Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Livshistoriebok for eldre voksne og innvandreromsorgspersoner

18. mars 2019 oppdatert av: Ken HM HO, Tung Wah College

Livshistoriearbeid for å fremme forholdet mellom eldre voksne og innvandreromsorgspersoner: en randomisert kontrollert gjennomføringssti

Forholdet mellom eldre voksne og innvandreromsorgspersoner utfordres alltid av svak emosjonell tilknytning, ineffektiv kommunikasjon, maktkamp og udekkede behov hos begge, som kan føre til dårlig omsorgskvalitet og negativt påvirke deres velvære. Målet med denne studien er å utforske muligheten for å trene levende innvandreromsorgspersoner til å ta i bruk livshistoriearbeid for å fremme det dyadiske forholdet til de eldre voksne, gjennom kommunikasjon og forhandlinger, gjensidig forståelse og uttrykk for behov. Dette er en to-arms randomisert kontrollert studie. Omsorgspersonene i intervensjonsgruppen vil få opplæring i livshistoriearbeid. Deretter vil de bli bedt om å lage en livshistoriebok av den eldre voksne hjemme individuelt, med støtte fra teamet. Pleierne i kontrollgruppen vil kun få opplæring i kommunikasjonsferdigheter, og vil bli bedt om å gjennomføre sosiale aktiviteter hjemme. Utfall som kvaliteten på forholdet; velvære, depressive symptomer og nivå av ensomhet hos eldre voksne; og jobbtilfredshet til omsorgspersonene vil bli vurdert ved baseline, etter intervensjon og 3 måneders oppfølging. Fokusgruppeintervjuer vil bli gjennomført med omsorgspersonene i intervensjonsgruppen for å innhente deres kommentarer angående intervensjonen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det bor omtrent 21,5 millioner arbeidsinnvandrere, og rundt 41 % av dem er ansatt i Asia. Blant de 352 tusen migrantarbeiderne som bor i Hong Kong, er minst 21 % av dem omsorgspersoner for eldre voksne. Politikkadressen for 2016 foreslo et pilotopplegg for opplæring av innvandreromsorgspersoner til å ta seg av de eldre menneskene i Hong Kong for å møte trenden med aldring på plass, og takle den fryktelige mangelen på formelle langtidsomsorgstjenester. Som sådan implementerer Social Welfare Department of Hong Kong nå en 18-måneders pilotordning for å trene innboende arbeidsinnvandrere til å ta seg av eldre voksne for å forbedre de eldres velvære. Imidlertid er det ingen effektiv evidensbasert intervensjon tilgjengelig for en slik omsorgsordning, ikke bare lokalt, men også internasjonalt. Fellesopplæringen for innboende arbeidsinnvandrere handler om instrumentell opplæring, som fôring og bading. I følge Relationship-Centred Care Model er relasjon kjernen for god kvalitet på omsorgen. Livshistoriearbeid har blitt testet effektivt i ulike miljøer for å fremme psykologisk velvære for eldre voksne med/uten demens, samt vist seg nyttig for å fremme gjensidig forståelse og kommunikasjon mellom omsorgspersoner og omsorgsmottakere.

Prosjektet er av verdi ved at:

  • Det er en pionerstudie, som tar sikte på å fremme relasjoner mellom levende innvandrer omsorgspersoner og eldre voksne for å støtte god kvalitet på omsorgen.
  • Livshistoriearbeidet er en ferdighet som lett kan læres og tas i bruk for å fremme og opprettholde gode relasjoner som kan påvirke velværet til omsorgspersoner og omsorgsmottakere.
  • Redusere behovene til formelle langtidsomsorgstjenester ved å beholde de eldre til å bli tatt hånd om hjemme.
  • Livshistoriearbeidet har et potensial for å bli adoptert av alle typer omsorgspersoner (inkludert formelle og uformelle omsorgspersoner; live-in og live-out) for å fremme det dyadiske omsorgsperson-omsorgsmottaker-forholdet gjennom kommunikasjon og forhandlinger mellom dyadene, gjensidig forståelse og uttrykk for behov.

Mål:

  1. Utforsk muligheten for å trene innvandreromsorgspersoner til å ta i bruk livshistoriearbeid;
  2. Utforsk muligheten for trente innvandreromsorgspersoner for å lage en livshistoriebok med den eldre voksne hjemme; og
  3. Gi foreløpige bevis på effektiviteten av livshistoriearbeidet for å forbedre dyadiske forhold, psykososiale utfall hos eldre voksne og tilfredshet hos omsorgspersoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Eldre voksne:

Inklusjonskriterier:

  • 60 år eller eldre
  • fellesskapsbolig
  • blir ivaretatt av deltakende migrantomsorgspersoner

Ekskluderingskriterier:

  • uvillig til å lage livshistoriebok med migrantomsorgspersonene
  • ikke verbalt kommuniserbar
  • diagnostisert med alvorlige psykiatriske sykdommer eller terminale sykdommer

Migrant omsorgspersoner:

Inklusjonskriterier:

  • har jobbet for de eldre i mer enn 6 måneder
  • minst fullført grunnskoleutdanning
  • kunne kommuniseres på enten engelsk eller kantonesisk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Opplæring i livshistoriebok
Migrantomsorgspersonene vil få opplæring (seks ukentlige 1,5-timers økter) om livshistorietilnærming av en deltidsutdannet intervensjonist med psykologi eller sosialfaglig bakgrunn med minst tre års arbeidserfaring fra arbeid med eldre mennesker og har grunnleggende kunnskap om livet historiearbeid. Etter opplæring vil migrantomsorgspersonene bli bedt om å produsere livshistorieboken individuelt hjemme med de eldre voksne
Protokollen for å lage livshistoriebøker er validert i Hong Kong. Livshistorieboken vil inneholde to elementer: (1) utviklingen til de eldre voksne i løpet av hans/hennes levetid (dvs. fra barndom til alderdom); og (2) den psykososiale utviklingen og levemåten til de eldre voksne (f.eks. utdanning, ekteskap, karriere og hobbyer). Produktet av intervensjonen vil være en skriftlig historie med bilder eller andre minner som er meningsfulle for de eldre voksne. Det er ingen begrensning på antall ord, sider og bilder. Fire til seks 60-minutters planlagte økter vil være nødvendig for den eldre voksne og de innflyttede omsorgspersonene for å diskutere og produsere livshistorieboken hjemme.
Aktiv komparator: Trening i kommunikasjonsferdigheter
Migrantomsorgspersonene som er tilfeldig fordelt i kontrollgruppen vil få opplæring i kommunikasjonsferdigheter (to 1,5-timers økter) tilbudt av en annen utdannet intervensjonist med psykologisk eller sosialfaglig bakgrunn med minst tre års arbeidserfaring fra arbeid med eldre mennesker. De ville ikke få ytterligere opplæring i livshistoriearbeid.
For å kontrollere mulige sosiale interaksjonseffekter på den dyadiske relasjonen og velvære, vil omsorgspersonene i kontrollgruppen gjennomføre selvvalgte sosiale aktiviteter med eldre voksen hjemme individuelt fire ganger i uken.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringen i kvaliteten på forholdet mellom omsorgsperson og eldre voksne, vurdert av Lawrence-kvaliteten på 4 punkter i forholdet mellom omsorgsperson og mottaker.
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Generell nærhet, kommunikasjon, likheter i livssyn og grad av samvær vil bli fanget opp. Total poengsum på skalaen varierer fra 4-16. Høyere verdier representerer en bedre kvalitet på forholdet. Cronhachs alfa for denne skalaen var 0,85.
basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringen i ensomhet hos eldre voksne som vurdert av den kinesiske versjonen av 6-element De Jong Gierveld Loneliness Scale
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Skalaen består av to underskalaer: emosjonell og sosial ensomhet. Cronbachs alfa for denne skalaen var 0,76. Den totale ensomhetsskåren varierer fra 0 til 6, hvor 0 betyr ingen ensomhet og 6 indikerer alvorlig ensomhet.
basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Endringen i depressive symptomer hos eldre voksne som vurdert av den kinesiske versjonen av 15-elements geriatrisk depresjonsskala
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
De 15 elementene er skåret på en dikotom skala, fra 0 til 1. Total poengsum på skalaen varierer fra 0-15. Høyere verdier representerer den eldre voksne har mer depressive symptomer. Et grensesnitt på større eller lik 8 identifiserer klinisk signifikant depresjon hos eldre voksne.
basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Endringen i dyadens velvære som vurdert av 12-elements General Health Questionnaire
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Total poengsum på skalaen varierer fra 0-36. Høyere verdier representerer at deltakeren har dårligere helse. Koeffisienten alfa for denne skalaen var 0,87.
basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Endringen i tilfredshet til omsorgspersonen, vurdert av 6-elementet Care Work Satisfaction Scale
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
De 6 punktene er rangert på en ordinær skala fra helt uenig til helt enig.
basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringen i avhengighetsnivå for eldre voksne som vurdert av 11-elements Modified Barthel Index
Tidsramme: basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)
Den totale poengsummen til indeksen varierer fra 0-105. Høyere verdier representerer den eldre voksne er mer uavhengig. Koeffisienten alfa var 0,92.
basline (T0), umiddelbart etter intervensjon (T1), 3-måneders oppfølging (T2)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. juni 2019

Primær fullføring (Forventet)

1. august 2020

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. oktober 2018

Først lagt ut (Faktiske)

31. oktober 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. mars 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2019

Sist bekreftet

1. mars 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Dataene som skal deles vil inkludere de målte resultatene.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Livshistoriebok

3
Abonnere