Brug af tele-motion til at oversætte et evidensbaseret faldforebyggelsesprogram for ældre voksne i West Virginia

West Virginia (WV) har et kritisk behov for ressourcer til at nå ud til flere af sine ældre voksne med faldforebyggende programmering. Tai Ji Quan: Moving for Better Balance® (TJQMBB)-programmet er en evidensbaseret, CDC-godkendt, fællesskabsleveret, fysisk aktivitets-faldforebyggende intervention til ældre voksne. Programmet er effektivt og effektivt til at reducere fald hos ældre voksne og er blevet oversat til kliniske og lokale miljøer. Programmer leveret i én indstilling; dog muligvis ikke automatisk oversat til andre. Vi afsluttede for nylig en CDC-finansieret undersøgelse, som med succes oversatte en 16-ugers TJQMBB-intervention til 20 trosbaserede organisationer i 7 landdistrikter i WV-amter. I undersøgelsens vedligeholdelsesfase (dvs. efter intervention) fortsatte kun 38 % af undervisningen på trods af, at 87 % af deltagerne udtrykte ønske om at fortsætte. Den hastighedsbegrænsende faktor for at fortsætte undervisningen i disse landdistrikter var mangel på instruktører. Der er således et afgørende behov for yderligere at omsætte TJQMBB til praksis ved at bruge alternative leveringskanaler for at øge rækkevidden og vedligeholdelsen af ​​programmet, især i landdistrikter, hvor instruktører er mindre tilgængelige.

Brug af telehealth-teknologi til at levere træningstimer (dvs. tele-motion) er et alternativ til de traditionelle, ansigt-til-ansigt, gruppetræningstimer, hvor instruktøren og deltagerne er i samme lokale. Vi foreslår at levere tele-TJQMBB til ældre voksne ved hjælp af en computer, fjernsyn og internettet. Denne leveringstilstand giver os mulighed for at rekruttere instruktører fra ethvert sted (f.eks. byområder) og med muligvis mere erfaring, men stadig nå ud til ældre voksne i lokalsamfund uden instruktører.

Formålet med denne translationelle undersøgelse er at arbejde sammen med vores skadeskontrol-, teknologi- og wellness-partnere for at: 1) implementere en 16-ugers intervention af tele-TJQMBB-klasserne i 120 ældre voksne på 12 lokaliteter i 4 WV-amter; 2) beskrive funktionelle, selvrapporterede og fald/skade udfald; og 3) evaluere oversættelsen af ​​tele-TJQMBB med hensyn til dets rækkevidde til målgruppen (antal deltagere), effektivitet (deltagerresultater), adoption (antal websteder, instruktører, klasser), implementering (troskabsvurderinger) og vedligeholdelse (tilfredshed, fortsat deltagelse) ved hjælp af Re-aim Framework. At demonstrere, at tele-TJQMBB er effektiv, ville give en ekstra leveringskanal for programmet, hjælpe med at overvinde barrieren med at identificere instruktører i landdistrikter og i fremtiden give mulighed for, at antallet af klasser kan udvides for at nå flere ældre voksne, give mere lokalsamfundsbaserede programmer, hvor man kan henvise ældre voksne til og forbedre den overordnede vedligeholdelse af programmet. Så vidt vi ved, er dette den første undersøgelse, der oversætter et evidensbaseret, gruppe-, faldforebyggende træningsprogram ved hjælp af en alternativ leveringsmetode i en prioriteret befolkning, og kan således tjene som en model til at nå andre undertjente ældre voksne.