Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Una estrategia multidimensional para mejorar la calidad de vida de pacientes con síntomas múltiples y necesidades de cuidados paliativos (MuSt-PC)

17 de abril de 2024 actualizado por: University Medical Center Groningen
Se realizará un estudio transversal a nivel nacional para determinar la prevalencia de síntomas de pacientes en fase paliativa en diversos entornos asistenciales en un plazo determinado de dos semanas en septiembre de 2018 y dos semanas en noviembre de 2018. Los entornos participantes serán seleccionados por un total de siete coordinadores, uno por cada consorcio de cuidados paliativos de los Países Bajos. Para identificar combinaciones comunes de síntomas y para la detección multidimensional, se utilizará el Diario de Síntomas de Utrecht-4 Dimensional (USD-4D) y el Diario de Síntomas de Utrecht (USD), un instrumento holandés basado en la Escala de Evaluación de Síntomas de Edmonton. El protocolo actual se centra en el estudio transversal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El Utrecht Symptom Diary-4 dimensional (USD-4D), un instrumento holandés basado en la Edmonton Symptom Assessment Scale, se utilizará para la detección multidimensional y la evaluación de la intensidad y la prevalencia de los síntomas. El cuestionario evalúa doce síntomas: dolor, problemas para dormir, boca seca, disfagia, anorexia, estreñimiento, náuseas, disnea, fatiga, ansiedad, estado de ánimo deprimido y confusión. Esto se mide en una escala numérica de 0 (sin quejas) a 10 (peor imaginable o intolerable).

La prevalencia de los síntomas se describirá por frecuencias, dicotomizando las puntuaciones de los síntomas en ausencia (0 en NRS) o presente (1 o más en NRS). Las puntuaciones de síntomas de 4 o más en NRS se consideran clínicamente relevantes.

Existe la posibilidad de agregar dos quejas más no incluidas y priorizar los problemas que debe abordar primero el HCP.

La calidad de vida se evalúa utilizando una medida de (des)bienestar y la oportunidad de calificar el valor experimentado de la vida.

Finalmente, cinco preguntas multidimensionales evaluarán la capacidad mental ("draagkracht"), la relación con los seres queridos y los pensamientos sobre el final de la vida. Estas preguntas multidimensionales se completarán junto con el HCP. Por lo tanto, el HCP decide de antemano si se harán esas preguntas.

El USD-4D será llenado una sola vez por los pacientes participantes sin seguimiento. Se les pedirá a los pacientes que completen las siguientes características: edad, sexo, nivel educativo, antecedentes culturales, situación de vida, enfermedad subyacente, comorbilidades, puntaje de desempeño, grupos de medicamentos e intervenciones.

El tiempo estimado para llenar ambos cuestionarios es de quince a veinticinco minutos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

659

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Groningen, Países Bajos, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se incluirán pacientes adultos en diversos entornos (prácticas de médicos generales, centros de atención domiciliaria, hospitales generales y académicos, hospicios) y con cualquier enfermedad subyacente que limite la vida.

Descripción

La selección de pacientes será realizada por proveedores de atención médica en los entornos participantes.

Criterio de inclusión:

• Pacientes de los que el profesional sanitario responde "no" a la pregunta "¿Me sorprendería que este paciente muriera en los próximos 12 meses?".

Criterio de exclusión:

•Pacientes que no pueden o no quieren autoevaluar sus síntomas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes en etapa paliativa
Se incluirán pacientes adultos en diversos entornos (prácticas de médicos generales, centros de atención domiciliaria, hospitales generales y académicos, hospicios) y con cualquier enfermedad subyacente que limite la vida.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de múltiples síntomas que ocurren simultáneamente
Periodo de tiempo: 4 semanas
Prevalencia de síntomas múltiples que ocurren simultáneamente (grupos de síntomas) en pacientes en la fase paliativa en entornos de atención holandeses (prácticas de médicos generales, centros de atención domiciliaria, hospitales generales y académicos, hospicios).
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de cada síntoma por separado
Periodo de tiempo: 4 semanas
Para cada síntoma evaluado (dolor, problemas para dormir, sequedad de boca, disfagia, anorexia, estreñimiento, náuseas, disnea, fatiga, ansiedad, estado de ánimo deprimido y confusión) pediremos a los pacientes que puntúen cómo se sienten. En una escala de calificación numérica (NRS), se les pide a los pacientes que encierren en un círculo el número entre 0 y 10 que se ajuste mejor a la intensidad de las quejas que experimentan. Cero representa 'ninguna queja en absoluto' mientras que el límite superior representa 'lo peor (dolor, náuseas, etc.) jamás posible'.
4 semanas
Síntomas clínicamente relevantes
Periodo de tiempo: 4 semanas
Para cada síntoma evaluado (dolor, problemas para dormir, sequedad de boca, disfagia, anorexia, estreñimiento, náuseas, disnea, fatiga, ansiedad, estado de ánimo deprimido y confusión) pediremos a los pacientes que puntúen cómo se sienten. En una escala de calificación numérica (NRS), se les pide a los pacientes que encierren en un círculo el número entre 0 y 10 que se ajuste mejor a la intensidad de las quejas que experimentan. Cero representa 'ninguna queja en absoluto' mientras que el límite superior representa 'lo peor (dolor, náuseas, etc.) jamás posible'. Todas las puntuaciones de 4 o más se consideran clínicamente relevantes.
4 semanas
Calidad de vida (pregunta única con escala de calificación numérica)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Oportunidad de puntuar la calidad de vida experimentada con la pregunta: "¿cómo te sientes en este momento?". En una escala de calificación numérica (NRS), se les pide a los pacientes que encierren en un círculo el número entre 0 y 10 que mejor se adapte a su bienestar. Cero representa 'sentirse muy bien' mientras que el límite superior (10) representa 'sentirse muy mal'.
4 semanas
Carga de síntomas (preguntas multidimensionales de Utrecht Symptom Diary-4Dimensional)
Periodo de tiempo: 4 semanas

Cinco tesis multidimensionales examinarán la capacidad mental, la relación con los seres queridos y los pensamientos sobre el final de la vida. Se presentan las siguientes tesis:

  • tengo la oportunidad de ser yo mismo
  • Puedo soportar lo que me pasa
  • Puedo dejar ir a mis seres queridos
  • Estoy viviendo una vida equilibrada.
  • Los pensamientos al final de la vida me dan tranquilidad

En una escala de calificación numérica (NRS), se les pide a los pacientes que encierren en un círculo el número entre 0 y 10 que se ajuste mejor a su sentimiento experimentado. Cero representa 'totalmente de acuerdo' mientras que el límite superior representa 'totalmente en desacuerdo'. Estos valores serán descriptivos, un valor más alto o más bajo no es necesariamente un resultado mejor o peor.

4 semanas
Síntomas por entorno de atención
Periodo de tiempo: 4 semanas
Número de participantes con quejas evaluadas (dolor, problemas para dormir, sequedad de boca, disfagia, anorexia, estreñimiento, náuseas, disnea, fatiga, ansiedad, estado de ánimo deprimido y confusión) por entorno de atención (prácticas de médicos generales, centros de atención domiciliaria, hospitales generales y académicos , hospicios)
4 semanas
Síntomas por enfermedad subyacente
Periodo de tiempo: 4 semanas
Número de participantes con quejas evaluadas (dolor, problemas para dormir, boca seca, disfagia, anorexia, estreñimiento, náuseas, disnea, fatiga, ansiedad, estado de ánimo deprimido y confusión) por enfermedad subyacente (muy probablemente cáncer incurable, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal terminal).
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: An KL Reyners, MD, PhD, University Medical Center Groningen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

11 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 201800366

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir