Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Postprandiální indikátor lipidů a cvičení při poranění míchy (PPLT)

21. srpna 2023 aktualizováno: Kevin Allen Jacobs, University of Miami

Postprandiální metabolismus tuku po akutním cvičení u osob s poraněním míchy

Tato studie zkoumá vliv cvičení horních končetin na postprandiální lipémii (PPL) u osob s poraněním míchy (SCI). Účastníci jsou měřeni v klidu a krmení standardizovaným jídlem po odpočinku v sedě (CON) nebo cvičení na kole (ACE). Jídlo je naplněno "stabilními izotopovými indikátory lipidů", které umožňují stanovení konečného osudu tuku v jídle.

Přehled studie

Detailní popis

Poranění míchy (SCI) vede k dysregulaci metabolismu tuků, což zvyšuje riziko morbidity a mortality na kardioendokrinní onemocnění. Nadměrná akumulace viscerálního tuku po SCI je vážnou rizikovou složkou kardioendokrinního onemocnění a je částečně důsledkem výrazné hypertriglyceridémie po požití jídla obsahujícího tuk (tj. přehnaná postprandiální lipémie; PPL). Ačkoli je přehnaná PPL dobře zdokumentována u osob s SCI, její etiologie není známa. Konkrétně zbývá určit, do jaké míry je přehnaná PPL u pacientů s SCI způsobena poruchami používání exogenních (ve stravě) a/nebo endogenních (uložených) tuků. Navíc není známo, zda cvičení zlepšuje postprandiální využití tuku způsobem, který zmírňuje přehnané PPL u této populace a snižuje riziko kardioendokrinního onemocnění.

Cílem této studie je prozkoumat mechanismy přehnané PPL u pacientů s SCI a účinky akutního cvičení před jídlem pomocí nových technik sledování stabilních izotopů. U osob bez SCI je dobře známo, že cvičení před jídlem částečně snižuje PPL zlepšením využití exogenních a endogenních tuků. Zatímco svalová atrofie a otupělá sublezionální sympatická aktivita po SCI může bránit využití tuku, předběžné údaje naznačují, že využití tuku je u této populace zvýšeno během zotavování po cvičení v postabsorpčním stavu (na lačno). Vyšetřovatelé tedy předpokládají, že snížené používání exogenních a endogenních tuků přispívá k přehnanému PPL u SCI a že cvičení před jídlem sníží PPL v důsledku zvýšeného používání obou zdrojů tuku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33143
        • Lois Pope Life Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži ve věku 18-60 let.
  • Pro podskupiny s poraněním míchy bude zranění účastníka:

    • neurologicky stabilní,
    • Americká asociace pro poranění páteře (ASIA) stupnice poškození A-C,
    • a nastane > 1 rok od data testování.

Kritéria vyloučení:

  • Stávající diagnóza kardiovaskulárních onemocnění nebo cukrovky.
  • Kontraindikace cvičení (ACSM Guideline, 10. vydání).
  • Zlomenina nebo luxace dolní končetiny do 6 měsíců od účasti.
  • Poranění hlavy nebo záchvaty v anamnéze.
  • Neschopnost souhlasit.
  • Omezení v rozsahu pohybu horních končetin, která by jedinci bránila v dosažení neomezeného cyklického pohybu paží nebo v pohybu v rozsahu potřebném k provádění odporových manévrů.
  • Dekubitus v oblasti ischiální/gluteus, trochanterické, sakrální nebo patní oblasti během posledních 3 měsíců.
  • Uvěznění ve státní nebo federální věznici nebo vězení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ovládání v sedě (CON)
Účastníci zůstanou sedět na svém obvyklém invalidním vozíku po dobu ~60 minut (doba trvání cvičení prováděného na druhé ruce). Po zákroku jsou krmeni tekutou potravou.
Odpočinek v sedě
Tekutá mouka o objemu 0,5 l obsahující 20 kcal/kg beztukové hmoty (FFM) a 5 mg/kg FFM jednotně 13-uhlíkem značeného palmitátu ([U-13C]palmitátu) při distribuci makroživin 50 % sacharidů, 35 % tuku a 15 % bílkovin (v kcal).
Experimentální: Cvičení cyklu paží (ACE)
Účastníci absolvují cvičení s kontinuálním cyklem paží (ACE) po dobu ~60 minut. Po zákroku jsou krmeni tekutou potravou.
Tekutá mouka o objemu 0,5 l obsahující 20 kcal/kg beztukové hmoty (FFM) a 5 mg/kg FFM jednotně 13-uhlíkem značeného palmitátu ([U-13C]palmitátu) při distribuci makroživin 50 % sacharidů, 35 % tuku a 15 % bílkovin (v kcal).
Cyklování ramene při nepřetržitém výkonu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra postprandiálního exogenního vs. endogenního využití tuku
Časové okno: 400 minut
Data nepřímé kalorimetrie (rychlosti produkce CO2 a spotřeby O2) budou vloženy do stechiometrických rovnic pro výpočet rychlosti oxidace tuku v celém těle (gramy/minutu). Údaje o obohacení dechového uhlíku-13 oxidem uhličitým (13CO2) v kombinaci s rychlostí produkce CO2 z nepřímé kalorimetrie umožní určit individuální míru exogenního a endogenního využití tuků.
400 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příspěvek exogenního tuku k postprandiálním změnám plazmatických triglyceridů
Časové okno: 400 minut
Carbon-13 palmitate (údaje o obohacení [U-13C] umožní stanovení příspěvku exogenního tuku k celkové koncentraci triglyceridů v krvi. Příspěvek endogenního tuku k celkové koncentraci triglyceridů v krvi bude vypočítán odečtením příspěvku exogenního tuku od celkové koncentrace triglyceridů v krvi.
400 minut
Koncentrace tuků v krvi
Časové okno: 460 minut
Koncentrace triglyceridů, neesterifikovaných mastných kyselin a glycerolu v krvi před a po testovacím jídle.
460 minut
Koncentrace cukru v krvi
Časové okno: 460 minut
Koncentrace glukózy v krvi před a po testovacím jídle.
460 minut
Koncentrace hormonů v krvi
Časové okno: 460 minut
Koncentrace inzulinu a katecholaminů v krvi před a po testovacím jídle.
460 minut
Markery systémového zánětu
Časové okno: Základní linie
Koncentrace vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (hs-CRP) v krvi
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kevin A Jacobs, PhD, University of Miami

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. června 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit