Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Multidimenzionální strategie pro zlepšení kvality života pacientů s mnoha příznaky a potřebami paliativní péče (MuSt-PC)

17. dubna 2024 aktualizováno: University Medical Center Groningen
Celostátní průřezová studie ke zjištění prevalence symptomů u pacientů v paliativní fázi v různých zařízeních péče bude provedena ve stanoveném období dvou týdnů v září 2018 a dvou týdnů v listopadu 2018. Zúčastněná zařízení vybere celkem sedm koordinátorů, jeden za každé konsorcium paliativní péče v Nizozemsku. K identifikaci běžných kombinací příznaků ak vícerozměrnému screeningu bude použit Utrechtský deník symptomů-4D (USD-4D) a Utrechtský deník symptomů (USD), holandský nástroj založený na Edmontonské stupnici pro hodnocení symptomů. Současný protokol se zaměřuje na průřezovou studii.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Čtyřrozměrný Utrechtský deník symptomů (USD-4D), holandský nástroj založený na Edmontonské stupnici pro hodnocení symptomů, bude použit pro vícerozměrný screening a hodnocení intenzity a prevalence symptomů. Dotazník hodnotí dvanáct symptomů: bolest, problémy se spánkem, sucho v ústech, dysfagie, anorexie, zácpa, nevolnost, dušnost, únava, úzkost, depresivní nálada a zmatenost. To se měří na číselné stupnici od 0 (žádné stížnosti) do 10 (nejhorší představitelné nebo netolerovatelné).

Prevalence symptomů bude popsána frekvencemi, dichotomizací skóre symptomů v nepřítomnosti (0 na NRS) nebo přítomné (1 nebo vyšší na NRS). Skóre příznaků 4 nebo vyšší na NRS se považuje za klinicky relevantní.

Existuje možnost přidat další dvě nezařazené stížnosti a upřednostnit problémy, které by měl HCP řešit jako první.

Kvalita života se posuzuje pomocí měřítka (ne)pohody a možnosti ohodnotit prožitou hodnotu života.

Nakonec pět multidimenzionálních otázek prověří mentální kapacitu ("draagkracht"), vztah s blízkými a myšlenky týkající se konce života. Tyto multidimenzionální otázky budou vyplněny společně s HCP. Proto HCP předem rozhodne, zda budou tyto otázky položeny.

USD-4D vyplní pouze jednou zúčastnění pacienti bez následné kontroly. Pacienti budou požádáni, aby vyplnili následující charakteristiky: věk, pohlaví, úroveň vzdělání, kulturní zázemí, životní situace, základní onemocnění, komorbidity, výkonnostní skóre, skupiny léků a intervence.

Předpokládaný čas na vyplnění obou dotazníků je patnáct až dvacet pět minut.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

659

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Groningen, Holandsko, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Budou zahrnuti dospělí pacienti v různých prostředích (ordinace praktických lékařů, zařízení domácí péče, všeobecné a akademické nemocnice, hospice) a s jakýmkoli základním život limitujícím onemocněním.

Popis

Výběr pacientů provedou poskytovatelé zdravotní péče v zúčastněných nastaveních.

Kritérium zařazení:

• Pacienti, u kterých zdravotnický pracovník odpoví „ne“ na otázku „Byl bych překvapen, kdyby tento pacient zemřel v příštích 12 měsících?“.

Vylučovací kritérium:

•Pacienti, kteří nejsou schopni nebo ochotni sami hodnotit své příznaky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti v paliativním stadiu
Budou zahrnuti dospělí pacienti v různých prostředích (praktické ordinace, zařízení domácí péče, všeobecné a akademické nemocnice, hospice) as jakýmkoli základním život limitujícím onemocněním.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence více, současně se vyskytujících příznaků
Časové okno: 4 týdny
Prevalence více, současně se vyskytujících příznaků (shluků příznaků) u pacientů v paliativní fázi v nizozemských zařízeních péče (praxe praktických lékařů, zařízení domácí péče, všeobecné a akademické nemocnice, hospice).
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence každého samostatného příznaku
Časové okno: 4 týdny
U každého hodnoceného symptomu (bolest, problémy se spánkem, sucho v ústech, dysfagie, anorexie, zácpa, nevolnost, dyspnoe, únava, úzkost, depresivní nálada a zmatenost) požádáme pacienty, aby ohodnotili, jak se cítí. V numerické hodnotící škále (NRS) jsou pacienti požádáni, aby zakroužkovali číslo mezi 0 a 10, které nejlépe odpovídá jejich prožívané intenzitě stížností. Nula představuje „vůbec žádné potíže“, zatímco horní hranice představuje „nejhorší (bolest, nevolnost atd.), jaké kdy bylo možné“.
4 týdny
Klinicky relevantní příznaky
Časové okno: 4 týdny
U každého hodnoceného symptomu (bolest, problémy se spánkem, sucho v ústech, dysfagie, anorexie, zácpa, nevolnost, dyspnoe, únava, úzkost, depresivní nálada a zmatenost) požádáme pacienty, aby ohodnotili, jak se cítí. V numerické hodnotící škále (NRS) jsou pacienti požádáni, aby zakroužkovali číslo mezi 0 a 10, které nejlépe odpovídá jejich prožívané intenzitě stížností. Nula představuje „vůbec žádné potíže“, zatímco horní hranice představuje „nejhorší (bolest, nevolnost atd.), jaké kdy bylo možné“. Všechna skóre 4 a vyšší jsou považována za klinicky relevantní.
4 týdny
Kvalita života (jedna otázka s číselnou stupnicí hodnocení)
Časové okno: 4 týdny
Možnost bodovat prožitou kvalitu života otázkou: "jak se v tuto chvíli cítíte?". V numerické hodnotící škále (NRS) jsou pacienti požádáni, aby zakroužkovali číslo mezi 0 a 10, které nejlépe odpovídá jejich pohodě. Nula představuje „cítím se velmi dobře“, zatímco horní hranice (10) představuje „cítím se velmi špatně“.
4 týdny
Symptomová zátěž (multidimenzionální otázky Utrechtského deníku symptomů-4Dimensional)
Časové okno: 4 týdny

Pět multidimenzionálních tezí prověří mentální kapacitu, vztah s blízkými a myšlenky týkající se konce života. Jsou prezentovány následující teze:

  • Mám šanci být sám sebou
  • Snesu, co se mi stane
  • Mohu pustit své milované
  • Žiju vyrovnaný život
  • Myšlenky na konci života mi dávají klid

V numerické hodnotící škále (NRS) jsou pacienti požádáni, aby zakroužkovali číslo mezi 0 a 10, které nejlépe odpovídá jejich prožívanému pocitu. Nula představuje „naprosto souhlasím“, zatímco horní hranice představuje „naprosto nesouhlasím“. Tyto hodnoty budou popisné, vyšší nebo nižší hodnota nemusí nutně znamenat lepší nebo horší výsledek.

4 týdny
Příznaky podle nastavení péče
Časové okno: 4 týdny
Počet účastníků s hodnocenými stížnostmi (bolest, problémy se spánkem, sucho v ústech, dysfagie, anorexie, zácpa, nevolnost, dyspnoe, únava, úzkost, depresivní nálada a zmatenost) podle zařízení péče (praktické praxe, zařízení domácí péče, všeobecné a akademické nemocnice , hospice)
4 týdny
Příznaky podle základního onemocnění
Časové okno: 4 týdny
Počet účastníků s hodnocenými obtížemi (bolest, problémy se spánkem, sucho v ústech, dysfagie, anorexie, zácpa, nevolnost, dyspnoe, únava, úzkost, depresivní nálada a zmatenost) podle základního onemocnění (s největší pravděpodobností nevyléčitelná rakovina, chronická obstrukční plicní nemoc, srdeční selhání a konečné stadium onemocnění ledvin).
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: An KL Reyners, MD, PhD, University Medical Center Groningen

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

11. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201800366

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit