Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Finanční pobídky pro mezery v péči

4. října 2021 aktualizováno: Massachusetts Institute of Technology

Finanční pobídky pro mezery v péči: Randomizovaný kontrolovaný proces

Tento projekt se snaží porozumět tomu, jak jednotlivci reagují na programy finančních pobídek pro wellness péči. V randomizované kontrolované studii mezi zákazníky s mezerami v péči budou výzkumníci experimentálně porovnávat dopady pobídek k uzavření mezer (dárkové poukazy), informace o existujících mezerách (odesílatelé) a žádný zásah. Cílem výzkumu je posoudit, jak jedinci reagují na pobídky a informace o existujících mezerách v péči; a posoudit přelévání z pobídek do jiné péče. Kromě toho budou studovány dopady na následné využití, které může být ovlivněno, pokud budou finanční pobídky účinné při zvyšování návštěvnosti wellness.

Přehled studie

Detailní popis

Nastavení a vzorek:

Studie bude provedena mezi jednotlivci zapsanými v pojistném plánu nabízeném pojišťovnou ve státě Nebraska.

Vzorek bude zahrnovat podskupinu jednotlivců způsobilých pro program určený ke zlepšení poskytování péče motivováním jednotlivců a jejich rodinných příslušníků k vyplnění „mezer v péči“ – mezer v doporučené péči.

Zásahy:

Návrh bude zahrnovat dva zastřešující zásahy pro každou mezeru v pobídkové péči: Pobídky a Pouze informace. Navíc bude existovat kontrola, která nepřijme ani jedno ani druhé.

  • Pobídky. Jednotlivci, kteří obdrží pobídkovou intervenci pro danou mezeru v péči, obdrží poštovní zásilku, která je bude informovat o této mezerě a že mají nárok na dárkovou kartu, pokud tuto mezeru v péči odstraní.
  • Pouze informace. Jednotlivci, kteří obdrží intervenci pouze s informacemi pro danou mezeru v péči, obdrží poštovní zásilku, která je bude o tomto nedostatku informovat, ale bez informací o dostupných pobídkách.
  • Řízení. Jednotlivci, kteří obdrží kontrolní intervenci pro danou mezeru v péči, neobdrží poštovní zásilku.

Všichni jedinci budou po období intervence celí, bez ohledu na stav léčby; tj. členové budou kompenzováni za odstranění nedostatků v pobídkové péči bez ohledu na to, zda byli informováni o své způsobilosti tak učinit.

Mezi specifické mezery v motivované péči patří: W34, LSC, IMA, CDC Eye Exam a/nebo CDC Hba1c Screening, CCS a AWC.

Randomizace:

Pro každou mezeru v péči je zaslán samostatný dopis, takže jednotlivci mohou obdržet více než jeden dopis. Vyšetřovatelé náhodně určí, které dopisy budou odeslány.

Proces bude následující: každému jedinci s mezerou v péči ve vzorku (pár v péči-mezera, příjemce) bude náhodně přidělen status studie: finanční pobídka, pouze informace nebo žádný dopis. Když přijde čas poslat zásilky pro každou mezeru v péči, budou zásilky odeslány podle průsečíku způsobilosti a přidělení léčby specifické pro mezeru v péči. Např. pokud má účastník v době odeslání poštou nárok pouze na screening rakoviny děložního čípku (CCS), obdrží tento účastník zásah CCS (kontrola, pouze informace nebo pobídky), jak mu bylo předem přiděleno. Pokud má účastnice také nárok na pobídku pro dospívání (AWC) na základě věku a stavu návštěvy její závislé osoby, účastnice také obdrží intervenci AWC, jak byla předem přidělena; tato intervence může být stejná nebo odlišná od její intervence CCS.

Analýza:

Vyšetřovatelé porovnají počet a míru uzavření mezery v péči po 6 a 18 měsících po prvním odeslání. Výzkumníci také provedou analýzu heterogenity podle základních charakteristik populace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8042

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Spojené státy, 02139
        • Massachusetts Institute of Technology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Je členem partnerské organizace v regionu studia
  • Má mezeru v péči v jedné ze šesti cílových oblastí

Kritéria vyloučení:

  • Účast na další vybrané vysoce intenzivní wellness intervenci poskytované partnerskou organizací

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Ovládání: W34
Členové, kteří obdrží kontrolní zásah pro mezeru W34 (návštěva studny ve věku 3 až 6 let), neobdrží poštovní zásilku.
Experimentální: Pouze informace: W34
Členové, kteří obdrží intervenci pouze s informacemi pro nedostatek péče W34, obdrží poštovní zásilku, která je bude informovat o tomto nedostatku, ale nikoli o finančních pobídkách k odstranění nedostatku v péči.
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Experimentální: Pobídky: W34
Informační W34 mailer a pobídka k uzavření mezery
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Pobídky k uzavření mezery.
Žádný zásah: Ovládání: LSC
Členové, kteří obdrží kontrolní intervenci pro mezeru LSC (screening olova u dětí), neobdrží poštovní zásilku.
Experimentální: Pouze informace: LSC
Informační LSC mailer a pobídka k uzavření mezery
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Experimentální: Pobídky: LSC
Členové, kteří obdrží pobídkovou intervenci pro nedostatek péče o LSC, obdrží poštovní zásilku, která je bude informovat o nedostatku a nároku na dárkovou kartu, pokud mezeru zaplní.
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Pobídky k uzavření mezery.
Žádný zásah: Ovládání: IMA
Žádný mailer pro mezeru IMA (imunizace).
Experimentální: Pouze informace: IMA
Informační IMA mailer
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Experimentální: Pobídky: IMA
Informační IMA mailer a pobídka
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Pobídky k uzavření mezery.
Žádný zásah: Ovládání: CDC
Žádný mailer pro CDC (klinická péče o diabetes).
Experimentální: Pouze informace: CDC
Informační CDC mailer
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Experimentální: Pobídky: CDC
Informační CDC mailer a pobídka
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Pobídky k uzavření mezery.
Žádný zásah: Ovládání: CCS
Žádný mailer pro CCS (screening rakoviny děložního čípku)
Experimentální: Pouze informace: CCS
Informační CCS mailer
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Experimentální: Pobídky: CCS
Informační CCS mailer a pobídka
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Pobídky k uzavření mezery.
Žádný zásah: Ovládání: AWC
Žádný mailer pro mezeru AWC (návštěva v péči o dospívající).
Experimentální: Pouze informace: AWC
Informační AWC mailer
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Experimentální: Pobídky: AWC
Informační AWC mailer a pobídka
Informace o mezeře péče a procesu uzavření.
Pobídky k uzavření mezery.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl mezer v péči uzavřen
Časové okno: 6 měsíců od data randomizace do konce roku (tj. 31. prosince 2018)
Uzávěr ošetřovací mezery pro všechny ošetřovací mezery. Mezera v péči se považuje za uzavřenou u jednotlivce nebo závislé osoby, která nedostala doporučenou péči (tj. která měla mezeru v péči) v době zápisu v době, kdy dostávali doporučenou péči. Pokud například nezaopatřené dítě v době zápisu neprošlo svodovým screeningem (LSC), mezera v péči o LSC se považuje za uzavřenou, jakmile dítě podstoupí svodový screening.
6 měsíců od data randomizace do konce roku (tj. 31. prosince 2018)
Podíl mezer v péči uzavřen
Časové okno: 18 měsíců, od data randomizace do 31. prosince 2019
Uzávěr ošetřovací mezery pro všechny ošetřovací mezery. Mezera v péči se považuje za uzavřenou u jednotlivce nebo závislé osoby, která nedostala doporučenou péči (tj. která měla mezeru v péči) v době zápisu v době, kdy dostávali doporučenou péči. Pokud například nezaopatřené dítě v době zápisu neprošlo svodovým screeningem (LSC), mezera v péči o LSC se považuje za uzavřenou, jakmile dítě podstoupí svodový screening.
18 měsíců, od data randomizace do 31. prosince 2019

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výdaje na zdravotní péči během studia - Celkové nároky
Časové okno: 6 měsíců, od data randomizace do konce roku
(dolary)
6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Výdaje na zdravotní péči po studii - Celkové nároky
Časové okno: 12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Celkový počet nároků (dolary)
12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Ambulantní návštěvy během studia
Časové okno: 6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Počet ambulantních návštěv
6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Ambulantní návštěvy po studiu
Časové okno: 12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Počet ambulantních návštěv
12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Návštěvy v nemocnici během studia
Časové okno: 6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Počet návštěv hospitalizovaných pacientů
6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Návštěvy v nemocnici po studiu
Časové okno: 12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Počet návštěv hospitalizovaných pacientů
12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Předpisy během studia
Časové okno: 6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Počet receptů
6 měsíců, od data randomizace do konce roku
Předpisy po studiu
Časové okno: 12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019
Počet receptů
12 měsíců, od 31. prosince 2018 do 31. prosince 2019

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. srpna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

23. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. října 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 1805348624

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poskytování zdravotní péče

Klinické studie na Informace

Předplatit