- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03729180
The ImPreSS Trial: Farmakogenomické rozhodování v době chirurgického zákroku
The ImPreSS Trial: Implementace podpory farmakogenomického rozhodování v místě péče v perioperační péči
Do studie jsou zařazováni dospělí, kteří jsou naplánovány buď na hospitalizované nebo ambulantní volitelné chirurgické zákroky na The University of Chicago.
Při předoperačních návštěvách budou pacienti odsouhlaseni a bude odebrán vzorek krve pro preventivní genotypizaci napříč panelem použitelných zárodečných variant předpovídajících odpověď na lék nebo riziko toxicity.
Výsledky genotypizace budou poskytnuty zúčastněným poskytovatelům jako souhrny podpory klinického rozhodování o konkrétním léku a genu pro pacienta pomocí zabezpečeného webového portálu Genomic Prescribe System (GPS).
Zúčastnění anesteziologové a lékaři kritické péče a léčby bolesti a přidružení poskytovatelé z oddělení anestezie a kritické péče na University of Chicago budou pozváni, aby obdrželi výsledky pro své zúčastněné pacienty.
Bude probíhat počáteční 6měsíční "zaváděcí" období studie složené z přibližně 100 zapsaných dospělých, ve které budou mít všichni pacienti farmakogenomické výsledky dostupné poskytovatelům. Doba záběhu umožní zpřesnění procesu a doručení GPS prozkoumat a optimalizovat před randomizovanou fází
Po počátečním zaváděcím období budou pacienti randomizováni do jednoho ze dvou ramen – ve farmakogenomickém rameni budou mít poskytovatelé přístup k GPS a farmakogenomickým informacím, zatímco v kontrolním rameni poskytovatelé nebudou mít přístup k GPS a specifickým pro pacienta. farmakogenomické informace (aktuální standard péče).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Cancer Clinical Trials Office
- Telefonní číslo: 1-855-702-8222
- E-mail: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Nábor
- University Of Chicago Medicine Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Emily Schierer
- Telefonní číslo: 773-753-1200
- E-mail: theimpresstrial@uchicago.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Peter O'Donnell, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti, kteří plánovali elektivní chirurgické zákroky na University of Chicago
- Musí být starší 18 let
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili transplantaci jater nebo ledvin nebo o ní aktivně uvažují
- Pacienti se známou aktivní nebo předchozí leukémií.
- Neschopnost porozumět a dát informovaný souhlas s účastí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Kohorta bolesti
Pacienti s konzultací o pooperační bolesti budou zahrnuti do subanalýzy bolesti za účelem posouzení skóre bolesti, podávání terapie bolesti a míry nežádoucích účinků vyvolaných opioidy.
|
Účastníci budou podstupovat rutinní plánované operace.
Krevní test k určení rozdílů v genech, které mohou ovlivnit, jak některé léky ovlivňují účastníka.
Všichni pacienti budou souhlasit s odběrem vzorku krve pro preemptivní genotypizaci napříč panelem použitelných zárodečných variant předpovídajících odpověď na lék nebo riziko toxicity.
Profil popisující léky, které mohou být vysoce rizikové, ty, které by měly být používány s opatrností, nebo léky, které jsou příznivé pro použití na základě genů účastníků.
|
|
Experimentální: Farmakogenomické (PGx) rameno [Randomizační rameno 1]
Všichni pacienti podstoupí před chirurgickým zákrokem preemptivní genotypizaci a všichni pacienti budou mít farmakogenomické výsledky dostupné poskytovatelům.
|
Účastníci budou podstupovat rutinní plánované operace.
Krevní test k určení rozdílů v genech, které mohou ovlivnit, jak některé léky ovlivňují účastníka.
Všichni pacienti budou souhlasit s odběrem vzorku krve pro preemptivní genotypizaci napříč panelem použitelných zárodečných variant předpovídajících odpověď na lék nebo riziko toxicity.
Profil popisující léky, které mohou být vysoce rizikové, ty, které by měly být používány s opatrností, nebo léky, které jsou příznivé pro použití na základě genů účastníků.
|
|
Jiný: Ovládací rameno [Randomizační rameno 2]
Všichni pacienti podstoupí před chirurgickým zákrokem preemptivní genotypizaci.
Výsledky farmakogenomických testů nebudou poskytovatelům zpřístupněny (standardní péče).
Výsledky genotypizace budou pro pacienty v kontrolní skupině zveřejněny poskytovatelům studií (a pacientům) po 6 měsících.
|
Účastníci budou podstupovat rutinní plánované operace.
Krevní test k určení rozdílů v genech, které mohou ovlivnit, jak některé léky ovlivňují účastníka.
Všichni pacienti budou souhlasit s odběrem vzorku krve pro preemptivní genotypizaci napříč panelem použitelných zárodečných variant předpovídajících odpověď na lék nebo riziko toxicity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence používání Genomic Prescribe System (GPS) anesteziology a lékaři bolesti a přidruženými poskytovateli během perioperačního období.
Časové okno: 5 let
|
Prozkoumat proveditelnost a užitečnost implementace širokého preemptivního farmakogenomického testování v perioperačním prostředí stanovením frekvence používání Genomic Prescribe System (GPS) anesteziology a lékaři bolesti a přidruženými poskytovateli během perioperačního období.
|
5 let
|
|
Míra užívání vysoce rizikových léků v perioperačním prostředí
Časové okno: 5 let
|
Zjistit míru užívání vysoce rizikových léků (červené nebo žluté farmakogenomické riziko) ve skupině pacientů, u kterých jsou dostupné farmakogenomické výsledky, v porovnání s mírou jejich užívání (bez znalosti poskytovatele o označení farmakogenomického rizika) v kontrolní větvi.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra užívání příznivých léků v perioperačním prostředí
Časové okno: 5 let
|
Stanovit výskyt specifických farmakogenomicky informovaných nežádoucích účinků v obou větvích.
|
5 let
|
|
Výskyt specifických farmakogenomicky informovaných nežádoucích účinků léku
Časové okno: 5 let
|
Stanovit výskyt specifických farmakogenomicky informovaných nežádoucích účinků v obou větvích.
|
5 let
|
|
Dostupnost farmakogenomických výsledků u služeb zvládání bolesti v obou pažích pomocí výzkumné databáze pro každého pacienta
Časové okno: 5 let
|
Prozkoumat účinky dostupnosti farmakogenomických výsledků na služby zvládání bolesti v obou ramenech.
|
5 let
|
|
Porovnání skóre bolesti na 10bodové škále
Časové okno: 5 let
|
Porovnat skóre bolesti mezi oběma pažemi.
|
5 let
|
|
Poskytovatelé anestezie a kritické péče znalosti a vnímání rozhodnutí o předepisování s využitím informací poskytnutých ve výzkumné databázi
Časové okno: 5 let
|
Zjistit znalosti a představy poskytovatelů anestezie a kritické péče o rozhodnutích o předepisování, aby bylo možné v budoucnu vyvinout lepší genomické aplikační systémy
|
5 let
|
|
Rozdíly ve spokojenosti pacientů hlášených pomocí výzkumné databáze
Časové okno: 5 let
|
Zjistit, zda rozdíly v spokojenosti a pravděpodobnosti adherence uváděné pacienty jsou pozorovatelné u pacientů, jejichž poskytovatelé přistupují k farmakogenomickým informacím a používají je.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter O'Donnell, University of Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Truong TM, Apfelbaum JL, Danahey K, Schierer E, Ludwig J, George D, House L, Karrison T, Shahul S, Anitescu M, Choksi A, Hartman S, Knoebel RW, van Wijk XMR, Yeo KJ, Meltzer DO, Ratain MJ, O'Donnell PH. Pilot Findings of Pharmacogenomics in Perioperative Care: Initial Results From the First Phase of the ImPreSS Trial. Anesth Analg. 2022 Nov 1;135(5):929-940. doi: 10.1213/ANE.0000000000005951. Epub 2022 Feb 25.
- Truong TM, Apfelbaum JL, Schierer E, Danahey K, Borden BA, Karrison T, Shahul S, Anitescu M, Gerlach R, Knoebel RW, Meltzer DO, Ratain MJ, O'Donnell PH. Anesthesia providers as stakeholders to adoption of pharmacogenomic information in perioperative care. Pharmacogenet Genomics. 2022 Apr 1;32(3):79-86. doi: 10.1097/FPC.0000000000000455.
- Truong TM, Apfelbaum J, Shahul S, Anitescu M, Danahey K, Knoebel RW, Liebovitz D, Karrison T, van Wijk XMR, Yeo KJ, Meltzer D, Ratain MJ, O'Donnell PH. The ImPreSS Trial: Implementation of Point-of-Care Pharmacogenomic Decision Support in Perioperative Care. Clin Pharmacol Ther. 2019 Dec;106(6):1179-1183. doi: 10.1002/cpt.1567. Epub 2019 Aug 21. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB17-1422
- 1R01HG009938 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .