- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03729180
Испытание ImPreSS: принятие фармакогеномных решений во время операции
Испытание ImPreSS: внедрение фармакогеномной поддержки принятия решений в периоперационном периоде
В исследовании принимают участие взрослые, которым назначены стационарные или амбулаторные хирургические вмешательства в Чикагском университете.
Во время предоперационных посещений у пациентов будет получено согласие, и будет получен образец крови для упреждающего генотипирования по панели действенных вариантов зародышевой линии, предсказывающих ответ на лекарство или риск токсичности.
Результаты генотипирования будут доставлены участвующим поставщикам медицинских услуг в виде сводок для поддержки принятия клинических решений в отношении гена лекарственного средства для конкретного пациента с использованием защищенного веб-портала, системы назначения геномных препаратов (GPS).
Участвующие анестезиологи и врачи интенсивной терапии и лечения боли, а также связанные с ними поставщики из Отделения анестезии и интенсивной терапии Чикагского университета будут приглашены для получения результатов для своих пациентов-участников.
Будет первоначальный 6-месячный «вводной» период исследования, в котором примет участие примерно 100 взрослых, в ходе которого все пациенты получат результаты фармакогеномии, доступные поставщикам. Вводный период позволит проверить и оптимизировать процесс и доставку GPS до этапа рандомизации.
После начального вводного периода пациенты будут рандомизированы в одну из двух групп: в фармакогеномной группе поставщики будут иметь доступ к GPS и фармакогеномной информации, тогда как в контрольной группе поставщики не будут иметь доступа к GPS и специфическим для пациента данным. фармакогеномная информация (текущий стандарт медицинской помощи).
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Cancer Clinical Trials Office
- Номер телефона: 1-855-702-8222
- Электронная почта: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- Рекрутинг
- University Of Chicago Medicine Comprehensive Cancer Center
-
Контакт:
- Emily Schierer
- Номер телефона: 773-753-1200
- Электронная почта: theimpresstrial@uchicago.edu
-
Главный следователь:
- Peter O'Donnell, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты, которым запланированы плановые хирургические вмешательства в Чикагском университете.
- Должен быть в возрасте 18 лет или старше
Критерий исключения:
- Пациенты, перенесшие трансплантацию печени или почек или находящиеся в активном рассмотрении
- Пациенты с известным активным или предшествующим лейкозом.
- Неспособность понять и дать информированное согласие на участие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Когорта боли
Пациенты с послеоперационной консультацией по боли будут включены в субанализ боли для оценки оценки боли, применения обезболивающей терапии и частоты нежелательных явлений, вызванных опиоидами.
|
Участникам будут делать обычные плановые операции.
Анализ крови для определения различий в генах, которые могут повлиять на то, как определенные лекарства влияют на участника.
Все пациенты дадут согласие на сбор образца крови для упреждающего генотипирования по панели действенных вариантов зародышевой линии, предсказывающих ответ на лекарство или риск токсичности.
Профиль, описывающий препараты, которые могут быть сопряжены с высоким риском, те, которые следует использовать с осторожностью, или препараты, которые благоприятны для использования на основе генов участников.
|
|
Экспериментальный: Фармакогеномная группа (PGx) [Группа рандомизации 1]
Все пациенты будут подвергаться упреждающему генотипированию перед хирургическим вмешательством, и все пациенты будут иметь результаты фармакогеномии, доступные поставщикам медицинских услуг.
|
Участникам будут делать обычные плановые операции.
Анализ крови для определения различий в генах, которые могут повлиять на то, как определенные лекарства влияют на участника.
Все пациенты дадут согласие на сбор образца крови для упреждающего генотипирования по панели действенных вариантов зародышевой линии, предсказывающих ответ на лекарство или риск токсичности.
Профиль, описывающий препараты, которые могут быть сопряжены с высоким риском, те, которые следует использовать с осторожностью, или препараты, которые благоприятны для использования на основе генов участников.
|
|
Другой: Группа контроля [Группа рандомизации 2]
Все пациенты будут подвергаться упреждающему генотипированию до хирургического вмешательства.
Результаты фармакогеномных тестов не будут доступны поставщикам медицинских услуг (стандарт медицинской помощи).
Результаты генотипирования будут предоставлены поставщикам исследований (и пациентам) через 6 месяцев после снятия ослепления для пациентов из контрольной группы.
|
Участникам будут делать обычные плановые операции.
Анализ крови для определения различий в генах, которые могут повлиять на то, как определенные лекарства влияют на участника.
Все пациенты дадут согласие на сбор образца крови для упреждающего генотипирования по панели действенных вариантов зародышевой линии, предсказывающих ответ на лекарство или риск токсичности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота использования системы геномных назначений (GPS) анестезиологами, врачами по обезболиванию и связанными с ними поставщиками медицинских услуг в периоперационный период.
Временное ограничение: 5 лет
|
Изучить осуществимость и полезность проведения широкого упреждающего фармакогеномного тестирования в периоперационном периоде путем определения частоты использования системы геномных назначений (GPS) анестезиологами, врачами по обезболиванию и связанными с ними поставщиками медицинских услуг в периоперационный период.
|
5 лет
|
|
Частота использования препаратов высокого риска в периоперационных условиях
Временное ограничение: 5 лет
|
Определить частоту использования препаратов высокого риска (красный или желтый фармакогеномный риск) в группе пациентов, для которых доступны фармакогеномные результаты, по сравнению с частотой их использования (без знания фармакогеномного риска медицинским работником) в контрольной группе.
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота использования благоприятных препаратов в периоперационных условиях
Временное ограничение: 5 лет
|
Определить возникновение специфических фармакогеномно-информированных нежелательных явлений в обеих группах.
|
5 лет
|
|
Возникновение специфических фармакогеномно-обусловленных нежелательных явлений, связанных с лекарственными препаратами
Временное ограничение: 5 лет
|
Определить возникновение специфических фармакогеномно-информированных нежелательных явлений в обеих группах.
|
5 лет
|
|
Доступность фармакогеномных результатов по услугам обезболивания в обеих руках с использованием исследовательской базы данных для каждого пациента
Временное ограничение: 5 лет
|
Изучить влияние доступности фармакогеномных результатов на услуги по обезболиванию в обеих группах.
|
5 лет
|
|
Сравнение показателей боли по 10-балльной шкале
Временное ограничение: 5 лет
|
Для сравнения показателей боли между обеими руками.
|
5 лет
|
|
Знание и восприятие анестезиологами и работниками интенсивной терапии решений о назначении с использованием информации, предоставленной в исследовательской базе данных
Временное ограничение: 5 лет
|
Определить знания и восприятие анестезиологами и специалистами по интенсивной терапии решений о назначении, чтобы в будущем разработать более совершенные геномные системы доставки.
|
5 лет
|
|
Различия в удовлетворенности пациентов с использованием исследовательской базы данных
Временное ограничение: 5 лет
|
Определить, наблюдаются ли различия в удовлетворенности пациентов и вероятности приверженности лечению для пациентов, чьи поставщики имеют доступ к фармакогеномной информации и используют ее.
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Peter O'Donnell, University of Chicago
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Truong TM, Apfelbaum JL, Danahey K, Schierer E, Ludwig J, George D, House L, Karrison T, Shahul S, Anitescu M, Choksi A, Hartman S, Knoebel RW, van Wijk XMR, Yeo KJ, Meltzer DO, Ratain MJ, O'Donnell PH. Pilot Findings of Pharmacogenomics in Perioperative Care: Initial Results From the First Phase of the ImPreSS Trial. Anesth Analg. 2022 Nov 1;135(5):929-940. doi: 10.1213/ANE.0000000000005951. Epub 2022 Feb 25.
- Truong TM, Apfelbaum JL, Schierer E, Danahey K, Borden BA, Karrison T, Shahul S, Anitescu M, Gerlach R, Knoebel RW, Meltzer DO, Ratain MJ, O'Donnell PH. Anesthesia providers as stakeholders to adoption of pharmacogenomic information in perioperative care. Pharmacogenet Genomics. 2022 Apr 1;32(3):79-86. doi: 10.1097/FPC.0000000000000455.
- Truong TM, Apfelbaum J, Shahul S, Anitescu M, Danahey K, Knoebel RW, Liebovitz D, Karrison T, van Wijk XMR, Yeo KJ, Meltzer D, Ratain MJ, O'Donnell PH. The ImPreSS Trial: Implementation of Point-of-Care Pharmacogenomic Decision Support in Perioperative Care. Clin Pharmacol Ther. 2019 Dec;106(6):1179-1183. doi: 10.1002/cpt.1567. Epub 2019 Aug 21. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Следственные методы
- Клинические лабораторные методы
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Медицинские услуги
- Медицинские учреждения рабочей силы и услуги
- Профилактические услуги здравоохранения
- Генетические методы
- Генетические услуги
- Диагностические услуги
- Генетическое тестирование
- Гематологические тесты
Другие идентификационные номера исследования
- IRB17-1422
- 1R01HG009938 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .