Krystalloider versus kolloider versus hypertonisk saltvann som en co-load under spinal anestesi.

Spinal anestesi er ofte ledsaget av hypotensjon på grunn av vasodilatasjon som følger sympatisk blokade og redusert systemisk vaskulær motstand. Forebygging av hypotensjon oppnås vanligvis gjennom administrering av væsker og vasopressorer. Væsker administreres enten før initiering av spinalbedøvelse, som er definert som væskepre-belastning, eller ved initiering av ryggmargsbedøvelse, som er definert som væskesamlading. Det pågår en debatt om både riktig væsketiming, forhåndsbelastning mot co-load og væsketype krystalloider mot kolloider. Væske forhåndsbelastning med kolloider ser ut til å ha overlegen effekt på den for krystalloider, da den senere viser en kortere intravaskulær halveringstid. Mens både kolloid og krystalloid co-loading viser sammenlignbare resultater. Selv om krystalloid preloading har vært det tradisjonelle regimet i lang tid, klarte det ikke å redusere forekomsten av hypotensjon. Dette er fordi krystalloider raskt distribuerer ut av det intravaskulære rommet til det interstitielle rommet. Overlegenhet av væskesamladning kan forklares med reduksjon av den ekstravaskulære krystalloide redistribusjonen sekundært til den samtidige vasodilatasjonsresponsen på sympatisk blokkering. Denne studien tar sikte på å sammenligne effektiviteten av samlasting av krystalloider versus kolloider versus hypertonisk saltvann 3 % for å forhindre hypotensjon indusert ved spinal anestesi.