Projekt SUMAMOS EXCELENCIA: Hodnocení implementace osvědčených postupů v národním zdravotnickém systému
29. října 2018 aktualizováno: Teresa Moreno Casbas
Mezi výzkumem a klinickou praxí existuje propast, což vede k variabilitě v rozhodování.
Klinické audity jsou účinnou strategií pro zlepšení implementace osvědčených postupů.
Kvaziexperimentální, multicentrické, před a po.
Jednotky primární péče a nemocniční péče a související sociálně-zdravotnické struktury a pacienti navštěvovali obě.
Implementace doporučení založených na důkazech pomocí modelu Getting Research into Practice (proces zlepšování s odkazem na předchozí základní klinický audit.
Údaje budou shromažďovány na začátku a během prvního roku sledování v měsících (3, 6, 9, 12)
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Zhodnotit efektivitu modelu implementace doporučení založených na důkazech z hlediska výsledků pacientů a kvality zdravotní péče.
Design: Kvazi-experimentální, multicentrický, před-a-po.
Metody Jednotky primární péče a nemocniční péče a související sociálně-zdravotnické struktury a pacienti docházeli na obě.
Intervence: Implementace doporučení založených na důkazech pomocí modelu Getting Research into Practice (proces zlepšování s odkazem na předchozí základní klinický audit).
Proměnné: Kritéria procesu a výsledku s ohledem na bolest, inkontinenci moči a prevenci pádů.
Údaje budou shromažďovány na začátku a během prvního roku sledování v měsících (3, 6, 9, 12), přičemž údaje o pacientech a indikátory budou čerpány z klinické anamnézy a záznamů.
Deskriptivní analýza a srovnání účinnosti intervence pomocí inferenční analýzy a analýzy trendů v průběhu sledování.
95% úroveň spolehlivosti.
Tento projekt je financován španělskou strategickou zdravotní akcí z listopadu 2014.
Doba trvání projektu 2015-2017.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
300
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení jednotek. Studie se bude týkat všech jednotek SNHS a přidružených sociálně-zdravotnických struktur, které se dobrovolně připojí k projektu a zavazují se implementovat doporučení týkající se bolesti, močové inkontinence a prevence pádů.
Pro účely této studie je „jednotka“ definována jako jakákoli služba, centrum nebo instituce, která poskytuje zdravotní služby homogenní skupině pacientů s podobnými charakteristikami.
Kritéria pro zařazení pacienta. Studie bude zahrnovat všechny pacienty navštěvované na jednotkách účastnících se studie, kteří splňují následující kritéria v závislosti na doporučeních, která mají být na každé jednotce implementována:
- Bolest: osoby přijaté do nemocničních center, které mohou potenciálně trpět nějakým typem bolesti. Pacienti budou klasifikováni podle toho, zda jsou dospělí nebo děti (dětští pacienti), a podle toho, zda pociťují chronickou bolest, akutní pooperační bolest nebo akutní bolest z jiných příčin.
- Inkontinence: osoby žijící v komunitě nebo institucionalizované osoby náchylné k výskytu močové inkontinence. Pacienti budou klasifikováni podle toho, zda je jim 65 let nebo více.
- Pády: osoby starší 65 let, které vykazují jeden nebo více rizikových faktorů pádu podle hodnotících kritérií stanovených použitým nástrojem pro hodnocení rizik.
Kritéria vyloučení:
-
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kvazi-experimentální nekontrolovaný, před-a-po
Intervence bude sestávat z použití modelu GRIP (Getting Research into Practice) a implementace jeho strategií do klinické praxe, podle předmětné studijní jednotky a rozsahu činnosti.
|
Intervence bude sestávat z použití modelu GRIP (Getting Research into Practice) a implementace jeho strategií v klinické praxi podle předmětné studijní jednotky a rozsahu činnosti. Model GRIP je procesem zlepšování na základě předchozího základního klinického auditu. Zahrnuje analýzu místní situace, identifikaci překážek pro zlepšení klinické praxe a sestavení a realizaci akčního plánu za účelem zlepšení dodržování předem stanovených kritérií. Cílem je vytvořit meziprofesní procesy v rámci týmů, aby se: prozkoumaly překážky, které brání použití důkazů při podpoře osvědčených postupů; a přispět k rozvoji prováděcích programů pro překonání těchto překážek. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Únik moči
Časové okno: 15 měsíců
|
Hodnocení přítomnosti močové inkontinence.
Celkový počet pacientů, u kterých byla přítomnost močové inkontinence prvotně hodnocena a kteří jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných v hodnoceném období) * 100
|
15 měsíců
|
|
Detekce bolesti při příjmu
Časové okno: 15 měsíců
|
Celkový počet pacientů, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení bolesti pomocí vizuální analogické stupnice (VAS; 10 cm, 0=žádná bolest, 10=maximální bolest) nebo číselné hodnotící stupnice (NRS; 0=žádná bolest, 10=horší bolest), nebo nástroj škály FLACC nebo pediatričtí pacienti (obličej, noha, aktivita, pláč, útěcha).
Kategorie se skórují od 0-2.
Celková stupnice: 0 je uvolněná a pohodlná, 1-2 Střední nepohodlí, 3-6 Střední bolest a 7-10 Silná bolest/nepohodlí pro nástroj stupnice PAINAD pro pacienty s demencí.
Změřte dýchání, negativní vokalizaci, výraz obličeje, řeč těla a schopnost úlevy.
Každá položka může získat maximální skóre 2. Celkové skóre může být od 0 (žádná bolest) do 10 (maximální bolest)
|
15 měsíců
|
|
Nebezpečí pádu
Časové okno: 15 měsíců
|
Posouzení rizika pádu pomocí ověřeného nástroje při přijetí nebo zahájení péče. (Celkem
počet pacientů, u kterých bylo riziko pádu s validovaným nástrojem původně posouzeno a registrováno / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení rizika pádu v klinickém stavu bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/Ne .
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o riziku pádu s ověřenými nástroji. Nástroje: Hendrich II Model rizika pádu, skóre: 0-16.
Pacient bez rizika (0), rizikový (1-4 body) a vysoce rizikový (>5 bodů).
H. Downtonova škála, skóre od 0 do 12. Pacient bez rizika (0), nízké riziko (1-2) a vysoké riziko (> 3 body).
Morse Falls Scale, skóre od 0 do 150.
Pacient bez rizika (0-25), nízké riziko (25-50) a vysoké riziko (> 50 bodů).
Stratify nebo Stratify modifikovaná škála hodnocení zahrnuje pět otázek s dichotomickou odpovědí; získání dvou nebo více kladných odpovědí by jedince klasifikovalo jako pacienta s vysokým rizikem pádu.
|
15 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Typ instituce
Časové okno: 15 měsíců
|
nemocniční jednotka, jednotka primární péče nebo jednotka sociálně-zdravotní péče
|
15 měsíců
|
|
Velikost jednotky primární péče
Časové okno: 15 měsíců
|
Pokrytí populace bude popisovat velikost centra primární péče. Počet pacientů přidělených sestře
|
15 měsíců
|
|
Velikost sociálně-zdravotních středisek
Časové okno: 15 měsíců
|
Počet lůžek přidělených sociálně-zdravotní péči
|
15 měsíců
|
|
Velikost nemocniční jednotky
Časové okno: 15 měsíců
|
počet lůžek přidělených jednotce
|
15 měsíců
|
|
poměr sestra/pacient
Časové okno: 15 měsíců
|
počet pacientů na sestru
|
15 měsíců
|
|
Stáří
Časové okno: 15 měsíců
|
Věk pacientů
|
15 měsíců
|
|
Sex
Časové okno: 15 měsíců
|
Pohlaví pacientů
|
15 měsíců
|
|
Důvod přijetí/konzultace
Časové okno: 15 měsíců
|
Důvod přijetí/konzultace pacientů.
Důvod přijetí pacienta do nemocnice nebo k účasti na konzultaci
|
15 měsíců
|
|
Dny pobytu
Časové okno: 15 měsíců
|
dny pobytu v případě přijímaček
|
15 měsíců
|
|
Dopad močové inkontinence
Časové okno: 15 měsíců
|
Dopad močové inkontinence.[Celkem
počet pacientů s různými úrovněmi dopadu na inkontinenci moči 24 hodin před hodnocením / Celkový počet pacientů navštěvovaných během období sběru dat] * 100
|
15 měsíců
|
|
Závažnost inkontinence
Časové okno: 15 měsíců
|
Edukace pacienta, léčba inkontinence moči.[Celkem
počet pacientů s různou úrovní závažnosti močové inkontinence 24 hodin před hodnocením/ Celkový počet pacientů navštěvovaných během období sběru dat] * 100
|
15 měsíců
|
|
Typ močové inkontinence
Časové okno: 15 měsíců
|
Posouzení typu močové inkontinence.
(Celkový počet inkontinentních pacientů s identifikací typu inkontinence, kteří jsou registrováni / Celkový počet inkontinentních pacientů) * 100
|
15 měsíců
|
|
Edukace pacienta, léčba močové inkontinence.
Časové okno: 15 měsíců
|
(Počet pacientů s inkontinencí, kteří absolvují (pacienti, rodinní příslušníci nebo pečovatelé) alespoň jednou během procesu péče o inkontinenci školení a kteří jsou registrováni / Celkový počet pacientů s inkontinencí)*100
|
15 měsíců
|
|
Léčba inkontinence moči
Časové okno: 15 měsíců
|
Vytvořit a implementovat komplexní plán péče pro zvládání inkontinence, který zahrnuje: hodnocení výsledků, přesvědčení, znalostí a úrovně chápání pacienta, osobních charakteristik a charakteristik inkontinence.
(Celkový počet inkontinentních pacientů, kteří mají registrovaný multifaktoriální plán léčby inkontinence moči / Celkový počet inkontinentních pacientů) * 100
|
15 měsíců
|
|
Bolest při příjmu u dětského pacienta
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti při příjmu.
(Celkový počet dětských pacientů, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení bolesti pomocí nástroje stupnice FLACC (obličej, noha, aktivita, pláč, útěcha).
Kategorie se skórují od 0-2.
Celková stupnice: 0 je uvolněná a pohodlná, 1-2 Střední nepohodlí, 3-6 Střední bolest a 7-10 Silná bolest/nepohodlí
|
15 měsíců
|
|
Bolest při příjmu u pacienta s demencí
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti při příjmu.
(Celkový počet pacientů s demencí, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/Ne .
Pro Ano musí být registrován důkaz o hodnocení bolesti pomocí stupnice PAINAD (hodnocení bolesti u pokročilé demence): nástroj pro pacienta s demencí.
Změřte dýchání, negativní vokalizaci, výraz obličeje, řeč těla a schopnost úlevy.
Každá položka může získat maximální skóre 2. Celkové skóre může být od 0 (žádná bolest) do 10 (maximální bolest)
|
15 měsíců
|
|
Bolest při příjmu u pacienta s mechanickou ventilací
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti při příjmu.
(Celkový počet pacientů s mechanickou ventilací, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/ Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení bolesti pomocí škály ESCID (škála indikátorů chování).
Míra: Výraz obličeje, klid (pohyby), svalový tonus, pohodlí a přizpůsobení mechanické ventilaci.
Každá položka je bodována od 0 do 2; je 0 minimální skóre a 10 maximum.
|
15 měsíců
|
|
Bolest po změně klinického stavu u dospělého pacienta pro bolest
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti po změně klinického stavu.
(Celkový počet dospělých pacientů, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti po změně klinické situace a jsou registrováni / Celkový počet dospělých pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti po změně klinického stavu bude měřena v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení bolesti pomocí vizuální analogické stupnice (VAS; 10 cm, 0=žádná bolest, 10=maximální bolest) nebo číselné hodnotící stupnice (NRS; 0=žádná bolest, 10=horší bolest) .
|
15 měsíců
|
|
Bolest po změně klinického stavu u dětského pacienta
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti po změně klinického stavu.
(Celkový počet dětských pacientů, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti po změně klinické situace a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti po změně klinického stavu bude být měřen v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení bolesti pomocí stupnice FLACC (obličej, noha, aktivita, pláč, útěcha): nástroj pro dětského pacienta.
Kategorie se skórují od 0-2.
Celková stupnice: 0 je uvolněná a pohodlná, 1-2 Střední nepohodlí, 3-6 Střední bolest a 7-10 Silná bolest/nepohodlí
|
15 měsíců
|
|
Bolest po změně klinického stavu u pacienta s demencí
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti po změně klinického stavu.
(Celkový počet pacientů s demencí, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti po změně klinické situace a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti po změně klinického stavu bude měřena v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat evidovaný důkaz o hodnocení bolesti pomocí stupnice PAINAD (hodnocení bolesti u pokročilé demence): nástroj pro pacienta s demencí.
Změřte dýchání, negativní vokalizaci, výraz obličeje, řeč těla a schopnost úlevy.
Každá položka může získat maximální skóre 2. Celkové skóre může být od 0 (žádná bolest) do 10 (maximální bolest)
|
15 měsíců
|
|
Bolest po změně klinického stavu u pacienta s mechanickou ventilací
Časové okno: 15 měsíců
|
Detekce bolesti po změně klinického stavu.
(Celkový počet pacientů s demencí, kteří byli hodnoceni na přítomnost bolesti po změně klinické situace a jsou registrováni / Celkový počet pacientů propuštěných během období měření) * 100 Hodnocení přítomnosti bolesti po změně klinického stavu bude měřena v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení bolesti pomocí stupnice ESCID (škála indikátorů chování).
Nástroj pro pacienta s mechanickou ventilací.
Míra: Výraz obličeje, klid (pohyby), svalový tonus, pohodlí a přizpůsobení mechanické ventilaci.
Každá položka je bodována od 0 do 2; je 0 minimální skóre a 10 maximum.
|
15 měsíců
|
|
Hodnocení bolesti
Časové okno: 15 měsíců
|
Hodnocení bolesti je definováno jako celkové hodnocení bolesti u osob, u kterých byla zjištěna přítomnost bolesti, a identifikace typu bolesti (akutní, chronická, nociceptivní nebo neuropatická).
(Celkový počet pacientů s identifikací typu bolesti a je registrován / Celkový počet pacientů s bolestí) * 100 Hodnocení bolesti v klinickém stavu bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o typu bolesti (akutní, chronická, nociceptivní nebo neuropatická)
|
15 měsíců
|
|
Ovládnutí bolesti
Časové okno: 15 měsíců
|
Sestavení a implementace celkového plánu péče o pacienty zvládání bolesti, který by zahrnoval: hodnocení jeho/její výsledků, přesvědčení, znalostí, úrovně porozumění a osobních charakteristik a charakteristik bolesti. (Celkem
počet pacientů s bolestí, kteří mají registrovaný a multifaktoriální plán léčby bolesti / Celkový počet pacientů s bolestí) * 100 Léčba bolesti v klinickém stavu bude měřena v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano musí existovat registrované důkazy o hodnocení jeho/její výsledků, přesvědčení, znalostí, úrovně porozumění a osobních charakteristik a charakteristik bolesti.
|
15 měsíců
|
|
Edukace pacienta v bolesti
Časové okno: 15 měsíců
|
Edukace pacienta: spolupráce s pacientem při identifikaci cílů kontroly bolesti a vhodných strategií pro integrovaný přístup k plánu péče.
(Počet pacientů s bolestí, kteří jsou (oni, jejich rodina nebo pečovatelé) edukováni o léčbě bolesti alespoň jednou během procesu péče a jsou registrováni / Celkový počet pacientů s bolestí) * 100
|
15 měsíců
|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: 15 měsíců
|
Intenzita hodnocení bolesti pomocí ověřeného nástroje pro účely uchovávání záznamů. [Celkový počet pacientů s měřením intenzity bolesti / (Celkový počet pacientů navštěvovaných během období sběru dat] * 100 Hodnocení intenzity bolesti v klinickém stavu bude měřeno v dichotomické proměnné: Ano/Ne. Pro Ano musí existovat registrované důkazy o intenzitě bolesti. Intenzita bolesti bude měřena různými validovanými nástroji podle toho, zda je pacient dospělý nebo pediatrický, zda je při vědomí nebo ne a zda má potíže s komunikací. Nástroje jsou: Vizuální analogická škála (VAS), Numerická hodnotící škála (NRS), škála FLACC (obličej, noha, aktivita, pláč, útěcha), škála PAINAD (hodnocení bolesti u pokročilé demence), škála ESCID (škála indikátorů chování při bolesti) |
15 měsíců
|
|
Maximální bolest
Časové okno: 15 měsíců
|
Maximální skóre hlášené pacientem po posouzení intenzity bolesti pomocí ověřeného nástroje. Intenzita bolesti bude měřena různými validovanými nástroji podle toho, zda je pacient dospělý nebo pediatrický, zda je při vědomí nebo ne a zda má potíže s komunikací. Nástroje jsou: Vizuální analogická škála (VAS), Numerická hodnotící škála (NRS), škála FLACC (obličej, noha, aktivita, pláč, útěcha), škála PAINAD (hodnocení bolesti u pokročilé demence), škála ESCID (škála indikátorů chování při bolesti) |
15 měsíců
|
|
Riziko po pádu
Časové okno: 15 měsíců
|
Posouzení rizika pádu s ověřeným nástrojem po pádu.
(Celkový počet pacientů, u kterých bylo hodnoceno riziko pádu validovaným nástrojem po pádu a je registrováno / Celkový počet pacientů propuštěných v období měření) * 100 Bude měřeno hodnocení rizika pádu po pádu klinického stavu v dichotomické proměnné: Ano/Ne.
Pro Ano, musí existovat registrované důkazy o riziku pádu po pádu s ověřenými nástroji. Nástroje: Hendrich II Model rizika pádu, skóre: 0-16.
Pacient bez rizika (0), rizikový (1-4 body) a vysoce rizikový (>5 bodů).
H. Downtonova stupnice, skóre:0-12.
Pacient bez rizika (0), nízké riziko (1-2) a vysoké riziko (> 3 body).
Morse Falls Scale, skóre: 0-150.
Pacient bez rizika (0-25), nízké riziko (25-50) a vysoké riziko (> 50 bodů).
Stratify nebo Stratify modifikovaná škála hodnocení zahrnuje pět otázek s dichotomickou odpovědí; získání dvou nebo více kladných odpovědí by jedince klasifikovalo jako pacienta s vysokým rizikem pádu.
|
15 měsíců
|
|
Prevence pádů
Časové okno: 15 měsíců
|
Procento pacientů, u kterých bylo zjištěno riziko pomocí plánu prevence pádu nebo programu snížení poranění pádem na základě multifaktoriálního přístupu, a jsou registrováni. Prevence pádů klinického stavu bude měřena v dichotomické proměnné: Ano/Ne. Pro Ano musí existovat registrované důkazy o tom, že jsou detekováni jako ohrožení pomocí plánu prevence pádu nebo programu na snížení zranění pádem, založeného na multifaktoriálním přístupu, a jsou registrováni. |
15 měsíců
|
|
Použití omezovacích prostředků
Časové okno: 15 měsíců
|
Procento pacientů, kteří používají omezovací prostředky, jsou fyzikální, chemická nebo environmentální opatření používaná ke kontrole fyzické nebo behaviorální aktivity osoby nebo části jejího těla.
|
15 měsíců
|
|
Výskyt pádů
Časové okno: 15 měsíců
|
Počet pádů s poraněním nebo bez něj u pacientů na 1000 pacientů/den (akutní péče/rehabilitace/dlouhodobý pobyt) Celkový počet pádů s poraněním nebo bez něj na 1000 pacientů (primární péče)
|
15 měsíců
|
|
Pády, které způsobují zranění
Časové okno: 15 měsíců
|
Procento pádů, které mají za následek lehké, středně těžké, těžké zranění nebo smrt, podle klasifikace WHO. Zraněním se rozumí ublížení na zdraví způsobené pádem. |
15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: TERESA MORENO CASBAS, DOCTOR, Instituto de Salud Carlos III
- Studijní židle: ESTHER GONZALEZ MARIA, DOCTOR, Instituto de Salud Carlos III
- Studijní židle: ISABEL ORTS CORTÉS, DOCTOR, Universidad de Alicante
- Studijní židle: CLARA SANCHEZ PABLO, RN, Instituto de Salud Carlos III
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Albornos-Muñoz, L., González-María, E., Moreno-Casbas, T. (2015). Implantación de Guías de Buenas Prácticas en España. Programa de Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados® (Best Practice Guidelines Implementation in Spain. Best Practice Spotlight Organizations ® Programme). MedUNAB, 17(3), pp. 163-69.
- Baker R, Camosso-Stefinovic J, Gillies C, Shaw EJ, Cheater F, Flottorp S, Robertson N. Tailored interventions to overcome identified barriers to change: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005470. doi: 10.1002/14651858.CD005470.pub2.
- Bauer MS, Damschroder L, Hagedorn H, Smith J, Kilbourne AM. An introduction to implementation science for the non-specialist. BMC Psychol. 2015 Sep 16;3(1):32. doi: 10.1186/s40359-015-0089-9.
- Bero LA, Grilli R, Grimshaw JM, Harvey E, Oxman AD, Thomson MA. Closing the gap between research and practice: an overview of systematic reviews of interventions to promote the implementation of research findings. The Cochrane Effective Practice and Organization of Care Review Group. BMJ. 1998 Aug 15;317(7156):465-8. doi: 10.1136/bmj.317.7156.465. No abstract available.
- Bornbaum CC, Kornas K, Peirson L, Rosella LC. Exploring the function and effectiveness of knowledge brokers as facilitators of knowledge translation in health-related settings: a systematic review and thematic analysis. Implement Sci. 2015 Nov 20;10:162. doi: 10.1186/s13012-015-0351-9. Erratum In: Implement Sci. 2015;10:171.
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- Davies B, Edwards N, Ploeg J, Virani T. Insights about the process and impact of implementing nursing guidelines on delivery of care in hospitals and community settings. BMC Health Serv Res. 2008 Feb 2;8:29. doi: 10.1186/1472-6963-8-29.
- Dobbins M, Cockerill R, Barnsley J, Ciliska D. Factors of the innovation, organization, environment, and individual that predict the influence five systematic reviews had on public health decisions. Int J Technol Assess Health Care. 2001 Fall;17(4):467-78.
- Estabrooks CA. The conceptual structure of research utilization. Res Nurs Health. 1999 Jun;22(3):203-16. doi: 10.1002/(sici)1098-240x(199906)22:33.0.co;2-9.
- Flodgren G, Deane K, Dickinson HO, Kirk S, Alberti H, Beyer FR, Brown JG, Penney TL, Summerbell CD, Eccles MP. Interventions to change the behaviour of health professionals and the organisation of care to promote weight reduction in overweight and obese people. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD000984. doi: 10.1002/14651858.CD000984.pub2.
- Forbes A, Griffiths P. Methodological strategies for the identification and synthesis of 'evidence' to support decision-making in relation to complex healthcare systems and practices. Nurs Inq. 2002 Sep;9(3):141-55. doi: 10.1046/j.1440-1800.2002.00146.x.
- Mc Goldrick EL, Crawford T, Brown JA, Groom KM, Crowther CA. Identifying the barriers and enablers in the implementation of the New Zealand and Australian Antenatal Corticosteroid Clinical Practice Guidelines. BMC Health Serv Res. 2016 Oct 28;16(1):617. doi: 10.1186/s12913-016-1858-8.
- Graham ID, Logan J, Harrison MB, Straus SE, Tetroe J, Caswell W, Robinson N. Lost in knowledge translation: time for a map? J Contin Educ Health Prof. 2006 Winter;26(1):13-24. doi: 10.1002/chp.47.
- Grimshaw JM, Russell IT. Effect of clinical guidelines on medical practice: a systematic review of rigorous evaluations. Lancet. 1993 Nov 27;342(8883):1317-22. doi: 10.1016/0140-6736(93)92244-n.
- Grimshaw J, Eccles M, Thomas R, MacLennan G, Ramsay C, Fraser C, Vale L. Toward evidence-based quality improvement. Evidence (and its limitations) of the effectiveness of guideline dissemination and implementation strategies 1966-1998. J Gen Intern Med. 2006 Feb;21 Suppl 2(Suppl 2):S14-20. doi: 10.1111/j.1525-1497.2006.00357.x.
- Grimshaw JM, Eccles MP, Lavis JN, Hill SJ, Squires JE. Knowledge translation of research findings. Implement Sci. 2012 May 31;7:50. doi: 10.1186/1748-5908-7-50.
- Grimshaw JM, Thomas RE, MacLennan G, Fraser C, Ramsay CR, Vale L, Whitty P, Eccles MP, Matowe L, Shirran L, Wensing M, Dijkstra R, Donaldson C. Effectiveness and efficiency of guideline dissemination and implementation strategies. Health Technol Assess. 2004 Feb;8(6):iii-iv, 1-72. doi: 10.3310/hta8060.
- Grol R, Grimshaw J. From best evidence to best practice: effective implementation of change in patients' care. Lancet. 2003 Oct 11;362(9391):1225-30. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14546-1.
- Hunskaar S, Lose G, Sykes D, Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. BJU Int. 2004 Feb;93(3):324-30. doi: 10.1111/j.1464-410x.2003.04609.x.
- Kajermo KN, Bostrom AM, Thompson DS, Hutchinson AM, Estabrooks CA, Wallin L. The BARRIERS scale -- the barriers to research utilization scale: A systematic review. Implement Sci. 2010 Apr 26;5:32. doi: 10.1186/1748-5908-5-32.
- Kitson A, Ahmed LB, Harvey G, Seers K, Thompson DR. From research to practice: one organizational model for promoting research-based practice. J Adv Nurs. 1996 Mar;23(3):430-40. doi: 10.1111/j.1365-2648.1996.tb00003.x.
- Kreindler SA. What if implementation is not the problem? Exploring the missing links between knowledge and action. Int J Health Plann Manage. 2016 Apr;31(2):208-26. doi: 10.1002/hpm.2277. Epub 2014 Nov 25.
- Langley PC, Ruiz-Iban MA, Molina JT, De Andres J, Castellon JR. The prevalence, correlates and treatment of pain in Spain. J Med Econ. 2011;14(3):367-80. doi: 10.3111/13696998.2011.583303. Epub 2011 May 17.
- Meijers JM, Janssen MA, Cummings GG, Wallin L, Estabrooks CA, Y G Halfens R. Assessing the relationships between contextual factors and research utilization in nursing: systematic literature review. J Adv Nurs. 2006 Sep;55(5):622-35. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03954.x.
- Milner M, Estabrooks CA, Myrick F. Research utilization and clinical nurse educators: A systematic review. J Eval Clin Pract. 2006 Dec;12(6):639-55. doi: 10.1111/j.1365-2753.2006.00632.x.
- Pallen N, Timmins F. Research-based practice: myth or reality? A review of the barriers affecting research utilisation in practice. Nurse Educ Pract. 2002 Jun;2(2):99-108. doi: 10.1054/nepr.2002.0058.
- Pearson A. Getting research into practice. Int J Nurs Pract. 2004 Oct;10(5):197-8. doi: 10.1111/j.1440-172X.2004.00486.x. No abstract available.
- Rycroft-Malone J. Theory and knowledge translation: setting some coordinates. Nurs Res. 2007 Jul-Aug;56(4 Suppl):S78-85. doi: 10.1097/01.NNR.0000280631.48407.9b.
- Ruzafa-Martinez M, Gonzalez-Maria E, Moreno-Casbas T, del Rio Faes C, Albornos-Munoz L, Escandell-Garcia C. [The Spanish best practice guidelines implementation project 2011-2016]. Enferm Clin. 2011 Sep-Oct;21(5):275-83. doi: 10.1016/j.enfcli.2011.07.013. Epub 2011 Sep 15. Spanish.
- Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996 Jan 13;312(7023):71-2. doi: 10.1136/bmj.312.7023.71. No abstract available.
- Schuster MA, McGlynn EA, Brook RH. How good is the quality of health care in the United States? Milbank Q. 1998;76(4):517-63, 509. doi: 10.1111/1468-0009.00105.
- Shaneyfelt TM, Mayo-Smith MF, Rothwangl J. Are guidelines following guidelines? The methodological quality of clinical practice guidelines in the peer-reviewed medical literature. JAMA. 1999 May 26;281(20):1900-5. doi: 10.1001/jama.281.20.1900.
- Squires JE, Estabrooks CA, Gustavsson P, Wallin L. Individual determinants of research utilization by nurses: a systematic review update. Implement Sci. 2011 Jan 5;6:1. doi: 10.1186/1748-5908-6-1.
- Stergiou-Kita M. Implementing Clinical Practice Guidelines in occupational therapy practice: recommendations from the research evidence. Aust Occup Ther J. 2010 Apr;57(2):76-87. doi: 10.1111/j.1440-1630.2009.00842.x.
- Thomas L, Cullum N, McColl E, Rousseau N, Soutter J, Steen N. Guidelines in professions allied to medicine. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD000349. doi: 10.1002/14651858.CD000349.
- Escobar-Aguilar G, Moreno-Casbas MT, Gonzalez-Maria E, Martinez-Gimeno ML, Sanchez-Pablo C, Orts-Cortes I. The SUMAMOS EXCELENCIA Project. J Adv Nurs. 2019 Jul;75(7):1575-1584. doi: 10.1111/jan.13988. Epub 2019 Apr 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. června 2016
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. dubna 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. října 2018
První zveřejněno (Aktuální)
31. října 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
31. října 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. října 2018
Naposledy ověřeno
1. května 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- PI14CIII/00044
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .