Kniha životních příběhů pro starší dospělé a migrující pečovatele
18. března 2019 aktualizováno: Ken HM HO, Tung Wah College
Životní příběh Práce na podpoře vztahu mezi staršími dospělými a migrujícími pečovateli žijícími v nich: náhodně řízená cesta proveditelnosti
Vztah mezi staršími dospělými a migrujícími pečovateli je vždy zpochybňován slabým citovým propojením, neefektivní komunikací, bojem o moc a nenaplněnými potřebami obou, což může vést ke špatné kvalitě péče a negativně ovlivnit jejich pohodu.
Cílem této studie je prozkoumat možnost vyškolit živé pečovatele z řad migrantů, aby přijali Life Story Work pro podporu dyadického vztahu se staršími dospělými prostřednictvím komunikace a vyjednávání, vzájemného porozumění a vyjádření potřeb.
Toto je dvouramenná randomizovaná kontrolovaná studie.
Pečovatelé intervenční skupiny absolvují školení o práci s životním příběhem.
Poté budou požádáni, aby vytvořili knihu životních příběhů staršího dospělého doma individuálně s podporou týmu.
Pečovatelé v kontrolní skupině absolvují školení pouze v oblasti komunikačních dovedností a budou požádáni, aby vedli sociální aktivity doma.
Výsledky, jako je kvalita vztahu; pohodu, depresivní symptomy a úroveň osamělosti starších dospělých; a pracovní spokojenost pečovatelů bude hodnocena na začátku, po intervenci a 3 měsících následného sledování.
S pečovateli intervenční skupiny budou vedeny rozhovory s fokusovými skupinami za účelem získání jejich připomínek týkajících se intervence.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Detailní popis
V Asii žije přibližně 21,5 milionu migrujících pracovníků a přibližně 41 % z nich je zaměstnáno v Asii. Mezi 352 tisíci migrujících pracovníků žijících v Hongkongu je nejméně 21 % z nich pečovatelů o starší dospělé. Zpráva o politice z roku 2016 navrhla pilotní program pro školení pečovatelů žijících v migrantech, aby se starali o starší lidi v Hongkongu, aby čelili trendu stárnutí na místě a vyrovnali se s hrozným nedostatkem formálních služeb dlouhodobé péče. Oddělení sociální péče v Hongkongu jako takové nyní zavádí 18měsíční pilotní program školení migrujících pracovníků žijících v bytě, aby se starali o starší dospělé, aby se zlepšila jejich životní úroveň. Pro takové uspořádání péče však není k dispozici účinná intervence založená na důkazech, a to nejen na místní, ale i na mezinárodní úrovni. Společné školení pro žijící migrující pracovníky se týká instrumentálního školení, jako je krmení a koupání. Podle Relationship-Centred Care Model je vztah základem dobré kvality péče. Práce na životním příběhu byla testována jako účinná v různých prostředích při podpoře psychické pohody starších dospělých s demencí/mimo demenci a také se osvědčila jako užitečná při podpoře vzájemného porozumění a komunikace mezi pečovateli a příjemci péče.
Projekt má hodnotu v tom, že:
- Jde o průkopnickou studii, jejímž cílem je podpořit vztah mezi žijícími migranty a staršími dospělými s cílem podpořit dobrou kvalitu péče.
- Práce s životním příběhem je dovednost, kterou lze snadno naučit a osvojit si pro podporu a udržení dobrých vztahů, které mohou mít dopad na pohodu pečovatelů a příjemců péče.
- Snížit potřeby formálních služeb dlouhodobé péče tím, že starší dospělé ponecháte v domácí péči.
- Práce na životním příběhu má potenciál být přijata všemi typy pečovatelů (včetně formálních a neformálních pečovatelů; live-in a live-out) pro podporu dyadického vztahu pečovatel-příjemce péče prostřednictvím komunikace a vyjednávání mezi dyádami, vzájemného porozumění a vyjádření potřeb.
Cíle:
- Prozkoumat možnost vyškolit pečovatele žijící v migrantech, aby přijali práci s životním příběhem;
- Prozkoumejte proveditelnost vyškolených pečovatelů žijících v migrantech, kteří by mohli vytvořit knihu životních příběhů se starším dospělým doma; a
- Poskytněte předběžné důkazy o účinnosti práce na životním příběhu na zlepšení dyadického vztahu, psychosociálních výsledků starších dospělých a spokojenosti pečovatelů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
100
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Starší dospělí:
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 60 a více let
- komunitní obydlí
- o péči zúčastněných migrujících pečovatelů
Kritéria vyloučení:
- neochotný vytvořit knihu životních příběhů s migrujícími pečovateli
- není verbálně sdělitelný
- diagnostikována vážná psychiatrická onemocnění nebo terminální onemocnění
Migrující pečovatelé:
Kritéria pro zařazení:
- pracují pro starší dospělé více než 6 měsíců
- alespoň ukončené základní vzdělání
- komunikovat buď v angličtině, nebo v kantonštině.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Školení knihy životní příběh
Ošetřovatelé migrantů absolvují školení (šest týdenních 1,5hodinových sezení) o přístupu k životnímu příběhu vyškoleným interventem s psychologickým nebo sociálním zázemím na částečný úvazek s minimálně tříletou pracovní zkušeností s prací se staršími lidmi a základními znalostmi o životě. příběhová práce.
Po školení budou migrující pečovatelé požádáni, aby knihu životních příběhů vyrobili individuálně doma se staršími dospělými
|
Protokol tvorby knihy životních příběhů je ověřen v Hong Kongu.
Kniha životních příběhů by obsahovala dva prvky: (1) vývoj starších dospělých v průběhu jejich života (tj. od dětství do stáří); a (2) psychosociální vývoj a způsob života starších dospělých (např.
vzdělání, manželství, kariéra a koníčky).
Produktem intervence bude napsaný příběh s obrázky nebo jinými memorabiliemi, které mají význam pro starší dospělé.
Počet slov, stránek a obrázků není nijak omezen.
Čtyři až šest 60minutových plánovaných sezení bude zapotřebí, aby starší dospělí a živí migrující pečovatelé prodiskutovali a vytvořili knihu životních příběhů doma.
|
|
Aktivní komparátor: Trénink komunikačních dovedností
Migrující pečovatelé, kteří byli náhodně zařazeni do kontrolní skupiny, absolvují školení komunikačních dovedností (dvě 1,5hodinové sezení), které nabízí jiný vyškolený intervenční specialista s psychologickým nebo sociálním zázemím s minimálně tříletou pracovní zkušeností s prací se staršími lidmi.
Nedostali by žádné další školení o práci na životním příběhu.
|
Aby bylo možné kontrolovat možné účinky sociální interakce na dyadický vztah a pohodu, budou pečovatelé v kontrolní skupině provádět samostatně vybrané sociální aktivity se staršími dospělými doma individuálně čtyřikrát týdně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality vztahu mezi migrujícím pečovatelem a staršími dospělými, jak je hodnocena 4-položkovou Lawrenceovou kvalitou škály vztahu pečovatel-příjemce
Časové okno: výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Bude zachycena obecná blízkost, komunikace, podobnost názorů na život a míra spoluvycházení.
Celkové skóre na škále se pohybuje v rozmezí 4-16.
Vyšší hodnoty představují lepší kvalitu vztahu.
Cronhachova alfa pro tuto stupnici byla 0,85.
|
výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna osamělosti starších dospělých podle čínské verze 6-položkové škály osamělosti De Jong Gierveld
Časové okno: výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Škála se skládá ze dvou dílčích škál: emocionální a sociální osamělost.
Cronbachova alfa pro tuto stupnici byla 0,76.
Celkové skóre osamělosti se pohybuje od 0 do 6, kde 0 znamená žádnou osamělost a 6 znamená těžkou osamělost.
|
výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
|
Změna depresivních symptomů u starších dospělých hodnocená čínskou verzí 15-položkové škály geriatrické deprese
Časové okno: výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
15 položek je hodnoceno na dichotomické škále od 0 do 1.
Celkové skóre na škále se pohybuje od 0 do 15.
Vyšší hodnoty znamenají, že starší dospělý má více depresivních symptomů.
Hranice větší nebo rovna 8 identifikuje klinicky významnou depresi u starších dospělých.
|
výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
|
Změna v blahobytu dyády hodnocená 12-položkovým všeobecným zdravotním dotazníkem
Časové okno: výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Celkové skóre na stupnici se pohybuje od 0 do 36.
Vyšší hodnoty znamenají, že účastník má horší zdravotní stav.
Koeficient alfa pro tuto stupnici byl 0,87.
|
výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
|
Změna spokojenosti pečovatele hodnocená 6-položkovou škálou spokojenosti s pečovatelskou prací
Časové okno: výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Těchto 6 položek je hodnoceno na ordinální stupnici od silně nesouhlasím po silně souhlasím.
|
výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovně závislosti staršího dospělého podle 11-položkového Modifikovaného Barthelova indexu
Časové okno: výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Celkové skóre indexu se pohybuje v rozmezí 0-105.
Vyšší hodnoty znamenají, že starší dospělý je nezávislejší.
Koeficient alfa byl 0,92.
|
výchozí hodnota (T0), bezprostředně po intervenci (T1), sledování po 3 měsících (T2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. června 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
1. srpna 2020
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. října 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. října 2018
První zveřejněno (Aktuální)
31. října 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. března 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. března 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- RESC2018013
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Data ke sdílení budou zahrnovat naměřené výsledky.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .