Krystaloidy versus koloidy versus hypertonický fyziologický roztok jako doprovodná zátěž během spinální anestezie.

Spinální anestezie je běžně doprovázena hypotenzí v důsledku vazodilatace, která následuje po blokádě sympatiku a snížené systémové vaskulární rezistenci. Prevence hypotenze se obvykle dosahuje podáváním tekutin a vazopresorů. Tekutiny se podávají buď před zahájením spinální anestezie, která je definována jako tekutinové předběžné zatížení, nebo v době zahájení spinální anestezie, která je definována jako společné zatížení tekutinou. Probíhá diskuse o správném načasování tekutin a předběžném zatížení proti co-load a fluidní typ krystaloidů proti koloidům. Zdá se, že předzásobení tekutinou koloidy má lepší účinek na krystaloidy, protože pozdější vykazuje kratší intravaskulární poločas. Zatímco koloidní i krystaloidní společné zatížení vykazují srovnatelné výsledky. Ačkoli je předběžné zatížení krystaloidy již dlouhou dobu tradičním režimem, nepodařilo se mu snížit výskyt hypotenze. Je to proto, že krystaloidy se rychle distribuují z intravaskulárního kompartmentu do intersticiálního prostoru. Nadřazenost společné zátěže tekutinami by mohla být vysvětlena snížením extravaskulární redistribuce krystaloidů sekundární k současné vazodilatační odpovědi na blok sympatiku. Tato studie je zaměřena na porovnání účinnosti společné zátěže krystaloidy versus koloidy versus hypertonický fyziologický roztok 3 % v prevenci vyvolané hypotenze pomocí spinální anestezie.