Cristalloïdes contre colloïdes contre solution saline hypertonique en tant que co-charge pendant l'anesthésie rachidienne.

La rachianesthésie est souvent accompagnée d'une hypotension due à une vasodilatation qui suit un blocage sympathique et une diminution de la résistance vasculaire systémique. La prévention de l'hypotension est généralement obtenue par l'administration de liquides et de vasopresseurs. Les liquides sont soit administrés avant le début de la rachianesthésie, qui est définie comme une précharge de liquide, soit au moment du début de la rachianesthésie, qui est définie comme une co-charge de liquide. co-charge et cristalloïdes de type fluide contre les colloïdes. La précharge liquidienne avec des colloïdes semble avoir un effet supérieur sur celui des cristalloïdes car ce dernier montre une demi-vie intravasculaire plus courte. Bien que la co-charge colloïdale et cristalloïde montre des résultats comparables. Bien que la précharge cristalloïde soit le régime traditionnel depuis longtemps, elle n'a pas réussi à réduire l'incidence de l'hypotension. En effet, les cristalloïdes se répartissent rapidement du compartiment intravasculaire vers l'espace interstitiel. La supériorité de la co-charge liquidienne pourrait s'expliquer par la diminution de la redistribution extravasculaire des cristalloïdes secondaire à la réponse de vasodilatation simultanée au bloc sympathique. par rachianesthésie.