- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03725774
Proyecto SUMAMOS EXCELENCIA: Evaluación de la Implementación de Buenas Prácticas en un Sistema Nacional de Salud
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Criterios de inclusión de unidades. El estudio abarcará todas las unidades del SNS y estructuras sociosanitarias asociadas que voluntariamente se adhieran al proyecto y se comprometan a implementar las recomendaciones relativas al dolor, la incontinencia urinaria y la prevención de caídas.
A los efectos de este estudio, se define como "unidad" a todo servicio, centro o institución que presta servicios de salud a un grupo homogéneo de pacientes que comparten características similares.
Criterios de inclusión de pacientes. Se incluirán en el estudio todos los pacientes atendidos en las unidades participantes en el estudio, que cumplan los siguientes criterios, en función de las recomendaciones a implantar en cada unidad:
- Dolor: personas ingresadas en centros hospitalarios que potencialmente pueden sufrir algún tipo de dolor. Los pacientes se clasificarán según sean adultos o niños (pacientes pediátricos), y según presenten dolor crónico, dolor agudo postoperatorio o dolor agudo por otras causas.
- Incontinencia: personas de la comunidad o institucionalizadas propensas a presentar incontinencia urinaria. Los pacientes serán clasificados según tengan 65 años o más.
- Caídas: personas mayores de 65 años que presenten uno o más factores de riesgo de caída según los criterios de evaluación establecidos por el instrumento de evaluación del riesgo utilizado.
Criterio de exclusión:
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cuasi-experimental no controlado, antes y después
La intervención consistirá en la utilización del modelo GRIP (Getting Research into Practice) y la implementación de sus estrategias en la práctica clínica, según la unidad de estudio de que se trate y el ámbito de actuación
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La intervención consistirá en la utilización del modelo GRIP (Getting Research into Practice) y la implementación de sus estrategias en la práctica clínica, según la unidad de estudio de que se trate y el ámbito de actuación. El modelo GRIP es un proceso de mejora por referencia a una auditoría clínica previa de referencia. Implica un análisis de la situación local, identificando los obstáculos a la mejora de la práctica clínica, y elaborando e implementando un plan de acción con el fin de mejorar la adherencia a los criterios preestablecidos. El objetivo es establecer procesos interprofesionales dentro de los equipos, con el fin de: examinar los obstáculos que dificultan el uso de la evidencia en la promoción de las mejores prácticas; y contribuir al desarrollo de programas de implementación para superar dichos obstáculos. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incontinencia urinaria
Periodo de tiempo: 15 meses
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Evaluación de la presencia de incontinencia urinaria.
Número total de pacientes en los que se ha valorado inicialmente la presencia de incontinencia urinaria, y que se encuentran registrados / Número total de pacientes dados de alta en el periodo de valoración) * 100
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15 meses
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Detección de dolor, al ingreso
Periodo de tiempo: 15 meses
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Número total de pacientes que han sido valorados por presencia de dolor y está registrado / Número total de pacientes dados de alta durante el periodo de medición) * 100 La valoración de la presencia de dolor se medirá en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe haber evidencia registrada de evaluación del dolor con una Escala Analógica Visual (EVA; 10 cm, 0 = sin dolor, 10 = dolor máximo) o escala de calificación numérica (NRS; 0 = sin dolor, 10 = peor dolor), o la herramienta de escala FLACC o pacientes pediátricos,(Cara, Pierna, Actividad, Llanto, Consolabilidad).
Las categorías se puntúan de 0 a 2.
Escala total: 0 es relajado y cómodo, 1-2 malestar moderado, 3-6 dolor moderado y 7-10 dolor/malestar intenso para la herramienta de escala PAINAD para pacientes con demencia.
Mide la respiración, la vocalización negativa, la expresión facial, el lenguaje corporal y la capacidad de alivio.
Cada ítem puede obtener una puntuación máxima de 2. Las puntuaciones totales pueden ser de 0 (sin dolor) a 10 (dolor máximo)
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15 meses
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Riesgo de caídas
Periodo de tiempo: 15 meses
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Valoración del riesgo de caídas con herramienta validada, al ingreso o al inicio de la atención.(Total
número de pacientes a los que se evaluó y registró inicialmente el riesgo de caídas con una herramienta validada / Número total de pacientes dados de alta durante el período de medición) * 100 La evaluación del riesgo de caídas en el estado clínico se medirá en una variable dicotómica: Sí/No .
Para Sí, debe haber evidencia registrada de riesgo de caída con herramientas validadas. Herramientas: Modelo de riesgo de caída Hendrich II, puntaje: 0-16.
Paciente sin riesgo (0), riesgo (1-4 puntos) y alto riesgo (>5 puntos).
Escala H. Downton, puntuación de 0 a 12. Paciente sin riesgo (0), bajo riesgo (1-2) y alto riesgo (> 3 puntos).
Escala Morse Falls, puntuación de 0 a 150.
Paciente sin riesgo (0-25), bajo riesgo (25-50) y alto riesgo (> 50 puntos).
La evaluación de escala modificada Stratify o Stratify incluye cinco preguntas con respuesta dicotómica; la obtención de dos o más respuestas positivas clasificaría al individuo como paciente de alto riesgo de sufrir una caída.
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15 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tipo de institución
Periodo de tiempo: 15 meses
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unidad hospitalaria, unidad de atención primaria o unidad sociosanitaria
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15 meses
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Tamaño de la unidad de atención primaria
Periodo de tiempo: 15 meses
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La cobertura poblacional describirá el tamaño del centro de atención primaria. Número de pacientes asignados a la enfermera
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15 meses
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Tamaño de los centros sociosanitarios
Periodo de tiempo: 15 meses
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El número de camas asignadas a los servicios socio-sanitarios
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15 meses
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Tamaño de la unidad hospitalaria
Periodo de tiempo: 15 meses
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número de camas asignadas a la unidad
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15 meses
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relación enfermera/paciente
Periodo de tiempo: 15 meses
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número de pacientes por enfermera
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15 meses
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Años
Periodo de tiempo: 15 meses
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Edad de los pacientes
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15 meses
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Sexo
Periodo de tiempo: 15 meses
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Sexo de los pacientes
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15 meses
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Motivo de ingreso/consulta
Periodo de tiempo: 15 meses
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Motivo de ingreso/consulta de los pacientes.
Motivo de ingreso del paciente en el Hospital o para acudir a la consulta
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15 meses
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Dias de estancia
Periodo de tiempo: 15 meses
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días de estancia en el caso de admisiones
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15 meses
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Impacto de la incontinencia urinaria
Periodo de tiempo: 15 meses
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Impacto de la incontinencia urinaria.[Total
número de pacientes con diferentes niveles de impacto de incontinencia urinaria 24 horas antes de la evaluación / Número total de pacientes atendidos durante el período de recolección de datos] * 100
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15 meses
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Gravedad de la incontinencia
Periodo de tiempo: 15 meses
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Educación del paciente, manejo de la incontinencia urinaria.[Total
número de pacientes con diferentes niveles de severidad de incontinencia urinaria 24 horas previas a la evaluación/ Número total de pacientes atendidos durante el período de recolección de datos] * 100
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15 meses
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Tipo de incontinencia urinaria
Periodo de tiempo: 15 meses
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Valoración del tipo de incontinencia urinaria.
(Número total de pacientes incontinentes con identificación del tipo de incontinencia, que se encuentran registrados / Número total de pacientes incontinentes) * 100
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15 meses
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Educación del paciente, manejo de la incontinencia urinaria.
Periodo de tiempo: 15 meses
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(Número de pacientes con incontinencia que reciben (pacientes, familiares o cuidadores) educación para el manejo de la incontinencia al menos una vez durante el proceso de atención y que están registrados / Número total de pacientes con incontinencia)*100
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15 meses
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Manejo de la incontinencia urinaria
Periodo de tiempo: 15 meses
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Establecer e implementar un plan integral de cuidados para el manejo de la incontinencia que incluya: evaluación de resultados, creencias, conocimiento y nivel de comprensión del paciente, características personales y características de la incontinencia.
(Número total de pacientes incontinentes que tienen un plan de manejo de incontinencia urinaria multifactorial registrado / Número total de pacientes incontinentes) * 100
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15 meses
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Dolor al ingreso en paciente pediátrico
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, al ingreso.
(Número total de pacientes pediátricos que han sido evaluados por presencia de dolor y se registra / Número total de pacientes dados de alta durante el período de medición) * 100 La evaluación de la presencia de dolor se medirá en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe haber evidencia registrada de evaluación del dolor con la herramienta escala FLACC (Cara, Pierna, Actividad, Llanto, Consolabilidad).
Las categorías se puntúan de 0 a 2.
Escala total: 0 es relajado y cómodo, 1-2 malestar moderado, 3-6 dolor moderado y 7-10 dolor/malestar severo
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15 meses
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Dolor al ingreso en paciente con demencia
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, al ingreso.
(Número total de pacientes con demencia que han sido evaluados por presencia de dolor y está registrado / Número total de pacientes dados de alta durante el período de medición) * 100 La evaluación de la presencia de dolor se medirá en una variable dicotómica: Sí/No .
Para Sí, debe existir evidencia registrada de evaluación del dolor con la escala PAINAD (evaluación del dolor en la demencia avanzada): herramienta para el paciente con demencia.
Mide la respiración, la vocalización negativa, la expresión facial, el lenguaje corporal y la capacidad de alivio.
Cada ítem puede obtener una puntuación máxima de 2. Las puntuaciones totales pueden ser de 0 (sin dolor) a 10 (dolor máximo)
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15 meses
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Dolor al ingreso en paciente con ventilación mecánica
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, al ingreso.
(Número total de pacientes con ventilación mecánica que han sido evaluados por presencia de dolor y está registrado / Número total de pacientes dados de alta durante el período de medición) * 100 La evaluación de la presencia de dolor se medirá en una variable dicotómica: Sí/ No.
Para Sí, debe haber evidencia registrada de evaluación del dolor con la escala ESCID (Escala de Indicadores de Comportamiento del Dolor).
Mesaure: Expresión facial, tranquilidad (movimientos), tono muscular, comodidad y adaptación a la ventilación mecánica.
Cada ítem se puntúa de 0 a 2; siendo 0 la puntuación mínima y 10 la máxima.
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15 meses
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Dolor tras cambio de estado clínico en paciente adulto por dolor
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, tras un cambio en el estado clínico.
(Número total de pacientes adultos que han sido evaluados por presencia de dolor tras cambio de situación clínica y se encuentra registrados / Número total de pacientes adultos dados de alta durante el periodo de medición) * 100 La valoración de la presencia de dolor tras cambio de situación clínica se medirá en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe haber evidencia registrada de evaluación del dolor con una Escala Analógica Visual (EVA; 10 cm, 0 = sin dolor, 10 = dolor máximo) o escala de calificación numérica (NRS; 0 = sin dolor, 10 = peor dolor) .
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15 meses
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Dolor tras cambio de estado clínico en paciente pediátrico
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, tras un cambio en el estado clínico.
(Número total de pacientes pediátricos que han sido valorados por presencia de dolor tras cambio de situación clínica y está registrado / Número total de pacientes dados de alta durante el periodo de medición) * 100 La valoración de la presencia de dolor tras cambio de situación clínica será medirse en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe existir evidencia registrada de evaluación del dolor con una escala FLACC (Face, Leg, Activity, Cry, Consolability): herramienta para el paciente pediátrico.
Las categorías se puntúan de 0 a 2.
Escala total: 0 es relajado y cómodo, 1-2 malestar moderado, 3-6 dolor moderado y 7-10 dolor/malestar severo
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15 meses
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Dolor tras cambio de estado clínico en paciente con demencia
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, tras un cambio en el estado clínico.
(Número total de pacientes con demencia a los que se les ha valorado la presencia de dolor tras cambio de situación clínica y se da de alta / Número total de pacientes dados de alta durante el periodo de medición) * 100 La valoración de la presencia de dolor tras cambio de situación clínica se medirá en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe existir evidencia registrada de evaluación del dolor con una escala PAINAD (evaluación del dolor en la demencia avanzada): herramienta para el paciente con demencia.
Mide la respiración, la vocalización negativa, la expresión facial, el lenguaje corporal y la capacidad de alivio.
Cada ítem puede obtener una puntuación máxima de 2. Las puntuaciones totales pueden ser de 0 (sin dolor) a 10 (dolor máximo)
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15 meses
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Dolor tras cambio de estado clínico en paciente con ventilación mecánica
Periodo de tiempo: 15 meses
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Detección de dolor, tras un cambio en el estado clínico.
(Número total de pacientes con demencia a los que se les ha valorado la presencia de dolor tras cambio de situación clínica y se da de alta / Número total de pacientes dados de alta durante el periodo de medición) * 100 La valoración de la presencia de dolor tras cambio de situación clínica se medirá en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe haber evidencia registrada de evaluación del dolor con una escala ESCID (Escala de Indicadores de Comportamiento del Dolor).
Herramienta para paciente con ventilación mecánica.
Mesaure: Expresión facial, tranquilidad (movimientos), tono muscular, comodidad y adaptación a la ventilación mecánica.
Cada ítem se puntúa de 0 a 2; siendo 0 la puntuación mínima y 10 la máxima.
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15 meses
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Evaluación del dolor
Periodo de tiempo: 15 meses
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La valoración del dolor se define como la valoración global del dolor en personas en las que se ha detectado la presencia de dolor, y la identificación del tipo de dolor (agudo, crónico, nociceptivo o neuropático).
(Número total de pacientes con identificación del tipo de dolor y está registrado / Número total de pacientes con dolor) * 100 La valoración del dolor en el estado clínico se medirá en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe haber constancia registrada del tipo de dolor (agudo, crónico, nociceptivo o neuropático)
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15 meses
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El manejo del dolor
Periodo de tiempo: 15 meses
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Establecer e implementar un plan de atención integral para el manejo del dolor del paciente que incluiría: evaluación de sus resultados, creencias, conocimientos, nivel de comprensión y características personales y características del dolor. (Total
número de pacientes con dolor que cuentan con un plan registrado y multifactorial para el manejo del dolor / Total de pacientes con dolor) * 100 El Manejo del dolor en estado clínico se medirá en una variable dicotómica: Si/No.
Para Sí, debe haber constancia registrada de evaluación de sus resultados, creencias, conocimientos, nivel de comprensión y características personales y características del dolor.
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15 meses
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Educación del paciente en el dolor
Periodo de tiempo: 15 meses
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Educación del paciente: colaborar con el paciente en la identificación de objetivos de control del dolor y estrategias adecuadas para un abordaje integrado del plan de cuidados.
(Número de pacientes con dolor que reciben (ellos, su familia o cuidadores) educación sobre el manejo del dolor al menos una vez durante el proceso de atención, y se registra / Número total de pacientes con dolor) * 100
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15 meses
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Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: 15 meses
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Evaluación de la intensidad del dolor utilizando una herramienta validada, con fines de mantenimiento de registros. [Número total de pacientes con medición de la intensidad del dolor / (Número total de pacientes atendidos durante el período de recolección de datos) * 100 La valoración de la intensidad del dolor en el estado clínico se medirá en una variable dicotómica: Sí/No. Para Sí, debe haber constancia registrada de la intensidad del dolor. La intensidad del dolor se medirá con diferentes herramientas validadas, según si el paciente es adulto o pediátrico, si está consciente o no y si tiene dificultad para comunicarse. Las herramientas son: Escala Visual Analógica (EVA), Escala de calificación numérica (NRS),Escala FLACC (Cara, Pierna, Actividad, Llanto, Consolabilidad), Escala PINAD (evaluación del dolor en demencia avanzada), Escala ESCID (Escala de Indicadores de Comportamiento del dolor) |
15 meses
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Dolor maximo
Periodo de tiempo: 15 meses
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Puntaje máximo informado por un paciente después de la evaluación de la intensidad del dolor utilizando una herramienta validada. La intensidad del dolor se medirá con diferentes herramientas validadas, según si el paciente es adulto o pediátrico, si está consciente o no y si tiene dificultad para comunicarse. Las herramientas son: Escala Visual Analógica (EVA), Escala de calificación numérica (NRS),Escala FLACC (Cara, Pierna, Actividad, Llanto, Consolabilidad), Escala PINAD (evaluación del dolor en demencia avanzada), Escala ESCID (Escala de Indicadores de Comportamiento del dolor) |
15 meses
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Riesgo después de una caída
Periodo de tiempo: 15 meses
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Valoración del riesgo de caída con herramienta validada, tras una caída.
(Número total de pacientes a los que se les ha evaluado el riesgo de caídas con una herramienta validada después de una caída y está registrado / Número total de pacientes dados de alta en el período de medición) * 100 Se medirá la evaluación del riesgo de caídas después de una caída en el estado clínico en una variable dicotómica: Sí/No.
Para Sí, debe haber evidencia registrada de riesgo de caída después de una caída con herramientas validadas. Herramientas: Hendrich II Fall Risk Model, puntaje: 0-16.
Paciente sin riesgo (0), riesgo (1-4 puntos) y alto riesgo (>5 puntos).
Escala H. Downton, puntuación: 0-12.
Paciente sin riesgo (0), bajo riesgo (1-2) y alto riesgo (> 3 puntos).
Escala de Morse Falls, puntuación: 0-150.
Paciente sin riesgo (0-25), bajo riesgo (25-50) y alto riesgo (> 50 puntos).
La evaluación de escala modificada Stratify o Stratify incluye cinco preguntas con respuesta dicotómica; la obtención de dos o más respuestas positivas clasificaría al individuo como paciente de alto riesgo de sufrir una caída.
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15 meses
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Prevención de caídas
Periodo de tiempo: 15 meses
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Porcentaje de pacientes que se detectan en riesgo mediante un plan de prevención de caídas o un programa de reducción de lesiones por caídas, basado en un enfoque multifactorial, y están registrados. La prevención de caídas en el estado clínico se medirá en una variable dicotómica: Sí/No. Para Sí, debe haber evidencia registrada de que se detecta que están en riesgo utilizando un plan de prevención de caídas o un programa de reducción de lesiones por caídas, basado en un enfoque multifactorial, y están registrados. |
15 meses
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Uso de restricciones
Periodo de tiempo: 15 meses
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Porcentaje de pacientes en los que se utilizan medios de sujeción que son medidas físicas, químicas o ambientales utilizadas para controlar la actividad física o conductual de una persona o una parte de su cuerpo
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15 meses
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Incidencia de caídas
Periodo de tiempo: 15 meses
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Número de caídas con o sin lesión entre pacientes, por 1000 pacientes/día (agudos/rehabilitación/larga estancia) Número total de caídas con o sin lesión, por 1000 pacientes (atención primaria)
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15 meses
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Caídas que causan lesiones
Periodo de tiempo: 15 meses
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Porcentaje de caídas con resultado de lesión leve, moderada, grave o muerte, según clasificación de la OMS. La lesión se define como el daño corporal sufrido como consecuencia de una caída. |
15 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: TERESA MORENO CASBAS, DOCTOR, Instituto de Salud Carlos III
- Silla de estudio: ESTHER GONZALEZ MARIA, DOCTOR, Instituto de Salud Carlos III
- Silla de estudio: ISABEL ORTS CORTÉS, DOCTOR, Universidad de Alicante
- Silla de estudio: CLARA SANCHEZ PABLO, RN, Instituto de Salud Carlos III
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Albornos-Muñoz, L., González-María, E., Moreno-Casbas, T. (2015). Implantación de Guías de Buenas Prácticas en España. Programa de Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados® (Best Practice Guidelines Implementation in Spain. Best Practice Spotlight Organizations ® Programme). MedUNAB, 17(3), pp. 163-69.
- Baker R, Camosso-Stefinovic J, Gillies C, Shaw EJ, Cheater F, Flottorp S, Robertson N. Tailored interventions to overcome identified barriers to change: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005470. doi: 10.1002/14651858.CD005470.pub2.
- Bauer MS, Damschroder L, Hagedorn H, Smith J, Kilbourne AM. An introduction to implementation science for the non-specialist. BMC Psychol. 2015 Sep 16;3(1):32. doi: 10.1186/s40359-015-0089-9.
- Bero LA, Grilli R, Grimshaw JM, Harvey E, Oxman AD, Thomson MA. Closing the gap between research and practice: an overview of systematic reviews of interventions to promote the implementation of research findings. The Cochrane Effective Practice and Organization of Care Review Group. BMJ. 1998 Aug 15;317(7156):465-8. doi: 10.1136/bmj.317.7156.465. No abstract available.
- Bornbaum CC, Kornas K, Peirson L, Rosella LC. Exploring the function and effectiveness of knowledge brokers as facilitators of knowledge translation in health-related settings: a systematic review and thematic analysis. Implement Sci. 2015 Nov 20;10:162. doi: 10.1186/s13012-015-0351-9. Erratum In: Implement Sci. 2015;10:171.
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- Davies B, Edwards N, Ploeg J, Virani T. Insights about the process and impact of implementing nursing guidelines on delivery of care in hospitals and community settings. BMC Health Serv Res. 2008 Feb 2;8:29. doi: 10.1186/1472-6963-8-29.
- Dobbins M, Cockerill R, Barnsley J, Ciliska D. Factors of the innovation, organization, environment, and individual that predict the influence five systematic reviews had on public health decisions. Int J Technol Assess Health Care. 2001 Fall;17(4):467-78.
- Estabrooks CA. The conceptual structure of research utilization. Res Nurs Health. 1999 Jun;22(3):203-16. doi: 10.1002/(sici)1098-240x(199906)22:33.0.co;2-9.
- Flodgren G, Deane K, Dickinson HO, Kirk S, Alberti H, Beyer FR, Brown JG, Penney TL, Summerbell CD, Eccles MP. Interventions to change the behaviour of health professionals and the organisation of care to promote weight reduction in overweight and obese people. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD000984. doi: 10.1002/14651858.CD000984.pub2.
- Forbes A, Griffiths P. Methodological strategies for the identification and synthesis of 'evidence' to support decision-making in relation to complex healthcare systems and practices. Nurs Inq. 2002 Sep;9(3):141-55. doi: 10.1046/j.1440-1800.2002.00146.x.
- Mc Goldrick EL, Crawford T, Brown JA, Groom KM, Crowther CA. Identifying the barriers and enablers in the implementation of the New Zealand and Australian Antenatal Corticosteroid Clinical Practice Guidelines. BMC Health Serv Res. 2016 Oct 28;16(1):617. doi: 10.1186/s12913-016-1858-8.
- Graham ID, Logan J, Harrison MB, Straus SE, Tetroe J, Caswell W, Robinson N. Lost in knowledge translation: time for a map? J Contin Educ Health Prof. 2006 Winter;26(1):13-24. doi: 10.1002/chp.47.
- Grimshaw JM, Russell IT. Effect of clinical guidelines on medical practice: a systematic review of rigorous evaluations. Lancet. 1993 Nov 27;342(8883):1317-22. doi: 10.1016/0140-6736(93)92244-n.
- Grimshaw J, Eccles M, Thomas R, MacLennan G, Ramsay C, Fraser C, Vale L. Toward evidence-based quality improvement. Evidence (and its limitations) of the effectiveness of guideline dissemination and implementation strategies 1966-1998. J Gen Intern Med. 2006 Feb;21 Suppl 2(Suppl 2):S14-20. doi: 10.1111/j.1525-1497.2006.00357.x.
- Grimshaw JM, Eccles MP, Lavis JN, Hill SJ, Squires JE. Knowledge translation of research findings. Implement Sci. 2012 May 31;7:50. doi: 10.1186/1748-5908-7-50.
- Grimshaw JM, Thomas RE, MacLennan G, Fraser C, Ramsay CR, Vale L, Whitty P, Eccles MP, Matowe L, Shirran L, Wensing M, Dijkstra R, Donaldson C. Effectiveness and efficiency of guideline dissemination and implementation strategies. Health Technol Assess. 2004 Feb;8(6):iii-iv, 1-72. doi: 10.3310/hta8060.
- Grol R, Grimshaw J. From best evidence to best practice: effective implementation of change in patients' care. Lancet. 2003 Oct 11;362(9391):1225-30. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14546-1.
- Hunskaar S, Lose G, Sykes D, Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. BJU Int. 2004 Feb;93(3):324-30. doi: 10.1111/j.1464-410x.2003.04609.x.
- Kajermo KN, Bostrom AM, Thompson DS, Hutchinson AM, Estabrooks CA, Wallin L. The BARRIERS scale -- the barriers to research utilization scale: A systematic review. Implement Sci. 2010 Apr 26;5:32. doi: 10.1186/1748-5908-5-32.
- Kitson A, Ahmed LB, Harvey G, Seers K, Thompson DR. From research to practice: one organizational model for promoting research-based practice. J Adv Nurs. 1996 Mar;23(3):430-40. doi: 10.1111/j.1365-2648.1996.tb00003.x.
- Kreindler SA. What if implementation is not the problem? Exploring the missing links between knowledge and action. Int J Health Plann Manage. 2016 Apr;31(2):208-26. doi: 10.1002/hpm.2277. Epub 2014 Nov 25.
- Langley PC, Ruiz-Iban MA, Molina JT, De Andres J, Castellon JR. The prevalence, correlates and treatment of pain in Spain. J Med Econ. 2011;14(3):367-80. doi: 10.3111/13696998.2011.583303. Epub 2011 May 17.
- Meijers JM, Janssen MA, Cummings GG, Wallin L, Estabrooks CA, Y G Halfens R. Assessing the relationships between contextual factors and research utilization in nursing: systematic literature review. J Adv Nurs. 2006 Sep;55(5):622-35. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03954.x.
- Milner M, Estabrooks CA, Myrick F. Research utilization and clinical nurse educators: A systematic review. J Eval Clin Pract. 2006 Dec;12(6):639-55. doi: 10.1111/j.1365-2753.2006.00632.x.
- Pallen N, Timmins F. Research-based practice: myth or reality? A review of the barriers affecting research utilisation in practice. Nurse Educ Pract. 2002 Jun;2(2):99-108. doi: 10.1054/nepr.2002.0058.
- Pearson A. Getting research into practice. Int J Nurs Pract. 2004 Oct;10(5):197-8. doi: 10.1111/j.1440-172X.2004.00486.x. No abstract available.
- Rycroft-Malone J. Theory and knowledge translation: setting some coordinates. Nurs Res. 2007 Jul-Aug;56(4 Suppl):S78-85. doi: 10.1097/01.NNR.0000280631.48407.9b.
- Ruzafa-Martinez M, Gonzalez-Maria E, Moreno-Casbas T, del Rio Faes C, Albornos-Munoz L, Escandell-Garcia C. [The Spanish best practice guidelines implementation project 2011-2016]. Enferm Clin. 2011 Sep-Oct;21(5):275-83. doi: 10.1016/j.enfcli.2011.07.013. Epub 2011 Sep 15. Spanish.
- Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996 Jan 13;312(7023):71-2. doi: 10.1136/bmj.312.7023.71. No abstract available.
- Schuster MA, McGlynn EA, Brook RH. How good is the quality of health care in the United States? Milbank Q. 1998;76(4):517-63, 509. doi: 10.1111/1468-0009.00105.
- Shaneyfelt TM, Mayo-Smith MF, Rothwangl J. Are guidelines following guidelines? The methodological quality of clinical practice guidelines in the peer-reviewed medical literature. JAMA. 1999 May 26;281(20):1900-5. doi: 10.1001/jama.281.20.1900.
- Squires JE, Estabrooks CA, Gustavsson P, Wallin L. Individual determinants of research utilization by nurses: a systematic review update. Implement Sci. 2011 Jan 5;6:1. doi: 10.1186/1748-5908-6-1.
- Stergiou-Kita M. Implementing Clinical Practice Guidelines in occupational therapy practice: recommendations from the research evidence. Aust Occup Ther J. 2010 Apr;57(2):76-87. doi: 10.1111/j.1440-1630.2009.00842.x.
- Thomas L, Cullum N, McColl E, Rousseau N, Soutter J, Steen N. Guidelines in professions allied to medicine. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD000349. doi: 10.1002/14651858.CD000349.
- Escobar-Aguilar G, Moreno-Casbas MT, Gonzalez-Maria E, Martinez-Gimeno ML, Sanchez-Pablo C, Orts-Cortes I. The SUMAMOS EXCELENCIA Project. J Adv Nurs. 2019 Jul;75(7):1575-1584. doi: 10.1111/jan.13988. Epub 2019 Apr 2.
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