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Livre d'histoires de vie pour les personnes âgées et les aidants migrants résidants

18 mars 2019 mis à jour par: Ken HM HO, Tung Wah College

Travail sur l'histoire de la vie pour promouvoir la relation entre les personnes âgées et les aidants migrants résidants : une piste de faisabilité contrôlée randomisée

La relation entre les personnes âgées et les soignants migrants résidants est toujours remise en question par une faible connexion émotionnelle, une communication inefficace, des luttes de pouvoir et des besoins non satisfaits des deux, ce qui peut entraîner une mauvaise qualité des soins et influencer négativement leur bien-être. Le but de cette étude est d'explorer la faisabilité de former des aidants migrants résidants à adopter Life Story Work pour promouvoir la relation dyadique avec les personnes âgées, par la communication et la négociation, la compréhension mutuelle et l'expression des besoins. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé à deux bras. Les soignants du groupe d'intervention recevront une formation sur le travail d'histoire de vie. Ensuite, il leur sera demandé de créer un livre de vie de l'aîné à domicile individuellement, avec le soutien de l'équipe. Les soignants du groupe témoin recevront une formation sur les compétences de communication uniquement et seront invités à mener des activités sociales à domicile. Des résultats tels que la qualité de la relation ; bien-être, symptômes dépressifs et niveau de solitude des personnes âgées ; et la satisfaction au travail des soignants sera évaluée au départ, après l'intervention et 3 mois de suivi. Des entretiens de groupe de discussion seront menés avec les soignants du groupe d'intervention pour solliciter leurs commentaires concernant l'intervention.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il y a environ 21,5 millions de travailleurs migrants résidants, et environ 41 % d'entre eux sont employés en Asie. Parmi les 352 000 travailleurs migrants résidant à Hong Kong, au moins 21 % d'entre eux sont des soignants de personnes âgées. Le discours politique de 2016 a suggéré un programme pilote de formation d'aidants migrants résidants pour prendre soin des personnes âgées à Hong Kong afin de répondre à la tendance du vieillissement sur place et de faire face à la terrible pénurie de services formels de soins de longue durée. En tant que tel, le Département de la protection sociale de Hong Kong met actuellement en œuvre un programme pilote de 18 mois pour former les travailleurs migrants résidants à prendre soin des personnes âgées afin d'améliorer le bien-être des personnes âgées. Cependant, il n'existe aucune intervention efficace fondée sur des données probantes pour un tel arrangement de soins, non seulement au niveau local mais aussi au niveau international. La formation courante pour les travailleurs migrants résidants concerne la formation instrumentale, comme l'alimentation et le bain. Selon le modèle de soins centrés sur la relation, la relation est au cœur d'une bonne qualité des soins. Le travail sur les récits de vie s'est avéré efficace dans divers contextes pour promouvoir le bien-être psychologique des personnes âgées atteintes ou non de démence, et s'est avéré utile pour promouvoir la compréhension mutuelle et la communication entre les soignants et les bénéficiaires de soins.

Le projet a de la valeur en ce que :

  • Il s'agit d'une étude pionnière, qui vise à promouvoir la relation entre les soignants migrants résidants et les personnes âgées pour soutenir une bonne qualité des soins.
  • Le travail sur l'histoire de vie est une compétence qui s'acquiert et s'adopte facilement pour promouvoir et maintenir de bonnes relations qui peuvent avoir un impact sur le bien-être des soignants et des bénéficiaires de soins.
  • Réduire les besoins en services formels de soins de longue durée en retenant les personnes âgées pour qu'elles soient soignées à domicile.
  • Le travail sur l'histoire de vie a le potentiel d'être adopté par tous les types de soignants (y compris les soignants formels et informels ; résidents et non résidents) pour promouvoir la relation dyadique soignant-bénéficiaire de soins par la communication et la négociation entre les dyades, la compréhension mutuelle et expression des besoins.

Objectifs:

  1. Explorer la faisabilité de former des soignants migrants résidants à adopter le travail d'histoire de vie ;
  2. Explorer la possibilité que des soignants migrants résidents formés produisent un livre d'histoires de vie avec la personne âgée à la maison ; et
  3. Fournir des preuves préliminaires de l'efficacité du travail d'histoire de vie sur l'amélioration de la relation dyadique, les résultats psychosociaux des personnes âgées et la satisfaction des soignants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Adultes plus âgés :

Critère d'intégration:

  • âgé de 60 ans ou plus
  • habitation communautaire
  • être pris en charge par des soignants migrants participants

Critère d'exclusion:

  • ne veut pas créer un livre d'histoire de vie avec les soignants migrants
  • non communicable verbalement
  • diagnostiqué avec des maladies psychiatriques graves ou des maladies en phase terminale

Aidants migrants :

Critère d'intégration:

  • travaillent pour les seniors depuis plus de 6 mois
  • au moins terminé l'enseignement primaire
  • être communicable en anglais ou en cantonais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Formation au livre d'histoires de vie
Les soignants migrants recevront une formation (six séances hebdomadaires d'une heure et demie) sur l'approche du récit de vie par un interventionniste formé à temps partiel avec une formation en psychologie ou en travail social avec au moins trois ans d'expérience de travail avec des personnes âgées et ayant des connaissances de base sur la vie travail sur l'histoire. Après la formation, les aidants migrants seront invités à produire le livre de vie individuellement à domicile avec les personnes âgées
Le protocole de création du livre de récits de vie est validé à Hong Kong. Le livre d'histoires de vie contiendrait deux éléments : (1) le développement de la personne âgée au cours de sa vie (c'est-à-dire de l'enfance à la vieillesse) ; et (2) le développement psychosocial et les modes de vie des personnes âgées (p. éducation, mariage, carrière et passe-temps). Le produit de l'intervention sera une histoire écrite avec des images ou d'autres souvenirs significatifs pour les personnes âgées. Le nombre de mots, de pages et d'images n'est pas limité. Quatre à six séances programmées de 60 minutes seront nécessaires pour que la personne âgée et les soignants migrants résidants discutent et produisent le livre d'histoire de vie à la maison.
Comparateur actif: Formation aux techniques de communication
Les soignants migrants qui ont été assignés au hasard dans le groupe de contrôle recevront une formation en compétences de communication (deux sessions d'une heure et demie) offerte par un autre interventionniste formé avec une formation en psychologie ou en travail social avec au moins trois ans d'expérience professionnelle avec des personnes âgées. Ils ne recevraient aucune formation supplémentaire sur le récit de vie.
Pour contrôler les effets possibles de l'interaction sociale sur la relation dyadique et le bien-être, les soignants du groupe témoin mèneront des activités sociales auto-sélectionnées avec une personne âgée à la maison individuellement quatre fois par semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'évolution de la qualité de la relation soignant migrant-personnes âgées, évaluée par la qualité de Lawrence à 4 éléments de l'échelle de la relation soignant-bénéficiaire de soins
Délai: de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
La proximité générale, la communication, la similitude des points de vue sur la vie et le degré d'entente seront capturés. Le score total de l'échelle varie de 4 à 16. Des valeurs plus élevées représentent une meilleure qualité de relation. L'alpha de cronhach pour cette échelle était de 0,85.
de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le changement de la solitude des personnes âgées tel qu'évalué par la version chinoise de l'échelle de solitude de De Jong Gierveld en 6 points
Délai: de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
L'échelle se compose de deux sous-échelles : la solitude émotionnelle et sociale. L'alpha de Cronbach pour cette échelle était de 0,76. Le score global de solitude varie de 0 à 6, où 0 signifie pas de solitude et 6 indique une solitude sévère.
de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
Le changement des symptômes dépressifs des personnes âgées tel qu'évalué par la version chinoise de l'échelle de dépression gériatrique en 15 points
Délai: de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
Les 15 items sont notés sur une échelle dichotomique, de 0 à 1. Le score total de l'échelle varie de 0 à 15. Des valeurs plus élevées représentent que la personne âgée a plus de symptômes dépressifs. Un seuil supérieur ou égal à 8 identifie une dépression cliniquement significative chez les personnes âgées.
de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
L'évolution du bien-être de la dyade telle qu'évaluée par le questionnaire général de santé en 12 points
Délai: de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
Le score total de l'échelle va de 0 à 36. Des valeurs plus élevées représentent que le participant a une moins bonne santé. Le coefficient alpha de cette échelle était de 0,87.
de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
L'évolution de la satisfaction de l'aidant, telle qu'évaluée par l'échelle de satisfaction au travail en 6 items
Délai: de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
Les 6 items sont notés sur une échelle ordinale de fortement en désaccord à fortement d'accord.
de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le changement du niveau de dépendance des personnes âgées tel qu'évalué par l'indice de Barthel modifié en 11 éléments
Délai: de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)
Le score total de l'indice varie de 0 à 105. Des valeurs plus élevées représentent l'adulte plus âgé est plus indépendant. Le coefficient alpha était de 0,92.
de base (T0), immédiatement après l'intervention (T1), suivi à 3 mois (T2)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2018

Première publication (Réel)

31 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RESC2018013

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données à partager incluront les résultats mesurés.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Livre d'histoire de vie

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