Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Theta burst stimulace u mladých dospělých s depresí

23. února 2024 aktualizováno: Erika Forbes
Pro navrhovanou dvouletou studii provedou vyšetřovatelé v rámci předmětu, vyvážené šetření pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) a transkraniální magnetické stimulace (TMS), aby prozkoumali akutní účinky stimulace theta-burstem (TBS) na funkci dorzomediální prefrontální kůra (dmPFC) u 35 mladých dospělých s depresí (18-25 let, 50 % žen).

Přehled studie

Detailní popis

Každý účastník podstoupí 3 sezení TMS, po jednom kontinuální a přerušované TBS – s cílem snížit nebo zvýšit reakci dmPFC – a jedno falešné TBS. Pořadí relací bude vyvážené, s dvojitě zaslepeným přístupem ke stavu. Funkce mozku, chování a nálada budou hodnoceny před a po každém sezení TBS. Vyšetřovatelé obecně předpokládají, že inhibiční TBS vůči dmPFC zlepší nervové, behaviorální a subjektivní aspekty funkce odměny snížením funkce dmPFC a konektivity dmPFC s ventrálním striatem (VS).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • The University of Pittsburgh, Department of Psychiatry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 25 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

• DSM-5 Diagnóza velké depresivní poruchy, přetrvávající depresivní poruchy (dysthymie), jiné specifikované depresivní poruchy nebo jiné neurčené depresivní poruchy

Kritéria vyloučení:

  • Bipolární porucha, závislost na látkách nebo celoživotní psychóza
  • Neurologická porucha (např. záchvatová porucha)
  • Těhotná
  • Rozpory MRI: klaustrofobie, permanentní ortodontická zařízení, kovové implantáty nebo jiné formy kovu v těle, které nelze odstranit

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Přerušovaný, kontinuální, falešný příkaz
3 sezení stimulace burstem theta prováděná v následujícím pořadí: 1) přerušovaná stimulace burstem theta, 2) kontinuální stimulace burstem theta, 3) stimulace burstem theta.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Dávky budou vydávány bez přerušení v celkové délce 40 sekund.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Bursty budou vydávány během 2 sekundových period (10 burstů/periodu) prokládaných 8sekundovými intervaly bez stimulace, v celkové délce 190 sekund.
Pro simulovanou stimulaci výbuchem theta lze zařízení poskytující stimulaci výbuchem Theta umístit do stejné polohy a zapnout, čímž se pro účastníka vytvoří podobný zážitek, aniž by poskytoval jakoukoli nervovou stimulaci. Sham TBS bude dodáván s Cool-B65 Active/Placebo Coil, která zahrnuje simulované nastavení a výzkumný software MagLink.
Experimentální: Přerušovaný, falešný, nepřetržitý řád
3 sezení stimulace burstem theta podávaná v následujícím pořadí: 1) přerušovaná stimulace burstem theta, 2) stimulace burstem theta, 3) kontinuální stimulace burstem theta.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Dávky budou vydávány bez přerušení v celkové délce 40 sekund.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Bursty budou vydávány během 2 sekundových period (10 burstů/periodu) prokládaných 8sekundovými intervaly bez stimulace, v celkové délce 190 sekund.
Pro simulovanou stimulaci výbuchem theta lze zařízení poskytující stimulaci výbuchem Theta umístit do stejné polohy a zapnout, čímž se pro účastníka vytvoří podobný zážitek, aniž by poskytoval jakoukoli nervovou stimulaci. Sham TBS bude dodáván s Cool-B65 Active/Placebo Coil, která zahrnuje simulované nastavení a výzkumný software MagLink.
Experimentální: Nepřetržitý, přerušovaný, falešný příkaz
3 sezení stimulace burstem theta podávaná v následujícím pořadí: 1) kontinuální stimulace burstem theta, 2) přerušovaná stimulace burstem theta, 3) stimulace burstem theta.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Dávky budou vydávány bez přerušení v celkové délce 40 sekund.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Bursty budou vydávány během 2 sekundových period (10 burstů/periodu) prokládaných 8sekundovými intervaly bez stimulace, v celkové délce 190 sekund.
Pro simulovanou stimulaci výbuchem theta lze zařízení poskytující stimulaci výbuchem Theta umístit do stejné polohy a zapnout, čímž se pro účastníka vytvoří podobný zážitek, aniž by poskytoval jakoukoli nervovou stimulaci. Sham TBS bude dodáván s Cool-B65 Active/Placebo Coil, která zahrnuje simulované nastavení a výzkumný software MagLink.
Experimentální: Nepřetržitý, falešný, přerušovaný příkaz
3 sezení stimulace burstem theta podávaná v následujícím pořadí: 1) kontinuální stimulace burstem theta, 2) stimulace burstem theta, 3) přerušovaná stimulace burstem theta.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Dávky budou vydávány bez přerušení v celkové délce 40 sekund.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Bursty budou vydávány během 2 sekundových period (10 burstů/periodu) prokládaných 8sekundovými intervaly bez stimulace, v celkové délce 190 sekund.
Pro simulovanou stimulaci výbuchem theta lze zařízení poskytující stimulaci výbuchem Theta umístit do stejné polohy a zapnout, čímž se pro účastníka vytvoří podobný zážitek, aniž by poskytoval jakoukoli nervovou stimulaci. Sham TBS bude dodáván s Cool-B65 Active/Placebo Coil, která zahrnuje simulované nastavení a výzkumný software MagLink.
Experimentální: Falešný, přerušovaný, nepřetržitý řád
3 sezení stimulace výbuchem theta prováděná v následujícím pořadí: 1) stimulace simulovaným výbuchem theta, 2) přerušovaná stimulace výbuchem theta, 3) kontinuální stimulace výbuchem theta.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Dávky budou vydávány bez přerušení v celkové délce 40 sekund.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Bursty budou vydávány během 2 sekundových period (10 burstů/periodu) prokládaných 8sekundovými intervaly bez stimulace, v celkové délce 190 sekund.
Pro simulovanou stimulaci výbuchem theta lze zařízení poskytující stimulaci výbuchem Theta umístit do stejné polohy a zapnout, čímž se pro účastníka vytvoří podobný zážitek, aniž by poskytoval jakoukoli nervovou stimulaci. Sham TBS bude dodáván s Cool-B65 Active/Placebo Coil, která zahrnuje simulované nastavení a výzkumný software MagLink.
Experimentální: Falešný, kontinuální, přerušovaný příkaz
3 sezení stimulace výbuchem theta prováděná v následujícím pořadí: 1) stimulace simulovaným výbuchem theta, 2) kontinuální stimulace výbuchem theta, 3) přerušovaná stimulace výbuchem theta.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Dávky budou vydávány bez přerušení v celkové délce 40 sekund.
Theta Burst Stimulation, forma transkraniální magnetické stimulace, bude aplikována na dorzomediální prefrontální kortex. bude zahrnovat 600 pulzů vydaných v krátkých dávkách tří pulzů s frekvencí 50 Hz, s intenzitou 110 % klidového motorického prahu a podávaných každých 200 ms (5 Hz). Bursty budou vydávány během 2 sekundových period (10 burstů/periodu) prokládaných 8sekundovými intervaly bez stimulace, v celkové délce 190 sekund.
Pro simulovanou stimulaci výbuchem theta lze zařízení poskytující stimulaci výbuchem Theta umístit do stejné polohy a zapnout, čímž se pro účastníka vytvoří podobný zážitek, aniž by poskytoval jakoukoli nervovou stimulaci. Sham TBS bude dodáván s Cool-B65 Active/Placebo Coil, která zahrnuje simulované nastavení a výzkumný software MagLink.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktivace dorzomediální prefrontální kůry
Časové okno: Úkolová fMRI se provádí po každé ze 3 relací TBS (přerušované, kontinuální, falešné; v randomizovaném, vyváženém pořadí) přibližně 3, 5 a 7 týdnů po vstupu do studie.
Toto měření zachycuje mozkovou funkci v dorzomediálním prefrontálním kortexu (dmPFC) na základě odpovědi závislé na hladině kyslíku v krvi (BOLD) měřené pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) během úkolu odměny. Data jsou analyzována pomocí statistického parametrického mapování. Velikost odezvy dmPFC je v libovolných jednotkách, přičemž vyšší hodnoty odrážejí vyšší aktivaci. Teoretické minimální a maximální skóre neexistují. Hypotézy studie předpovídají, že dmPFC bude klesat (na základě statistické významnosti) s kontinuálním TBS.
Úkolová fMRI se provádí po každé ze 3 relací TBS (přerušované, kontinuální, falešné; v randomizovaném, vyváženém pořadí) přibližně 3, 5 a 7 týdnů po vstupu do studie.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozitivní vliv
Časové okno: před a po každém ze 3 podání TBS, přičemž TBS trvá až 190 sekund. cTBS, iTBS a falešná TBS se vyskytly během jediného dne.
Příjemná nálada, kterou sami uvedli, byla měřena pomocí škály pozitivních afektů (PA) v rámci plánu pozitivních a negativních afektů (PANAS). Tato škála se skládá z řady slov, která popisují různé pocity a emoce, účastníci jsou instruováni, aby si každou položku přečetli a poté označili, do jaké míry se takto cítili v posledních několika hodinách. Škála PA obsahuje 10 položek, přičemž každá položka je hodnocena na 5bodové stupnici 1 (velmi málo nebo vůbec), 2 (málo), 3 (středně), 4 (dost málo) nebo 5 (extrémně). ). Vyšší skóre značí větší PA. Celkové skóre PA se vypočítá nalezením součtu 10 pozitivních položek. Skóre se pohybuje od 10 do 50. Vyšší skóre znamená vyšší intenzitu pozitivního vlivu. Analyzovaná data PANAS PA pocházela z podání před a po TBS při návštěvách č. 3-5 (přibližně 30 minut před a 1 hodinu po podání TBS).
před a po každém ze 3 podání TBS, přičemž TBS trvá až 190 sekund. cTBS, iTBS a falešná TBS se vyskytly během jediného dne.
Funkční konektivita VS-dmPFC
Časové okno: Úkolová fMRI se provádí po každé ze 3 relací TBS (přerušované, kontinuální, falešné; v randomizovaném, vyváženém pořadí). Sezení probíhají přibližně 3, 5 a 7 týdnů po vstupu do studie.
Měření výsledku se hodnotí pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI), při kterém se zaznamenává funkce mozku během úkolu odměny. Funkční konektivita mezi 2 oblastmi obvodů nervové odměny, ventrálním striatem (VS) a dorzomediálním prefrontálním kortexem (dmPFC), je vypočítána pomocí obecné psychofyziologické interakce pro tento pár oblastí v softwaru Statistical Parametric Mapping. FC data jsou v libovolných jednotkách, přičemž vyšší hodnoty odrážejí vyšší stupeň koordinace mezi regiony. Teoretické minimální a maximální skóre neexistují. Vyšší skóre nepředstavuje „lepší“ nebo „horší“ výsledky nebo změnu zdraví. Na základě hypotéz studie se předpokládá, že FC bude klesat s kontinuálním TBS na základě významnosti statistických testů.
Úkolová fMRI se provádí po každé ze 3 relací TBS (přerušované, kontinuální, falešné; v randomizovaném, vyváženém pořadí). Sezení probíhají přibližně 3, 5 a 7 týdnů po vstupu do studie.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Erika E Forbes, Ph.D., The University of Pittsburgh

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. listopadu 2018

První zveřejněno (Aktuální)

9. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PRO18040159
  • R21MH117400 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Budeme sdílet všechna data jednotlivých účastníků (IPD), která jsou základem výsledků, v publikacích, které uvádějí zjištění týkající se testů našich hlavních hypotéz.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po zveřejnění výsledků plánovaných testů nebo 5 let po dokončení sběru dat, podle toho, co nastane dříve. Údaje zůstanou dostupné po dobu 5 let.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Vytvoříme postupy pro další výzkumníky, aby mohli požadovat data, a budeme udržovat kvalitu žádostí o data a sdílení dat. Výzkumní pracovníci, kteří sdílejí data, budou přidruženi a v dobrém postavení s akademickými institucemi, budou mít aktuální osvědčení o školení v odpovědném provádění výzkumu a vyplní žádosti o data popisující účel projektu, požadovaná data a plán analýzy dat. Žádosti posoudí hlavní řešitel a v případě potřeby další členové výzkumného týmu. Kritéria pro sdílení údajů budou zahrnovat charakteristiky popsané výše, jakož i vědeckou hodnotu navrhovaného použití údajů.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit