Využití telecvičení pro překlad programu prevence pádů založeného na důkazech pro starší dospělé v Západní Virginii

Západní Virginie (WV) kriticky potřebuje zdroje, aby mohla oslovit více svých starších dospělých pomocí programů prevence pádů. Program Tai Ji Quan: Moving for Better Balance® (TJQMBB) je na důkazech založený, CDC schválený, komunitou poskytovaný intervence fyzické aktivity pro prevenci pádu pro starší dospělé. Program je účinný a účinný při snižování pádů u starších dospělých a byl převeden do klinických a komunitních prostředí. Programy dodávané v jednom nastavení; nemusí se však automaticky překládat do jiných. Nedávno jsme dokončili studii financovanou CDC, která úspěšně převedla 16týdenní intervenci TJQMBB do 20 organizací založených na víře v 7 venkovských okresech WV. V udržovací fázi studie (tj. po intervenci) pokračovalo pouze 38 % tříd, přestože 87 % účastníků vyjádřilo přání pokračovat. Limitujícím faktorem pro pokračování výuky v těchto venkovských oblastech byl nedostatek instruktorů. Existuje tedy zásadní potřeba dále převádět TJQMBB do praxe pomocí alternativních doručovacích kanálů, aby se zvýšil dosah a údržba programu, zejména ve venkovských oblastech, kde jsou instruktoři méně dostupní.

Využití technologie telehealth k poskytování cvičebních tříd (tj. tele-cvičení) je jednou z alternativ k tradičním skupinovým cvičením tváří v tvář, kde jsou instruktor a účastníci ve stejné místnosti. Nabízíme poskytování tele-TJQMBB starším dospělým pomocí počítače, televize a internetu. Tento způsob doručování nám umožní rekrutovat instruktory z libovolného místa (např. z městských oblastí), s možná více zkušenostmi, a přesto oslovit starší dospělé v komunitách bez instruktorů.

Účelem této translační studie je spolupracovat s našimi partnery v oblasti kontroly zranění, technologií a wellness na: 1) realizaci 16týdenní intervence tele-TJQMBB tříd u 120 starších dospělých na 12 komunitních místech ve 4 okresech WV; 2) popište funkční výsledky, které si sami hlásili, a výsledky pádu/zranění; a 3) vyhodnotit překlad tele-TJQMBB s ohledem na jeho dosah do cílové populace (počet účastníků), efektivitu (výsledky účastníků), přijetí (počet míst, instruktorů, tříd), implementaci (hodnocení věrnosti) a údržbu (spokojenost, pokračující účast) pomocí rámce Re-aim. Demonstrace, že tele-TJQMBB je efektivní, by poskytla další kanál pro doručování programu, pomohla překonat bariéru identifikace instruktorů ve venkovských oblastech a v budoucnu by umožnila rozšířit počet tříd tak, aby oslovily více starších dospělých, poskytly více komunitní programy, ve kterých se mohou starší dospělí odkazovat na starší dospělé a zlepšit celkovou údržbu programu. Pokud je nám známo, jedná se o první studii, která překládá skupinový cvičební program pro prevenci pádů založený na důkazech za použití alternativní metody podávání v prioritní populaci, a může tak sloužit jako model pro oslovení dalších starších dospělých s nedostatečnou obsluhou.