Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Theta Burst-stimulering hos unge voksne med depression

23. februar 2024 opdateret af: Erika Forbes
For det foreslåede 2-årige studie vil efterforskerne udføre en intern, modbalanceret undersøgelse ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) og transkraniel magnetisk stimulation (TMS) for at undersøge de akutte effekter af theta-burst stimulation (TBS) på funktion i dorsomedial præfrontal cortex (dmPFC) hos 35 unge voksne med depression (18-25 år, 50 % kvinder).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Hver deltager vil gennemgå 3 sessioner med TMS, en hver med kontinuerlig og intermitterende TBS--med det mål at reducere eller øge henholdsvis dmPFC-responsen--og en af ​​falsk TBS. Sessionsrækkefølgen vil blive opvejet med en dobbeltblind tilgang til tilstand. Hjernens funktion, adfærd og humør vil blive vurderet før og efter hver TBS-session. I store træk forudsiger efterforskerne, at hæmmende TBS til dmPFC vil forbedre neurale, adfærdsmæssige og subjektive aspekter af belønningsfunktionen ved at reducere dmPFC-funktionen og dmPFC-forbindelsen med den ventrale striatum (VS).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • The University of Pittsburgh, Department of Psychiatry

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 25 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

• DSM-5 diagnose af svær depressiv lidelse, vedvarende depressiv lidelse (dystymi), anden specificeret depressiv lidelse eller anden uspecificeret depressiv lidelse

Ekskluderingskriterier:

  • Bipolar lidelse, stofafhængighed eller livslang psykosehistorie
  • Neurologisk lidelse (f.eks. krampeanfald)
  • Gravid
  • MR-modsigelser: klaustrofobi, permanente ortodontiske anordninger, metalimplantater eller andre former for metal i kroppen, som ikke kan fjernes

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intermitterende, Kontinuerlig, Sham Order
3 sessioner med theta burst stimulering administreret i følgende rækkefølge: 1) Intermitterende theta burst stimulering, 2) Kontinuerlig theta burst stimulering, 3) Sham theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret uden afbrydelse i en samlet varighed på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret i løbet af 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaves med 8-sekunders stimulationsfrie intervaller i en samlet varighed på 190 sekunder.
Til sham af theta burst-stimulering kan den enhed, der giver Theta Burst-stimulering, placeres i samme position og tændes, hvilket skaber en lignende oplevelse for deltageren uden at give nogen neural stimulation. Sham TBS vil blive leveret med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk indstilling, og MagLink research software.
Eksperimentel: Intermitterende, Sham, Kontinuerlig Orden
3 sessioner med theta burst stimulering administreret i følgende rækkefølge: 1) Intermitterende theta burst stimulering, 2) Sham theta burst stimulering, 3) Kontinuerlig theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret uden afbrydelse i en samlet varighed på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret i løbet af 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaves med 8-sekunders stimulationsfrie intervaller i en samlet varighed på 190 sekunder.
Til sham af theta burst-stimulering kan den enhed, der giver Theta Burst-stimulering, placeres i samme position og tændes, hvilket skaber en lignende oplevelse for deltageren uden at give nogen neural stimulation. Sham TBS vil blive leveret med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk indstilling, og MagLink research software.
Eksperimentel: Kontinuerlig, intermitterende, falsk orden
3 sessioner med theta burst stimulering administreret i følgende rækkefølge: 1) Kontinuerlig theta burst stimulering, 2) Intermitterende theta burst stimulering, 3) Sham theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret uden afbrydelse i en samlet varighed på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret i løbet af 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaves med 8-sekunders stimulationsfrie intervaller i en samlet varighed på 190 sekunder.
Til sham af theta burst-stimulering kan den enhed, der giver Theta Burst-stimulering, placeres i samme position og tændes, hvilket skaber en lignende oplevelse for deltageren uden at give nogen neural stimulation. Sham TBS vil blive leveret med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk indstilling, og MagLink research software.
Eksperimentel: Kontinuerlig, falsk, intermitterende orden
3 sessioner med theta burst stimulering administreret i følgende rækkefølge: 1) Kontinuerlig theta burst stimulering, 2) Sham theta burst stimulering, 3) Intermitterende theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret uden afbrydelse i en samlet varighed på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret i løbet af 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaves med 8-sekunders stimulationsfrie intervaller i en samlet varighed på 190 sekunder.
Til sham af theta burst-stimulering kan den enhed, der giver Theta Burst-stimulering, placeres i samme position og tændes, hvilket skaber en lignende oplevelse for deltageren uden at give nogen neural stimulation. Sham TBS vil blive leveret med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk indstilling, og MagLink research software.
Eksperimentel: Sham, Intermitterende, Kontinuerlig Orden
3 sessioner med theta burst stimulering administreret i følgende rækkefølge: 1) Sham theta burst stimulering, 2) Intermitterende theta burst stimulering, 3) Kontinuerlig theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret uden afbrydelse i en samlet varighed på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret i løbet af 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaves med 8-sekunders stimulationsfrie intervaller i en samlet varighed på 190 sekunder.
Til sham af theta burst-stimulering kan den enhed, der giver Theta Burst-stimulering, placeres i samme position og tændes, hvilket skaber en lignende oplevelse for deltageren uden at give nogen neural stimulation. Sham TBS vil blive leveret med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk indstilling, og MagLink research software.
Eksperimentel: Sham, Kontinuerlig, Intermitterende Orden
3 sessioner med theta burst stimulering administreret i følgende rækkefølge: 1) Sham theta burst stimulering, 2) Kontinuerlig theta burst stimulering, 3) Intermitterende theta burst stimulering.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret uden afbrydelse i en samlet varighed på 40 sekunder.
Theta Burst Stimulation, en form for transkraniel magnetisk stimulering, vil blive anvendt på den dorsomediale præfrontale cortex. vil omfatte 600 impulser leveret i korte bursts af tre impulser med en frekvens på 50 Hz, med en intensitet på 110 % af hvilende motortærskel, og administreret hver 200 ms (5 Hz). Bursts vil blive leveret i løbet af 2 sekunders perioder (10 bursts/periode) interleaves med 8-sekunders stimulationsfrie intervaller i en samlet varighed på 190 sekunder.
Til sham af theta burst-stimulering kan den enhed, der giver Theta Burst-stimulering, placeres i samme position og tændes, hvilket skaber en lignende oplevelse for deltageren uden at give nogen neural stimulation. Sham TBS vil blive leveret med en Cool-B65 Active/Placebo Coil, som inkluderer en falsk indstilling, og MagLink research software.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dorsomedial præfrontal cortex aktivering
Tidsramme: Opgave-fMRI udføres efter hver af 3 TBS-sessioner (intermitterende, kontinuerlig, sham; i randomiseret, modbalanceret rækkefølge) ca. 3, 5 og 7 uger efter studiestart.
Dette mål fanger hjernefunktionen i den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC) baseret på blodets iltniveauafhængige (BOLD) respons målt ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) under en belønningsopgave. Data analyseres ved hjælp af statistisk parametrisk kortlægning. Størrelsen af ​​dmPFC-respons er i vilkårlige enheder, med højere værdier, der afspejler højere aktivering. Teoretiske minimums- og maksimumsscore findes ikke. Studiehypoteser forudsiger, at dmPFC vil falde (baseret på statistisk signifikans) med kontinuerlig TBS.
Opgave-fMRI udføres efter hver af 3 TBS-sessioner (intermitterende, kontinuerlig, sham; i randomiseret, modbalanceret rækkefølge) ca. 3, 5 og 7 uger efter studiestart.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Positiv påvirkning
Tidsramme: før og efter hver af 3 TBS-administrationer, med TBS, der varer op til 190 sekunder. cTBS, iTBS og sham-TBS forekom hver på en enkelt dag.
Selvrapporteret behageligt humør blev målt med Positive Affect (PA) skalaen i Positive og Negative Affect Schedule (PANAS). Denne skala består af en række ord, der beskriver forskellige følelser og følelser, deltagerne instrueres i at læse hvert punkt og derefter markere, i hvilket omfang de har haft det sådan de seneste par timer. PA-skalaen indeholder 10 punkter, hvor hvert emne bedømmes på en 5-trins skala på 1 (meget lidt eller slet ikke), 2 (lidt), 3 (moderat), 4 (ganske lidt) eller 5 (ekstremt ). Højere score indikerer større PA. Den samlede PA-score beregnes ved at finde summen af ​​de 10 positive elementer. Score spænder fra 10-50. En højere score indikerer højere intensitet af positiv påvirkning. PANAS PA-dataene, der blev analyseret, var fra administrationer før og efter TBS ved besøg #3-5 (ca. 30 minutter før og 1 time efter TBS-administration).
før og efter hver af 3 TBS-administrationer, med TBS, der varer op til 190 sekunder. cTBS, iTBS og sham-TBS forekom hver på en enkelt dag.
VS-dmPFC Funktionel tilslutning
Tidsramme: Opgave-fMRI udføres efter hver af 3 TBS-sessioner (intermitterende, kontinuerlig, sham; i randomiseret, modbalanceret rækkefølge). Sessioner finder sted ca. 3, 5 og 7 uger efter studiestart.
Resultatmål vurderes med funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI), hvor hjernefunktionen registreres under en belønningsopgave. Funktionel forbindelse mellem 2 regioner af neurale belønningskredsløb, det ventrale striatum (VS) og den dorsomediale præfrontale cortex (dmPFC), beregnes ved hjælp af generel psykofysiologisk interaktion for dette par af regioner i software til statistisk parametrisk kortlægning. FC-data er i vilkårlige enheder, med højere værdier, der afspejler højere grad af koordination mellem regionerne. Teoretiske minimums- og maksimumsscore findes ikke. Højere score repræsenterer ikke "bedre" eller "værre" resultater eller ændringer i sundhed. Baseret på undersøgelseshypoteser forudsiges FC at falde med kontinuerlig TBS, baseret på signifikansen af ​​statistiske tests.
Opgave-fMRI udføres efter hver af 3 TBS-sessioner (intermitterende, kontinuerlig, sham; i randomiseret, modbalanceret rækkefølge). Sessioner finder sted ca. 3, 5 og 7 uger efter studiestart.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Erika E Forbes, Ph.D., The University of Pittsburgh

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

31. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2022

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. november 2018

Først opslået (Faktiske)

9. november 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PRO18040159
  • R21MH117400 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi vil dele alle individuelle deltagerdata (IPD), der ligger til grund for resultater i publikationer, der rapporterer resultater relateret til test af vores vigtigste hypoteser.

IPD-delingstidsramme

Data vil blive tilgængelige efter offentliggørelse af resultater af planlagte tests eller 5 år efter afslutning af dataindsamling, alt efter hvad der indtræffer først. Data vil forblive tilgængelige i 5 år.

IPD-delingsadgangskriterier

Vi vil skabe procedurer for andre forskere til at anmode om data og vil opretholde kvalitetssikring af dataanmodninger og datadeling. Forskere, der deler data, vil være tilknyttet og i et godt omdømme med akademiske institutioner, vil have aktuel certificering af uddannelse i ansvarlig udførelse af forskning og vil udfylde dataanmodninger, der beskriver formålet med projektet, de anmodede data og dataanalyseplanen. Anmodninger vil blive gennemgået af den primære efterforsker og om nødvendigt andre medlemmer af forskningsteamet. Kriterier for deling af data vil omfatte karakteristika beskrevet ovenfor, såvel som den videnskabelige værdi af den foreslåede brug af data.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

Kliniske forsøg med Intermitterende Theta Burst-stimulering

3
Abonner