Verwendung von Teleübungen zur Übersetzung eines evidenzbasierten Sturzpräventionsprogramms für ältere Erwachsene in West Virginia

West Virginia (WV) hat einen dringenden Bedarf an Ressourcen, um mehr seiner älteren Erwachsenen mit Sturzpräventionsprogrammen zu erreichen. Das Programm Tai Ji Quan: Moving for Better Balance® (TJQMBB) ist eine evidenzbasierte, von der CDC genehmigte, von der Gemeinde durchgeführte Intervention zur Sturzprävention durch körperliche Aktivität für ältere Erwachsene. Das Programm ist wirksam und wirksam bei der Reduzierung von Stürzen bei älteren Erwachsenen und wurde in klinische und kommunale Einrichtungen umgesetzt. Programme, die in einer Einstellung geliefert werden; werden jedoch möglicherweise nicht automatisch in andere übersetzt. Wir haben kürzlich eine CDC-finanzierte Studie abgeschlossen, die eine 16-wöchige TJQMBB-Intervention erfolgreich in 20 religiöse Organisationen in 7 ländlichen WV-Landkreisen übersetzte. In der Erhaltungsphase der Studie (d. h. nach der Intervention) wurden nur 38 % der Kurse fortgesetzt, obwohl 87 % der Teilnehmer den Wunsch äußerten, fortzufahren. Der geschwindigkeitsbegrenzende Faktor für die Fortsetzung des Unterrichts in diesen ländlichen Gebieten war der Mangel an Ausbildern. Daher besteht ein dringender Bedarf, TJQMBB weiter in die Praxis umzusetzen, indem alternative Vermittlungskanäle genutzt werden, um die Reichweite und Pflege des Programms zu erhöhen, insbesondere in ländlichen Gebieten, in denen weniger Ausbilder verfügbar sind.

Verwendung von Telemedizintechnologie zur Durchführung von Übungskursen (d. h. Tele-Übung) ist eine Alternative zu den traditionellen Gruppenübungskursen von Angesicht zu Angesicht, bei denen sich der Ausbilder und die Teilnehmer im selben Raum befinden. Wir schlagen vor, Tele-TJQMBB für ältere Erwachsene bereitzustellen, die einen Computer, Fernseher und das Internet verwenden. Dieser Bereitstellungsmodus ermöglicht es uns, Ausbilder von jedem Ort (z. B. städtischen Gebieten) und mit möglicherweise mehr Erfahrung zu rekrutieren und dennoch ältere Erwachsene in Gemeinden ohne Ausbilder zu erreichen.

Der Zweck dieser translationalen Studie besteht darin, mit unseren Partnern für Verletzungskontrolle, Technologie und Wellness zusammenzuarbeiten, um: 1) eine 16-wöchige Intervention der Tele-TJQMBB-Klassen bei 120 älteren Erwachsenen an 12 Gemeindestandorten in 4 WV-Bezirken durchzuführen; 2) funktionelle, selbstberichtete und Sturz-/Verletzungsergebnisse beschreiben; und 3) Bewertung der Übersetzung von tele-TJQMBB in Bezug auf seine Reichweite in der Zielpopulation (Anzahl der Teilnehmer), Wirksamkeit (Ergebnisse der Teilnehmer), Akzeptanz (Anzahl der Standorte, Ausbilder, Klassen), Implementierung (Bewertungen der Wiedergabetreue) und Wartung (Zufriedenheit, fortgesetzte Teilnahme) mit dem Re-Aim Framework. Der Nachweis, dass Tele-TJQMBB effektiv ist, würde einen zusätzlichen Bereitstellungskanal für das Programm bieten, dazu beitragen, die Hürde bei der Suche nach Ausbildern in ländlichen Gebieten zu überwinden, und in Zukunft eine Ausweitung der Anzahl der Kurse ermöglichen, um mehr ältere Erwachsene zu erreichen und mehr anzubieten gemeinschaftsbasierte Programme, an die ältere Erwachsene verwiesen werden können, und um die allgemeine Pflege des Programms zu verbessern. Unseres Wissens nach ist dies die erste Studie, die ein evidenzbasiertes Gruppen-Übungsprogramm zur Sturzprävention unter Verwendung einer alternativen Durchführungsmethode in einer vorrangigen Population übersetzt und somit als Modell dienen kann, um andere unterversorgte ältere Erwachsene zu erreichen.