Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Theta Burst-stimulering hos unge voksne med depresjon

23. februar 2024 oppdatert av: Erika Forbes
For den foreslåtte 2-årige studien vil etterforskerne gjennomføre en motvektsundersøkelse innen faget ved bruk av funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) og transkraniell magnetisk stimulering (TMS) for å undersøke de akutte effektene av theta-burst stimulering (TBS) på funksjon i dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) hos 35 unge voksne med depresjon (18-25 år, 50 % kvinner).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hver deltaker vil gjennomgå 3 økter med TMS, en hver med kontinuerlig og intermitterende TBS - med mål om å redusere eller øke henholdsvis dmPFC-responsen - og en med falsk TBS. Sesjonsrekkefølgen vil motvirkes, med en dobbeltblind tilnærming til tilstand. Hjernens funksjon, atferd og humør vil bli vurdert før og etter hver TBS-økt. Stort sett spår etterforskerne at hemmende TBS til dmPFC vil forbedre nevrale, atferdsmessige og subjektive aspekter ved belønningsfunksjon ved å redusere dmPFC-funksjonen og dmPFC-tilkoblingen med ventral striatum (VS).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

29

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
        • The University of Pittsburgh, Department of Psychiatry

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 25 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

• DSM-5 diagnose av alvorlig depressiv lidelse, vedvarende depressiv lidelse (dystymi), annen spesifisert depressiv lidelse eller annen uspesifisert depressiv lidelse

Ekskluderingskriterier:

  • Bipolar lidelse, rusavhengighet eller livslang historie med psykose
  • Nevrologisk lidelse (f.eks. anfallsforstyrrelse)
  • Gravid
  • MR-motsigelser: klaustrofobi, permanent kjeveortopedisk utstyr, metallimplantater eller andre former for metall i kroppen som ikke kan fjernes

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intermitterende, kontinuerlig, falsk rekkefølge
3 økter med theta burst stimulering administrert i følgende rekkefølge: 1) Intermitterende theta burst stimulering, 2) Kontinuerlig theta burst stimulering, 3) Sham theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert uten avbrudd i en total varighet på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert i løpet av 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaved med 8-sekunders stimuleringsfrie intervaller, i en total varighet på 190 sekunder.
For sham av theta burst-stimulering kan enheten som gir Theta Burst-stimulering plasseres i samme posisjon og slås på, noe som skaper en lignende opplevelse for deltakeren, uten å gi noen nevral stimulering. Sham TBS vil bli levert med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk innstilling, og MagLink-forskningsprogramvare.
Eksperimentell: Intermitterende, falsk, kontinuerlig rekkefølge
3 økter med theta burst stimulering administrert i følgende rekkefølge: 1) Intermitterende theta burst stimulering, 2) Sham theta burst stimulering, 3) Kontinuerlig theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert uten avbrudd i en total varighet på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert i løpet av 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaved med 8-sekunders stimuleringsfrie intervaller, i en total varighet på 190 sekunder.
For sham av theta burst-stimulering kan enheten som gir Theta Burst-stimulering plasseres i samme posisjon og slås på, noe som skaper en lignende opplevelse for deltakeren, uten å gi noen nevral stimulering. Sham TBS vil bli levert med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk innstilling, og MagLink-forskningsprogramvare.
Eksperimentell: Kontinuerlig, intermitterende, falsk rekkefølge
3 økter med theta burst stimulering administrert i følgende rekkefølge: 1) Kontinuerlig theta burst stimulering, 2) Intermitterende theta burst stimulering, 3) Sham theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert uten avbrudd i en total varighet på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert i løpet av 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaved med 8-sekunders stimuleringsfrie intervaller, i en total varighet på 190 sekunder.
For sham av theta burst-stimulering kan enheten som gir Theta Burst-stimulering plasseres i samme posisjon og slås på, noe som skaper en lignende opplevelse for deltakeren, uten å gi noen nevral stimulering. Sham TBS vil bli levert med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk innstilling, og MagLink-forskningsprogramvare.
Eksperimentell: Kontinuerlig, falsk, intermitterende rekkefølge
3 økter med theta burst stimulering administrert i følgende rekkefølge: 1) Kontinuerlig theta burst stimulering, 2) Sham theta burst stimulering, 3) Intermitterende theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert uten avbrudd i en total varighet på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert i løpet av 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaved med 8-sekunders stimuleringsfrie intervaller, i en total varighet på 190 sekunder.
For sham av theta burst-stimulering kan enheten som gir Theta Burst-stimulering plasseres i samme posisjon og slås på, noe som skaper en lignende opplevelse for deltakeren, uten å gi noen nevral stimulering. Sham TBS vil bli levert med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk innstilling, og MagLink-forskningsprogramvare.
Eksperimentell: Sham, intermitterende, kontinuerlig rekkefølge
3 økter med theta burst stimulering administrert i følgende rekkefølge: 1) Sham theta burst stimulering, 2) Intermitterende theta burst stimulering, 3) Kontinuerlig theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert uten avbrudd i en total varighet på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert i løpet av 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaved med 8-sekunders stimuleringsfrie intervaller, i en total varighet på 190 sekunder.
For sham av theta burst-stimulering kan enheten som gir Theta Burst-stimulering plasseres i samme posisjon og slås på, noe som skaper en lignende opplevelse for deltakeren, uten å gi noen nevral stimulering. Sham TBS vil bli levert med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk innstilling, og MagLink-forskningsprogramvare.
Eksperimentell: Skum, kontinuerlig, intermitterende rekkefølge
3 økter med theta burst stimulering administrert i følgende rekkefølge: 1) Sham theta burst stimulering, 2) Kontinuerlig theta burst stimulering, 3) Intermitterende theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert uten avbrudd i en total varighet på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniell magnetisk stimulering, vil bli brukt på den dorsomediale prefrontale cortex. vil inkludere 600 pulser levert i korte serier av tre pulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % av hvilemotorterskel, og administrert hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil bli levert i løpet av 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaved med 8-sekunders stimuleringsfrie intervaller, i en total varighet på 190 sekunder.
For sham av theta burst-stimulering kan enheten som gir Theta Burst-stimulering plasseres i samme posisjon og slås på, noe som skaper en lignende opplevelse for deltakeren, uten å gi noen nevral stimulering. Sham TBS vil bli levert med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk innstilling, og MagLink-forskningsprogramvare.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dorsomedial prefrontal cortex aktivering
Tidsramme: Oppgave fMRI utføres etter hver av 3 TBS-sesjoner (intermitterende, kontinuerlig, sham; i randomisert, motvekt rekkefølge) ca. 3, 5 og 7 uker etter studiestart.
Dette målet fanger opp hjernefunksjonen i den dorsomediale prefrontale cortex (dmPFC) basert på blodoksygennivåavhengig (BOLD) respons målt ved hjelp av funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) under en belønningsoppgave. Data analyseres ved hjelp av statistisk parametrisk kartlegging. Størrelsen på dmPFC-responsen er i vilkårlige enheter, med høyere verdier som gjenspeiler høyere aktivering. Teoretiske minimums- og maksimumspoeng finnes ikke. Studiehypoteser forutsier at dmPFC vil avta (basert på statistisk signifikans) med kontinuerlig TBS.
Oppgave fMRI utføres etter hver av 3 TBS-sesjoner (intermitterende, kontinuerlig, sham; i randomisert, motvekt rekkefølge) ca. 3, 5 og 7 uker etter studiestart.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Positiv påvirkning
Tidsramme: før og etter hver av 3 TBS-administrasjoner, med TBS som varer i opptil 190 sekunder. cTBS, iTBS og falske TBS oppstod hver på en enkelt dag.
Selvrapportert behagelig humør ble målt med Positive Affect (PA)-skalaen til Positive og Negative Affect Schedule (PANAS). Denne skalaen består av en rekke ord som beskriver ulike følelser og følelser, deltakerne blir bedt om å lese hvert element og deretter markere i hvilken grad de har følt slik de siste timene. PA-skalaen inneholder 10 elementer, med hvert element vurdert på en 5-punkts skala på 1 (svært lite eller ikke i det hele tatt), 2 (litt), 3 (moderat), 4 (ganske mye) eller 5 (ekstremt ). Høyere score indikerer større PA. Den totale PA-poengsummen beregnes ved å finne summen av de 10 positive elementene. Poeng varierer fra 10-50. En høyere poengsum indikerer høyere intensitet av positiv påvirkning. PANAS PA-dataene som ble analysert var fra administreringer før og etter TBS ved besøk #3-5 (omtrent 30 minutter før og 1 time etter TBS-administrasjon).
før og etter hver av 3 TBS-administrasjoner, med TBS som varer i opptil 190 sekunder. cTBS, iTBS og falske TBS oppstod hver på en enkelt dag.
VS-dmPFC funksjonell tilkobling
Tidsramme: Oppgave fMRI utføres etter hver av 3 TBS-sesjoner (intermitterende, kontinuerlig, sham, i randomisert, motvekt rekkefølge). Sesjoner finner sted ca. 3, 5 og 7 uker etter studiestart.
Resultatmål vurderes med funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI), der hjernefunksjonen registreres under en belønningsoppgave. Funksjonell tilkobling mellom 2 regioner av nevrale belønningskretser, den ventrale striatum (VS) og den dorsomediale prefrontale cortex (dmPFC), beregnes ved hjelp av generell psykofysiologisk interaksjon for dette paret av regioner i programvare for statistisk parametrisk kartlegging. FC-data er i vilkårlige enheter, med høyere verdier som gjenspeiler høyere grad av koordinering mellom regionene. Teoretiske minimums- og maksimumspoeng finnes ikke. Høyere skårer representerer ikke "bedre" eller "verre" utfall eller endring i helse. Basert på studiehypoteser, er FC spådd å avta med kontinuerlig TBS, basert på signifikans av statistiske tester.
Oppgave fMRI utføres etter hver av 3 TBS-sesjoner (intermitterende, kontinuerlig, sham, i randomisert, motvekt rekkefølge). Sesjoner finner sted ca. 3, 5 og 7 uker etter studiestart.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Erika E Forbes, Ph.D., The University of Pittsburgh

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. januar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

31. juli 2022

Studiet fullført (Faktiske)

31. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2018

Først lagt ut (Faktiske)

9. november 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • PRO18040159
  • R21MH117400 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi vil dele alle individuelle deltakerdata (IPD) som ligger til grunn for resultater i publikasjoner som rapporterer funn relatert til tester av våre hovedhypoteser.

IPD-delingstidsramme

Data vil bli tilgjengelig etter at resultater av planlagte tester er publisert eller 5 år etter fullført datainnsamling, avhengig av hva som inntreffer først. Data vil forbli tilgjengelig i 5 år.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Vi vil lage prosedyrer for andre forskere for å be om data og vil opprettholde kvalitetssikring av dataforespørsler og datadeling. Forskere som deler data vil være tilknyttet og i god anseelse med akademiske institusjoner, vil ha gjeldende sertifisering av opplæring i ansvarlig utførelse av forskning, og vil fylle ut dataforespørsler som beskriver formålet med prosjektet, de etterspurte dataene og dataanalyseplanen. Forespørsler vil bli vurdert av hovedetterforskeren og, om nødvendig, andre medlemmer av forskningsteamet. Kriterier for deling av data vil inkludere egenskaper beskrevet ovenfor, samt vitenskapelig fortjeneste ved den foreslåtte bruken av data.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Intermitterende Theta Burst-stimulering

3
Abonnere