Utilisation du télé-exercice pour traduire un programme de prévention des chutes fondé sur des données probantes pour les personnes âgées en Virginie-Occidentale

La Virginie-Occidentale (WV) a un besoin critique de ressources pour atteindre davantage de ses adultes plus âgés avec des programmes de prévention des chutes. Le programme Tai Ji Quan: Moving for Better Balance® (TJQMBB) est une intervention de prévention des chutes basée sur des données probantes, approuvée par le CDC et dispensée par la communauté pour les personnes âgées. Le programme est efficace et efficace pour réduire les chutes chez les personnes âgées et a été transposé dans les milieux cliniques et communautaires. Programmes livrés dans un cadre ; cependant, peut ne pas se traduire automatiquement pour les autres. Nous avons récemment terminé une étude financée par le CDC qui a traduit avec succès une intervention TJQMBB de 16 semaines dans 20 organisations confessionnelles dans 7 comtés ruraux de WV. Dans la phase d'entretien de l'étude (c'est-à-dire après l'intervention), seuls 38 % des cours ont continué malgré le fait que 87 % des participants ont exprimé le désir de continuer. Le facteur limitant le taux de poursuite des cours dans ces zones rurales était le manque d'instructeurs. Ainsi, il est vital de traduire davantage le TJQMBB en pratique en utilisant des canaux de prestation alternatifs pour augmenter la portée et la maintenance du programme, en particulier dans les zones rurales où les instructeurs sont moins disponibles.

Utilisation de la technologie de télésanté pour offrir des cours d'exercices (c. télé-exercice) est une alternative aux cours d'exercices de groupe traditionnels, en face à face, où l'instructeur et les participants sont dans la même salle. Nous proposons de fournir le télé-TJQMBB aux personnes âgées à l'aide d'un ordinateur, d'une télévision et d'Internet. Ce mode de prestation nous permettra de recruter des instructeurs de n'importe quel endroit (par exemple, les zones urbaines) et avec peut-être plus d'expérience, tout en atteignant les adultes plus âgés dans les communautés sans instructeurs.

Le but de cette étude translationnelle est de travailler avec nos partenaires de contrôle des blessures, de technologie et de bien-être pour : 1) mettre en œuvre une intervention de 16 semaines des cours de télé-TJQMBB chez 120 personnes âgées dans 12 sites communautaires dans 4 comtés de WV ; 2) décrire les résultats fonctionnels, autodéclarés et les chutes/blessures ; et 3) évaluer la traduction du télé-TJQMBB en ce qui concerne sa portée dans la population cible (nombre de participants), son efficacité (résultats des participants), son adoption (nombre de sites, d'instructeurs, de classes), sa mise en œuvre (cotes de fidélité) et sa maintenance. (satisfaction, participation continue) en utilisant le cadre Re-aim. Démontrer que le télé-TJQMBB est efficace fournirait un canal de prestation supplémentaire pour le programme, aiderait à surmonter l'obstacle de l'identification des instructeurs dans les zones rurales et, à l'avenir, permettrait d'augmenter le nombre de cours pour atteindre plus d'adultes plus âgés, fournirait plus des programmes communautaires vers lesquels référer les personnes âgées et améliorer le maintien général du programme. À notre connaissance, il s'agit de la première étude à traduire un programme d'exercices de prévention des chutes de groupe fondé sur des données probantes en utilisant une méthode de prestation alternative dans une population prioritaire, et peut donc servir de modèle pour atteindre d'autres personnes âgées mal desservies.