cognitieve fluctuaties die de besluitvormingsvaardigheden kunnen veranderen en kunnen leiden tot gedwongen zorg. Rekening houdend met enerzijds de gezondheids-, sociale en economische impact van gedwongen ziekenhuisopname, anderzijds het belang van zelfbeschikking, de versterking van de slagkracht in de evolutie van deze aandoeningen, nieuwe strategieën om beter na te denken de opvattingen van mensen zijn ontwikkeld.

Onder deze, het opstellen van geavanceerde richtlijnen in de psychiatrie (ADP), stelt mensen met psychische stoornissen in staat om te schrijven terwijl hun besluitvormingsvaardigheden worden hersteld zorginstructies in geval van decompensatie.

Het is een hulpmiddel voor "geavanceerde therapeutische educatie" en vroege preventie van terugval.

Er wordt verondersteld dat de implementatie van opstellen vergezeld van schriftelijke wilsverklaringen aan mensen met ernstige psychiatrische stoornissen op korte termijn het aantal gedwongen ziekenhuisopnames van deze mensen vermindert, in vergelijking met de proefpersonen die geen baat hadden bij dit apparaat.

Dit onderzoek zal de vorm aannemen van een gerandomiseerde gecontroleerde trial op 3 sites. De "kwantitatieve" evaluatiecomponent van resultaten en processen zal worden aangevuld met een kwalitatieve antropologische en sociaal-politieke evaluatiecomponent die de trajecten van individuen en de implementatie van het programma documenteert, evenals een "participatief onderzoek"-component gericht op een dialoog tussen gebruikers , onderzoekers en professionals.

De patiënt die profiteert van het programma "Advanced Guidelines in Psychiatric" wordt aangemoedigd om het document "Advanced Guidelines in Psychiatric" in te vullen en krijgt ondersteuning bij het opstellen ervan. De niet-begunstigde patiënt van het programma zal ongewijzigd contact opnemen met zijn psychiater.

Het experimentele ontwerp van de kwantitatieve component is gebaseerd op een experimentele, gerandomiseerde, prospectieve, gecontroleerde, parallelle studie, waarbij twee groepen proefpersonen met ernstige psychiatrische stoornissen werden vergeleken.

Dit onderzoek zal de effectiviteit, efficiëntie en impact beoordelen van het programma "Advanced Directives in Psychiatric" in vergelijking met alleen conventionele psychiatrische zorg.

Uiteindelijk staat het doel van het beschrijven van de effecten van het programma op gezondheidsorganisaties en op de representaties en praktijken van professionals, zorgverleners en gebruikers ten dienste van een beter begrip van de mogelijke voorwaarden voor de veralgemening van dit experiment.