- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03739866
Studie k hodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a antivirové aktivity lenacapaviru podávaného subkutánně u dospělých infikovaných virem lidské imunodeficience (HIV) -1
Fáze 1b Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multikohortová studie bezpečnosti, farmakokinetiky a antivirové aktivity GS-6207 podávaného subkutánně subjektům infikovaným HIV-1
Primární cíle této studie jsou:
Část A: Vyhodnotit krátkodobou antivirovou aktivitu lenacapaviru (dříve GS-6207) s ohledem na maximální snížení plazmatické HIV-1 RNA (log10 kopií/ml) od 1. do 10. dne ve srovnání s placebem u HIV-1 infikovaní dospělí, kteří dosud neužívali antiretrovirovou léčbu nebo jsou již zkušení, ale dosud neužívali inhibitor kapsidy (CAI).
Část B: Vyhodnotit krátkodobou antivirovou aktivitu tenofovir-alafenamidu (TAF) s ohledem na maximální snížení plazmatické HIV-1 RNA (log10 kopií/ml) od 1. do 10. dne u dospělých jedinců infikovaných HIV-1, kteří jsou antiretrovirová léčba dosud neléčená nebo zkušená, ale bez rezistence vůči TAF.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90069
- Mills Clinical Research
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90036
- Ruane Clinical Research Group, Inc.
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- One Community
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Pierce, Florida, Spojené státy, 34982
- Midway Immunology and Research Center
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803-1851
- Orlando Immunology Center PA
-
West Palm Beach, Florida, Spojené státy, 33401
- Triple O Research Institute, P.A.
-
-
Michigan
-
Berkley, Michigan, Spojené státy, 48072-3436
- Be Well Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- North Texas Infectious Diseases Consultants, P.A.
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75208
- AIDS Arms, Inc., DBA Prism Health North Texas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Tarrant County Infectious Disease Associates
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77098
- The Crofoot Research Center, INC (dba Gordon E. Crofoot MD PA)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Plazmatická HIV-1 RNA ≥ 5 000 kopií/ml, ale ≤ 400 000 kopií/ml a počet buněk CD4+ > 200 buněk/mm^3
- Léčba dosud neléčená nebo zkušená, ale CAI (pouze pro část A) a inhibitor přenosu řetězce integrázy (INSTI) dosud neabsolvovali a nedostali žádnou antiretrovirovou terapii (ART) do 12 týdnů od screeningu
- Zpráva o screeningu genotypu musí vykazovat citlivost na B/F/TAF, aby mohla být zahájena 10. den
- Zpráva o screeningu genotypu musí vykazovat citlivost na alespoň jednu látku buď ve třídě nenukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy (NNRTI) nebo inhibitorů proteázy (PI), aby bylo možné ji v budoucnu použít jako součást standardní péče o perorální antiretrovirovou léčbu
- Mít adekvátní funkci ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace ≥ 70 ml/min)
- Žádné klinicky významné abnormality v elektrokardiografii (EKG) při screeningu
- Ochota zahájit B/F/TAF 10. den po dokončení všech hodnocení
Klíčová kritéria vyloučení:
- Březí nebo kojící samice
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část A: Lenacapavir 20 mg
Účastníci dostanou jednu dávku lenacapaviru 20 mg v den 1 následovanou bictegravirem/emtricitabinem/tenofovir alafenamidem (B/F/TAF) podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
Podává se subkutánně do břicha
Ostatní jména:
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část A: Lenacapavir 50 mg
Účastníci dostanou jednorázovou dávku lenacapaviru 50 mg v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
Podává se subkutánně do břicha
Ostatní jména:
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část A: Lenacapavir 150 mg
Účastníci dostanou jednu dávku lenacapaviru 150 mg v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
Podává se subkutánně do břicha
Ostatní jména:
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část A: Lenacapavir 450 mg
Účastníci dostanou jednorázovou dávku lenacapaviru 450 mg v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
Podává se subkutánně do břicha
Ostatní jména:
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část A: Lenacapavir 750 mg
Účastníci dostanou jednorázovou dávku lenacapaviru 750 mg v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
Podává se subkutánně do břicha
Ostatní jména:
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Část A: Placebo
Účastníci dostanou jednu dávku placeba odpovídající lenacapaviru v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
Podává se subkutánně do břicha
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část B: TAF 200 mg
Účastníci dostanou jednu dávku TAF 200 mg v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
Tablety podávané perorálně
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Část B: TAF 600 mg
Účastníci dostanou jednu dávku TAF 600 mg v den 1 následovanou B/F/TAF podle standardní terapie počínaje dnem 10 až dnem 225.
|
50/200/25 mg tablety podávané perorálně jednou denně
Ostatní jména:
Tablety podávané perorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část A a část B: Maximální snížení od 1. dne (základní hodnota) do 10. dne v plazmě HIV-1 RNA
Časové okno: Den 1 až den 10
|
Maximální snížení je definováno jako minimální změna od výchozí hodnoty v plazmatické HIV-1 RNA (tj.
nejmenší změna v HIV-RNA od výchozí hodnoty).
|
Den 1 až den 10
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část A a část B: Procento účastníků, u kterých se objevily naléhavé nežádoucí účinky léčby (TEAE)
Časové okno: Den 1 až 225 dní
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, kterému byl podáván léčivý přípravek, který nemusí mít nutně kauzální vztah s léčbou.
AE by tedy mohl být jakýkoli nepříznivý a/nebo nezamýšlený příznak, symptom nebo nemoc dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem či nikoli.
TEAE byly definovány jako jakýkoli AE s datem nástupu v nebo po datu zahájení studie léku.
|
Den 1 až 225 dní
|
|
Část A a část B: Procento účastníků, u kterých se objevily laboratorní abnormality vzniklé při léčbě
Časové okno: Den 1 až 225 dní
|
Laboratorní abnormality související s léčbou byly definovány jako hodnoty, které zvyšují alespoň jeden stupeň toxicity od výchozí hodnoty.
U každého účastníka byla započítána nejzávažnější hodnocená abnormalita ze všech testů.
|
Den 1 až 225 dní
|
|
Část A a část B Farmakokinetický (PK) parametr: AUCinf lenacapaviru, TAF a jeho metabolitu TFV
Časové okno: Část A: 0 (před dávkou), 1,2,4,8,12,24 h po dávce v den 1, kdykoli ve dnech 3,4,7,8,9,10,14,29,43,57,85,113,141,169,197,225; Část B: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně den 1 před dávkou ve dnech 4, 5, 6, 7, 8,9,10
|
AUCinf je definována jako plocha pod křivkou koncentrace versus čas od času nula do nekonečna.
|
Část A: 0 (před dávkou), 1,2,4,8,12,24 h po dávce v den 1, kdykoli ve dnech 3,4,7,8,9,10,14,29,43,57,85,113,141,169,197,225; Část B: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně den 1 před dávkou ve dnech 4, 5, 6, 7, 8,9,10
|
|
Část A a část B PK parametr: AUClast lenacapaviru, TAF a jeho metabolitu TFV
Časové okno: Část A: 0 (před dávkou), 1,2,4,8,12,24 h po dávce v den 1, kdykoli ve dnech 3,4,7,8,9,10,14,29,43,57,85,113,141,169,197,225; Část B: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně den 1 před dávkou ve dnech 4, 5, 6, 7, 8,9,10
|
AUClast je definována jako plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase od času nula do poslední kvantifikovatelné koncentrace.
|
Část A: 0 (před dávkou), 1,2,4,8,12,24 h po dávce v den 1, kdykoli ve dnech 3,4,7,8,9,10,14,29,43,57,85,113,141,169,197,225; Část B: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně den 1 před dávkou ve dnech 4, 5, 6, 7, 8,9,10
|
|
Část A a část B PK parametr: Cmax lenacapaviru, TAF a jeho metabolitu TFV
Časové okno: Část A: 0 (před dávkou), 1,2,4,8,12,24 h po dávce v den 1, kdykoli ve dnech 3,4,7,8,9,10,14,29,43,57,85,113,141,169,197,225; Část B: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně den 1 před dávkou ve dnech 4, 5, 6, 7, 8,9,10
|
Cmax je definována jako maximální pozorovaná koncentrace léčiva.
|
Část A: 0 (před dávkou), 1,2,4,8,12,24 h po dávce v den 1, kdykoli ve dnech 3,4,7,8,9,10,14,29,43,57,85,113,141,169,197,225; Část B: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně den 1 před dávkou ve dnech 4, 5, 6, 7, 8,9,10
|
|
Část B Parametr PK: AUCinf TFV-DP metabolitu TAF
Časové okno: Část B: 0 (před dávkou), 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně 1. den před dávkou ve dnech 4, 5 (pokud je to možné), 6 (pokud je to možné) , 7, 8, 9, 10
|
AUCinf je definována jako plocha pod křivkou koncentrace versus čas od času nula do nekonečna.
|
Část B: 0 (před dávkou), 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně 1. den před dávkou ve dnech 4, 5 (pokud je to možné), 6 (pokud je to možné) , 7, 8, 9, 10
|
|
Část B Parametr PK: AUClast TFV-DP metabolitu TAF
Časové okno: Část B: 0 (před dávkou), 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně 1. den před dávkou ve dnech 4, 5 (pokud je to možné), 6 (pokud je to možné) , 7, 8, 9, 10
|
AUClast je definována jako plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase od času nula do poslední kvantifikovatelné koncentrace.
|
Část B: 0 (před dávkou), 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně 1. den před dávkou ve dnech 4, 5 (pokud je to možné), 6 (pokud je to možné) , 7, 8, 9, 10
|
|
Část B Parametr PK: Cmax TFV-DP metabolitu TAF
Časové okno: Část B: 0 (před dávkou), 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně 1. den před dávkou ve dnech 4, 5 (pokud je to možné), 6 (pokud je to možné) , 7, 8, 9, 10
|
Cmax je definována jako maximální pozorovaná koncentrace léčiva.
|
Část B: 0 (před dávkou), 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24 a 48 hodin po dávce v den 1, přibližně 1. den před dávkou ve dnech 4, 5 (pokud je to možné), 6 (pokud je to možné) , 7, 8, 9, 10
|
|
Část A: Procento účastníků, kteří kdy dosáhli HIV-1 RNA < 50 kopií/ml do 10. dne
Časové okno: Den 10
|
Den 10
|
|
|
Část A: Počet účastníků, kteří zaznamenali jakýkoli výskyt rezistence vůči kapsidovým inhibitorům
Časové okno: Den 10
|
Den 10
|
|
|
Část A: Počet účastníků, kteří zaznamenali jakýkoli výskyt rezistence vůči kapsidovým inhibitorům
Časové okno: Den 10 až den 225
|
Analýza rezistence po monoterapii Populace analyzovaná pro toto měření výsledku zahrnovala každého účastníka, který dostal alespoň 1 dávku studovaného léku/placeba, dodržel svůj studijní lékový režim a splnil jedno z následujících kritérií virologického selhání:
|
Den 10 až den 225
|
|
Část B: Počet účastníků, kteří zažili jakýkoli výskyt rezistence TAF
Časové okno: Den 10
|
Den 10
|
|
|
Část B: Počet účastníků, kteří zažili jakýkoli výskyt rezistence TAF
Časové okno: Den 10 až den 225
|
Testování rezistence na TAF bylo provedeno u každého účastníka, který splňoval populační kritéria analýzy rezistence po monoterapii – zahrnoval každého účastníka, který dostal alespoň 1 dávku studovaného léku/placeba, dodržel svůj studijní lékový režim a splnil jedno z následujících kritérií virologického selhání:
D = den |
Den 10 až den 225
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Daar ES, McDonald C, Crofoot G, Ruane P, Sinclair G, Begley R, et al. Dose-response relationship of subcutaneous long-acting HIV capsid inhibitor GS-6207 [Poster]. Presented at: Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections; 2020 March 8-11; Boston, MA, USA
- Daar ES, McDonald C, Crofoot G, Ruane P, Sinclair G, Patel H, et al. Single doses of long acting capsid inhibitor GS-6207 administered by subcutaneous injection are safe and efficacious in people living with HIV [Poster]. Presented at: 17th European AIDS Conference; 2019 November 6-9; Basel, Switzerland.
- Daar ES, McDonald C, Crofoot G, Ruane P, Sinclair G, Patel H, et al. Safety and antiviral activity over 10 days following a single dose of subcutaneous GS-6207, a first-in-class, long acting HIV capsid inhibitor in people living with HIV [Poster]. Presented at: 10th IAS Conference on HIV Science; 2019 21-24 July; Mexico City, Mexico.
- Link JO, Rhee MS, Tse WC, Zheng J, Somoza JR, Rowe W, Begley R, Chiu A, Mulato A, Hansen D, Singer E, Tsai LK, Bam RA, Chou CH, Canales E, Brizgys G, Zhang JR, Li J, Graupe M, Morganelli P, Liu Q, Wu Q, Halcomb RL, Saito RD, Schroeder SD, Lazerwith SE, Bondy S, Jin D, Hung M, Novikov N, Liu X, Villasenor AG, Cannizzaro CE, Hu EY, Anderson RL, Appleby TC, Lu B, Mwangi J, Liclican A, Niedziela-Majka A, Papalia GA, Wong MH, Leavitt SA, Xu Y, Koditek D, Stepan GJ, Yu H, Pagratis N, Clancy S, Ahmadyar S, Cai TZ, Sellers S, Wolckenhauer SA, Ling J, Callebaut C, Margot N, Ram RR, Liu YP, Hyland R, Sinclair GI, Ruane PJ, Crofoot GE, McDonald CK, Brainard DM, Lad L, Swaminathan S, Sundquist WI, Sakowicz R, Chester AE, Lee WE, Daar ES, Yant SR, Cihlar T. Clinical targeting of HIV capsid protein with a long-acting small molecule. Nature. 2020 Aug;584(7822):614-618. doi: 10.1038/s41586-020-2443-1. Epub 2020 Jul 1.
- Margot N, Ram R, Parvangada P, Martin R, Hyland R, Rhee M, Callebaut C. Lenacapavir resistance analysis in a phase Ib clinical proof-of-concept study [oral]. Presented at: HIV Glasgow; 2020 October 5 - 8; Virtual.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- GS-US-200-4072
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .