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Livro de história de vida para adultos mais velhos e cuidadores de migrantes residentes

18 de março de 2019 atualizado por: Ken HM HO, Tung Wah College

Trabalho de história de vida para promover o relacionamento entre adultos mais velhos e cuidadores de migrantes residentes: uma trilha de viabilidade controlada randomizada

A relação entre adultos mais velhos e cuidadores migrantes residentes é sempre desafiada por fraca ligação emocional, comunicação ineficaz, luta pelo poder e necessidades não satisfeitas de ambos, que podem levar a cuidados de má qualidade e influenciar negativamente o seu bem-estar. O objetivo deste estudo é explorar a viabilidade de treinar cuidadores residentes migrantes para adotar o Life Story Work para promover o relacionamento diádico com os idosos, através da comunicação e negociação, compreensão mútua e expressão de necessidades. Este é um estudo controlado randomizado de dois braços. Os cuidadores do grupo de intervenção receberão treinamento em trabalho de história de vida. Em seguida, será solicitado que criem um livro de histórias de vida do idoso em casa individualmente, com o apoio da equipe. Os cuidadores do grupo de controle receberão treinamento apenas em habilidades de comunicação e serão solicitados a realizar atividades sociais em casa. Resultados como qualidade do relacionamento; bem-estar, sintomas depressivos e grau de solidão dos idosos; e a satisfação no trabalho dos cuidadores será avaliada no início, pós-intervenção e 3 meses de acompanhamento. Entrevistas de grupo focal serão realizadas com os cuidadores do grupo de intervenção para solicitar seus comentários sobre a intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem aproximadamente 21,5 milhões de trabalhadores migrantes residentes, e cerca de 41% deles estão empregados na Ásia. Entre os 352 mil trabalhadores migrantes residentes em Hong Kong, pelo menos 21% deles são cuidadores de idosos. O Discurso de Política de 2016 sugeriu um esquema piloto para treinar cuidadores migrantes residentes para cuidar de idosos em Hong Kong para atender à tendência de Envelhecimento no Local e lidar com a terrível escassez de serviços formais de cuidado de longo prazo. Como tal, o Departamento de Bem-Estar Social de Hong Kong está implementando um esquema piloto de 18 meses para treinar trabalhadores migrantes residentes para cuidar de idosos, a fim de melhorar o bem-estar dos idosos. No entanto, não há intervenção eficaz baseada em evidências disponível para tal arranjo de cuidado, não apenas localmente, mas também internacionalmente. O treinamento comum para trabalhadores migrantes residentes é sobre treinamento instrumental, como alimentação e banho. De acordo com o Modelo de Cuidado Centrado no Relacionamento, o relacionamento é o núcleo para a boa qualidade do cuidado. O trabalho de história de vida foi testado como eficaz em vários contextos para promover o bem-estar psicológico de idosos com/sem demência, bem como provou ser útil para promover a compreensão mútua e a comunicação entre cuidadores e beneficiários de cuidados.

O projeto é valioso porque:

  • É um estudo pioneiro, que visa promover o relacionamento entre cuidadores migrantes residentes e idosos para apoiar a boa qualidade dos cuidados.
  • O trabalho de história de vida é uma habilidade facilmente aprendida e adotada para promover e sustentar um bom relacionamento que pode impactar no bem-estar dos cuidadores e dos destinatários dos cuidados.
  • Reduzir as necessidades de serviços formais de cuidado de longo prazo, mantendo os idosos para serem cuidados em casa.
  • O trabalho de história de vida tem potencial para ser adotado por todos os tipos de cuidadores (incluindo cuidadores formais e informais; live-in e live-out) para promover a relação diádica cuidador-beneficiário de cuidados através da comunicação e negociação entre as díades, compreensão mútua e expressão de necessidades.

Objetivos.

  1. Explorar a viabilidade de treinar cuidadores migrantes residentes para adotar o trabalho de história de vida;
  2. Explorar a viabilidade de cuidadores migrantes residentes treinados para produzir um livro de história de vida com o idoso em casa; e
  3. Forneça evidências preliminares da eficácia do trabalho de história de vida para melhorar o relacionamento diádico, os resultados psicossociais dos idosos e a satisfação dos cuidadores.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Adultos mais velhos:

Critério de inclusão:

  • com 60 anos ou mais
  • habitação comunitária
  • sendo cuidado por cuidadores migrantes participantes

Critério de exclusão:

  • relutante em criar um livro de história de vida com os cuidadores migrantes
  • não comunicável verbalmente
  • diagnosticados com doenças psiquiátricas graves ou doenças terminais

Cuidadores migrantes:

Critério de inclusão:

  • trabalham para adultos mais velhos há mais de 6 meses
  • pelo menos ensino fundamental completo
  • ser comunicável em inglês ou cantonês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento livro história de vida
Os cuidadores migrantes receberão treinamento (seis sessões semanais de 1,5 horas) sobre a abordagem da história de vida por um intervencionista treinado em tempo parcial com formação em psicologia ou serviço social com pelo menos três anos de experiência profissional trabalhando com idosos e com conhecimentos básicos sobre a vida trabalho de história. Após a formação, os cuidadores migrantes serão convidados a produzir o livro de histórias de vida individualmente em casa com os idosos
O protocolo de criação do livro de histórias de vida é validado em Hong Kong. O livro de histórias de vida conteria dois elementos: (1) o desenvolvimento do idoso ao longo de sua vida (ou seja, da infância à velhice); e (2) o desenvolvimento psicossocial e modos de vida dos adultos mais velhos (p. educação, casamento, carreira e hobbies). O produto da intervenção será uma história escrita com fotos ou outras recordações que sejam significativas para os adultos mais velhos. Não há limitação no número de palavras, páginas e imagens. Serão necessárias de quatro a seis sessões programadas de 60 minutos para o idoso e os cuidadores migrantes residentes discutirem e produzirem o livro de histórias de vida em casa.
Comparador Ativo: Treinamento de habilidades de comunicação
Os cuidadores migrantes que foram designados aleatoriamente para o grupo de controle receberão treinamento em habilidades de comunicação (duas sessões de 1,5 horas) oferecido por outro intervencionista treinado com formação em psicologia ou serviço social com pelo menos três anos de experiência profissional trabalhando com idosos. Eles não receberiam nenhum treinamento adicional sobre o trabalho de história de vida.
Para controlar os possíveis efeitos da interação social no relacionamento diádico e no bem-estar, os cuidadores do grupo controle realizarão atividades sociais autoselecionadas com idosos em casa individualmente por quatro vezes por semana.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança na qualidade do relacionamento cuidador migrante-adultos mais velhos, conforme avaliado pela qualidade Lawrence de 4 itens da escala de relacionamento cuidador-receptor de cuidados
Prazo: linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
Proximidade geral, comunicação, semelhança de pontos de vista sobre a vida e grau de convivência serão capturados. A pontuação total da escala varia de 4 a 16. Valores mais altos representam uma melhor qualidade de relacionamento. O alfa de cronhach para esta escala foi de 0,85.
linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança na solidão dos idosos avaliada pela versão chinesa da Escala de Solidão De Jong Gierveld de 6 itens
Prazo: linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
A escala é composta por duas subescalas: solidão emocional e solidão social. O alfa de Cronbach para esta escala foi de 0,76. A pontuação geral de solidão varia de 0 a 6, onde 0 significa ausência de solidão e 6 indica solidão severa.
linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
A mudança nos sintomas depressivos dos idosos conforme avaliada pela versão chinesa da Escala de Depressão Geriátrica de 15 itens
Prazo: linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
Os 15 itens são pontuados em uma escala dicotômica, de 0 a 1. A pontuação total da escala varia de 0 a 15. Valores mais altos representam que o idoso tem mais sintomas depressivos. Um ponto de corte maior ou igual a 8 identifica depressão clinicamente significativa em adultos mais velhos.
linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
A mudança no bem-estar da díade conforme avaliada pelo Questionário de Saúde Geral de 12 itens
Prazo: linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
A pontuação total da escala varia de 0 a 36. Valores mais altos representam que o participante tem pior saúde. O coeficiente alfa para esta escala foi de 0,87.
linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
A mudança na satisfação do cuidador conforme avaliada pela Escala de Satisfação no Trabalho de Cuidados de 6 itens
Prazo: linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
Os 6 itens são classificados em uma escala ordinal de discordo totalmente a concordo totalmente.
linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança no nível de dependência do idoso conforme avaliado pelo Índice de Barthel modificado de 11 itens
Prazo: linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)
A pontuação total do índice varia de 0 a 105. Valores mais altos representam que o idoso é mais independente. O coeficiente alfa foi de 0,92.
linha de base (T0), imediatamente após a intervenção (T1), acompanhamento de 3 meses (T2)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

31 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RESC2018013

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados a serem compartilhados incluirão os resultados medidos.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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