Кристаллоиды по сравнению с коллоидами по сравнению с гипертоническим раствором в качестве дополнительной нагрузки во время спинальной анестезии.

Спинальная анестезия обычно сопровождается гипотонией из-за вазодилатации, которая следует за симпатической блокадой и снижением системного сосудистого сопротивления. Профилактика гипотензии обычно достигается введением жидкости и вазопрессоров. Жидкости вводят либо до начала спинномозговой анестезии, которая определяется как предварительная нагрузка жидкостью, либо во время начала спинальной анестезии, которая определяется как совместная нагрузка жидкостью. совместная нагрузка и кристаллоиды жидкого типа против коллоидов. Предварительная инфузионная нагрузка коллоидами, по-видимому, лучше влияет на эффект кристаллоидов, поскольку у последних наблюдается более короткий внутрисосудистый период полувыведения. В то время как коллоидная и кристаллоидная совместная нагрузка показывают сопоставимые результаты. Хотя предварительная нагрузка кристаллоидами долгое время была традиционным режимом, она не смогла снизить частоту гипотензии. Это связано с тем, что кристаллоиды быстро распределяются из внутрисосудистого пространства в интерстициальное пространство. Преимущество совместной нагрузки жидкостью может быть объяснено снижением внесосудистого перераспределения кристаллоидов, вторичным по отношению к одновременной вазодилатационному ответу на симпатическую блокаду. Это исследование направлено на сравнение эффективности совместной нагрузки кристаллоидами по сравнению с коллоидами по сравнению с гипертоническим раствором 3% в предотвращении вызванной гипотензии. путем спинномозговой анестезии.