Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Livshistoriebog for ældre voksne og indvandrede omsorgspersoner

18. marts 2019 opdateret af: Ken HM HO, Tung Wah College

Livshistoriearbejde for at fremme forholdet mellem ældre voksne og indvandrede plejere: et randomiseret kontrolleret gennemførlighedsspor

Forholdet mellem ældre voksne og indvandrede omsorgspersoner er altid udfordret af svag følelsesmæssig sammenhæng, ineffektiv kommunikation, magtkamp og udækkede behov hos begge, hvilket kan føre til dårlig plejekvalitet og negativt påvirke deres velbefindende. Formålet med denne undersøgelse er at udforske muligheden for at uddanne levende indvandrerplejere til at adoptere Life Story Work for at fremme det dyadiske forhold til de ældre voksne gennem kommunikation og forhandling, gensidig forståelse og udtryk for behov. Dette er et to-arms randomiseret kontrolleret forsøg. Interventionsgruppens plejere vil modtage undervisning i livshistoriearbejde. Derefter vil de blive bedt om at lave en livshistoriebog af den ældre voksne derhjemme individuelt med støtte fra holdet. Omsorgspersonerne i kontrolgruppen vil kun modtage træning i kommunikationsfærdigheder og vil blive bedt om at udføre sociale aktiviteter derhjemme. Resultater såsom kvaliteten af ​​relationen; velvære, depressive symptomer og niveau af ensomhed hos de ældre voksne; og plejepersonalets arbejdstilfredshed vil blive vurderet ved baseline, post-intervention og 3 måneders opfølgning. Fokusgruppeinterview vil blive gennemført med plejepersonalet i interventionsgruppen for at indhente deres kommentarer vedrørende interventionen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Der er cirka 21,5 millioner indvandrede arbejdstagere, og omkring 41 % af dem er ansat i Asien. Blandt de 352 tusinde, der bor i migrantarbejdere i Hong Kong, er mindst 21 % af dem omsorgspersoner for ældre voksne. Politiktalen for 2016 foreslog en pilotordning til uddannelse af migrantplejere, der bor i hjemmet, til at tage sig af de ældre mennesker i Hong Kong for at imødekomme tendensen med aldring på plads og klare den frygtelige mangel på formelle langtidsplejeydelser. Som sådan implementerer Social Welfare Department of Hong Kong nu en 18-måneders pilotordning for at uddanne levende migrantarbejdere til at tage sig af ældre voksne for at forbedre de ældres velbefindende. Der er imidlertid ingen effektiv evidensbaseret intervention tilgængelig for en sådan plejeordning, ikke kun lokalt, men også internationalt. Den fælles uddannelse for indvandrede arbejdstagere handler om instrumentel træning, såsom mad og bad. Ifølge Relationship-Centred Care Model er relation kernen for god kvalitet af pleje. Livshistoriearbejde er blevet testet effektivt i forskellige miljøer til at fremme det psykologiske velvære hos ældre voksne med/uden demens, såvel som vist sig nyttigt til at fremme gensidig forståelse og kommunikation mellem pårørende og omsorgsmodtagere.

Projektet har værdi ved at:

  • Det er en pionerundersøgelse, som har til formål at fremme forholdet mellem levende indvandrere og ældre voksne for at understøtte god kvalitet af pleje.
  • Livshistoriearbejdet er en færdighed, der let kan læres og bruges til at fremme og opretholde gode relationer, som kan påvirke velbefindende hos omsorgspersoner og omsorgsmodtagere.
  • Reducer behovene for formelle langtidsplejeydelser ved at fastholde de ældre voksne til at blive plejet derhjemme.
  • Livshistoriearbejdet har et potentiale til at blive adopteret af alle typer omsorgspersoner (inklusive formelle og uformelle omsorgspersoner; live-in og live-out) for at fremme det dyadiske forhold mellem omsorgsgiver og omsorgsmodtager gennem kommunikation og forhandling mellem dyaderne, gensidig forståelse og udtryk for behov.

Mål:

  1. Udforsk muligheden for at uddanne migrantplejere, der bor i, til at adoptere livshistoriearbejde;
  2. Udforsk gennemførligheden af ​​uddannede migrantplejere, der bor i hjemmet, til at producere en livshistoriebog med den ældre voksne derhjemme; og
  3. Giv foreløbige beviser for effektiviteten af ​​livshistoriearbejdet med at forbedre dyadiske forhold, psykosociale resultater hos de ældre voksne og tilfredshed hos omsorgspersoner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Ældre voksne:

Inklusionskriterier:

  • 60 år eller derover
  • samfundsbolig
  • bliver passet af deltagende migrantplejere

Ekskluderingskriterier:

  • uvillig til at skabe en livshistoriebog med de migrant-plejere
  • ikke verbalt kommunikerende
  • diagnosticeret med alvorlige psykiatriske sygdomme eller terminale sygdomme

Migrant omsorgspersoner:

Inklusionskriterier:

  • har arbejdet for de ældre voksne i mere end 6 måneder
  • mindst gennemført folkeskoleuddannelse
  • kunne kommunikeres på enten engelsk eller kantonesisk.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Træning i livshistoriebog
Migrantplejerne vil modtage træning (seks ugentlige 1,5-timers sessioner) om livshistorietilgang af en deltidsuddannet interventionist med psykologi eller socialfaglig baggrund med mindst tre års erhvervserfaring med at arbejde med ældre mennesker og have grundlæggende viden om livet historiearbejde. Efter træning vil migrantplejerne blive bedt om at producere livshistoriebogen individuelt hjemme med de ældre voksne
Protokollen for oprettelse af livshistoriebøger er valideret i Hong Kong. Livshistoriebogen ville indeholde to elementer: (1) udviklingen af ​​de ældre voksne i løbet af hans/hendes levetid (dvs. fra barndom til alderdom); og (2) de ældre voksnes psykosociale udvikling og levevis (f.eks. uddannelse, ægteskab, karriere og hobbyer). Produktet af interventionen vil være en skriftlig historie med billeder eller andre memorabilia, der er meningsfulde for de ældre voksne. Der er ingen begrænsning på antallet af ord, sider og billeder. Fire til seks 60-minutters planlagte sessioner vil være nødvendige for den ældre voksne og de indvandrede plejere til at diskutere og producere livshistoriebogen derhjemme.
Aktiv komparator: Træning i kommunikationsevner
De migrantplejere, der er tilfældigt tildelt kontrolgruppen, vil modtage træning i kommunikationsfærdigheder (to 1,5-timers sessioner) tilbudt af en anden uddannet interventionist med psykologisk eller socialfaglig baggrund med mindst tre års erhvervserfaring med at arbejde med ældre mennesker. De ville ikke modtage yderligere træning i livshistoriearbejde.
For at kontrollere de mulige sociale interaktionseffekter på den dyadiske relation og velvære vil kontrolgruppens omsorgspersoner udføre selvvalgte sociale aktiviteter med ældre voksne i hjemmet individuelt fire gange ugentligt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i kvaliteten af ​​forholdet mellem migrant-plejer og ældre voksne vurderet ved 4-element Lawrence-kvaliteten på skalaen mellem plejer og modtager-forhold
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Generel nærhed, kommunikation, lighed mellem livssyn og grad af samvær vil blive fanget. Samlet score på skalaen spænder fra 4-16. Højere værdier repræsenterer en bedre relationskvalitet. Cronhach's alfa for denne skala var 0,85.
basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i ensomhed hos ældre voksne som vurderet af den kinesiske version af 6-element De Jong Gierveld Loneliness Scale
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Skalaen består af to underskalaer: følelsesmæssig og social ensomhed. Cronbachs alfa for denne skala var 0,76. Den overordnede ensomhedsscore går fra 0 til 6, hvor 0 betyder ingen ensomhed og 6 indikerer alvorlig ensomhed.
basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Ændringen i depressive symptomer hos ældre voksne som vurderet af den kinesiske version af 15-element Geriatric Depression Scale
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
De 15 punkter er scoret på en dikotom skala fra 0 til 1. Samlet score på skalaen spænder fra 0-15. Højere værdier repræsenterer, at den ældre voksne har flere depressive symptomer. Et cutoff på større eller lig med 8 identificerer klinisk signifikant depression hos ældre voksne.
basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Ændringen i dyadens velbefindende som vurderet af det generelle sundhedsspørgeskema med 12 punkter
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Den samlede score på skalaen varierer fra 0-36. Højere værdier repræsenterer, at deltageren har dårligere helbred. Koefficienten alfa for denne skala var 0,87.
basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Ændringen i plejepersonalets tilfredshed vurderet af 6-elementet Care Work Satisfaction Scale
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
De 6 punkter er bedømt på en ordinær skala fra meget uenig til meget enig.
basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringen i afhængighedsniveau for ældre voksne som vurderet af 11-elements Modified Barthel Index
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)
Den samlede score for indekset spænder fra 0-105. Højere værdier repræsenterer den ældre voksne er mere uafhængig. Koefficienten alfa var 0,92.
basline (T0), umiddelbart efter intervention (T1), 3-måneders opfølgning (T2)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. juni 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. august 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

31. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2019

Sidst verificeret

1. marts 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

De data, der skal deles, vil omfatte de målte resultater.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Livshistorie bog

3
Abonner