- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03742102
Studie nových protirakovinných látek u pacientů s metastatickým triple negativním karcinomem prsu (BEGONIA)
Fáze IB/II, 2stupňová, otevřená, multicentrická studie ke stanovení účinnosti a bezpečnosti durvalumabu (MEDI4736) + paklitaxelu a durvalumabu (MEDI4736) v kombinaci s novými onkologickými terapiemi s paklitaxelem nebo bez něj pro metastatický trojkombinát první linie Negativní rakovina prsu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je fáze IB/II, 2-stupňová, otevřená, multicentrická studie ke stanovení účinnosti a bezpečnosti durvalumabu v kombinaci s novými onkologickými terapiemi (tj. terapie určené pro imunitní modulaci) s nebo bez paklitaxelu a durvalumab + paklitaxel jako léčba první volby u pacientů s metastatickým triple negativním karcinomem prsu (TNBC). Studie je navržena tak, aby současně vyhodnotila potenciální nové léčebné kombinace s klinickým příslibem pomocí dvoufázového přístupu. Studie bude používat Simon 2-Stage design k vyhodnocení, které kohorty mohou přistoupit k expanzi.
Část 1 je studie fáze IB bezpečnosti a počáteční účinnosti a část 2 může rozšířit počet pacientů, pokud je v části 1 pozorován adekvátní signál účinnosti. Léčebné režimy hodnocené v části 2 budou záviset na hodnocení výsledků bezpečnosti a účinnosti v části 1.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Jižní Korea, 03080
- Research Site
-
Seoul, Jižní Korea, 05505
- Research Site
-
Seoul, Jižní Korea, 06351
- Research Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- Research Site
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- Research Site
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Research Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-952
- Research Site
-
Krakow, Polsko, 31-501
- Research Site
-
Lublin, Polsko, 20-090
- Research Site
-
Opole, Polsko, 45-060
- Research Site
-
Rzeszów, Polsko, 35-021
- Research Site
-
Warsaw, Polsko, 02-781
- Research Site
-
Warsaw, Polsko, 04-141
- Research Site
-
-
-
-
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Research Site
-
London, Spojené království, EC1M 6BQ
- Research Site
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
- Research Site
-
Oxford, Spojené království, OX3 7LE
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85715
- Research Site
-
-
Maryland
-
Columbia, Maryland, Spojené státy, 21044
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Research Site
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Research Site
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Research Site
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Research Site
-
-
Virginia
-
Williamsburg, Virginia, Spojené státy, 23188
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Tchaj-wan, 80756
- Research Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 40447
- Research Site
-
Tainan, Tchaj-wan, 70403
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Research Site
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 333
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- ženský
- Minimálně 18 let v době screeningu
- Pacient musí mít lokálně potvrzenou pokročilou/neresekovatelnou nebo metastatickou TNBC.
- Žádná předchozí léčba metastatického (stadium IV) TNBC
- Pacient musí mít alespoň 1 léze, která nebyla předtím ozářena, kterou lze přesně změřit
- Stav WHO/ECOG na 0 nebo 1 při zápisu
Pacienti zařazení do ramene 6 (durvalumab a DS-8201a) Musí poskytnout dokumentaci lokálně určeného pokročilého/neresekabilního nebo metastatického TNBC s nízkou expresí nádoru HER2 (IHC 2+/ISH-, IHC 1+/ISH- nebo IHC 1+/ISH netestováno)
Kritéria vyloučení
- Historie alogenní transplantace orgánů
- Aktivní nebo dříve zdokumentované autoimunitní nebo zánětlivé poruchy
- Aktivní infekce včetně tuberkulózy, hepatitidy B (známý pozitivní výsledek povrchového antigenu HBV [HBsAg]), viru hepatitidy C (HCV) nebo viru lidské imunodeficience (pozitivní protilátky HIV 1/2)
- Neléčené metastázy do CNS
- Známá alergie nebo přecitlivělost na kterékoli ze studovaných léčiv nebo na kteroukoli pomocnou látku studovaného léčiva
- Jakákoli souběžná chemoterapie, IP nebo biologická terapie pro léčbu rakoviny
- Pacientky, které jsou těhotné, kojící
- Srdeční ejekční frakce menší než 50 %
Pacienti zařazení pouze do ramene 2:
- Silné inhibitory nebo induktory nebo substráty CYP3A4 nebo substráty CYP2C9 nebo CYP2D6 během 2 týdnů před první dávkou studijní léčby (3 týdny u třezalky tečkované)
- Diagnóza diabetes mellitus typu I nebo diabetes mellitus typu II vyžadující léčbu inzulínem.
- Jakékoli faktory, které zvyšují riziko prodloužení QTc nebo riziko arytmických příhod, jako je srdeční selhání, hypokalémie, potenciál pro torsades de pointes, vrozený syndrom dlouhého QT intervalu, rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT nebo nevysvětlitelná náhlá smrt do 40 let věku, nebo jakékoli souběžné léky, o kterých je známo, že prodlužují QT interval
- Předchozí léčba inhibitory PI3K, inhibitory AKT nebo inhibitory savčího cíle rapamycinu (mTOR).
Pacienti zařazení pouze do ramene 5: anamnéza žilního tromboembolismu za poslední 3 měsíce
Pacienti zařazení pouze do ramene 7: Podle názoru zkoušejícího klinicky významné onemocnění rohovky.
Pacienti zařazení pouze do ramene 6 a 7:
- Anamnéza nebo aktivní intersticiální plicní onemocnění/pneumonitida
- Použití chlorochinu nebo hydroxychlorochinu v
- Pacienti zařazení pouze do ramene 6: Dříve byli diagnostikováni jako HER2+ nebo dostávali terapii cílenou na HER2.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1
durvalumab + paklitaxel
|
Paklitaxel iv 4týdenní cykly: 3 týdny jednou týdně (q1w) a 1 týden bez
Durvalumab iv Každé 4 týdny (q4w) nebo 3 týdny (q3w) Rameno 6, 7 a 8
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno 2
durvalumab + paklitaxel + capivasertib
|
Paklitaxel iv 4týdenní cykly: 3 týdny jednou týdně (q1w) a 1 týden bez
Capivasertib perorální bid 4týdenní cykly; 3 týdny (dávkování ve dnech 2, 3, 4 a 5) a 1 týden bez
Ostatní jména:
Durvalumab iv Každé 4 týdny (q4w) nebo 3 týdny (q3w) Rameno 6, 7 a 8
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno 5
durvalumab + paklitaxel + oleclumab
|
Paklitaxel iv 4týdenní cykly: 3 týdny jednou týdně (q1w) a 1 týden bez
Oleclumab iv každé 2 týdny (q2w) pro první 2 cykly (dny 1 a 15 v cyklech 1 a 2), poté každé 4 týdny (q4w) počínaje cyklem 3, den 1
Ostatní jména:
Durvalumab iv Každé 4 týdny (q4w) nebo 3 týdny (q3w) Rameno 6, 7 a 8
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno 6
durvalumab + trastuzumab deruxtecan
|
Trastuzumab deruxtecan iv 3týdenní cykly (jednou týdně) q3w
Ostatní jména:
Durvalumab iv Každé 4 týdny (q4w) nebo 3 týdny (q3w) Rameno 6, 7 a 8
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno 7
durvalumab + datopotamab deruxtecan
|
Datopotamab deruxtecan iv 3týdenní cykly (jednou týdně) q3w
Ostatní jména:
Durvalumab iv Každé 4 týdny (q4w) nebo 3 týdny (q3w) Rameno 6, 7 a 8
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno 8
durvalumab + datopotomab deruxtecan (pacienti s pozitivním stavem PD-L1)
|
Datopotamab deruxtecan iv 3týdenní cykly (jednou týdně) q3w
Ostatní jména:
Durvalumab iv Každé 4 týdny (q4w) nebo 3 týdny (q3w) Rameno 6, 7 a 8
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Události omezující dávku (DLT)
Časové okno: Od okamžiku podání první dávky do dokončení prvního cyklu (28 dní pro ramena 2–5, 21 dní pro ramena 6–7 (ramena 1 a 8 nemají bezpečnostní úvodní fázi))
|
Výskyt závažné nežádoucí příhody (splňující předem stanovená kritéria), která je alespoň pravděpodobně spojena s durvalumabem a/nebo novou onkologickou terapií u 6 pacientů hodnotitelných pro DLT
|
Od okamžiku podání první dávky do dokončení prvního cyklu (28 dní pro ramena 2–5, 21 dní pro ramena 6–7 (ramena 1 a 8 nemají bezpečnostní úvodní fázi))
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Vyhodnocení nádorů: každých 8 týdnů (Skupiny 1–5) nebo každých 6 týdnů (Skupiny 6–8) do 48. týdne, poté každých 12 týdnů od první dávky IP do radiologické progrese, úmrtí, odvolání souhlasu nebo dokončení studie; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorované trvání ve Skupině 1)
|
Procento hodnotitelných pacientů s potvrzenou odpovědí CR (úplná remise) nebo PR (částečná remise) hodnocenou výzkumníkem.
Potvrzená odpověď je definována jako alespoň jedna návštěva s odpovědí CR nebo PR potvrzená následným vyšetřením (např. CT/MRI) nejméně 4 týdny později, které prokáže CR nebo PR.
|
Vyhodnocení nádorů: každých 8 týdnů (Skupiny 1–5) nebo každých 6 týdnů (Skupiny 6–8) do 48. týdne, poté každých 12 týdnů od první dávky IP do radiologické progrese, úmrtí, odvolání souhlasu nebo dokončení studie; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorované trvání ve Skupině 1)
|
|
Bezprogresivní přežití (PFS)
Časové okno: Vyhodnocení nádorů: každých 8 týdnů (ramena 1–5) nebo každých 6 týdnů (ramena 6–8) do 48. týdne, poté každých 12 týdnů od první dávky IP do radiologické progrese, úmrtí, odvolání souhlasu nebo ukončení studie; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorovaná doba v rameni 1)
|
Čas od data první dávky (alespoň jedné studijní intervence [durvalumab, paclitaxel nebo nové onkologické terapie]) do data objektivního radiologického progrese onemocnění podle RECIST 1.1 nebo úmrtí (z jakékoli příčiny v nepřítomnosti progrese)
|
Vyhodnocení nádorů: každých 8 týdnů (ramena 1–5) nebo každých 6 týdnů (ramena 6–8) do 48. týdne, poté každých 12 týdnů od první dávky IP do radiologické progrese, úmrtí, odvolání souhlasu nebo ukončení studie; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorovaná doba v rameni 1)
|
|
Doba trvání odpovědi (DoR)
Časové okno: Vyhodnocení nádorů: každých 8 týdnů (skupiny 1-5) nebo každých 6 týdnů (skupiny 6-8) do 48. týdne, poté každých 12 týdnů od první dávky IP do radiologické progrese, úmrtí, odvolání souhlasu nebo dokončení studie; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorované trvání ve skupině 1)
|
Čas od data první zdokumentované odpovědi (která je následně potvrzena) do data první zdokumentované progrese (PD) nebo úmrtí v nepřítomnosti PD (tj. datum události PFS nebo cenzurování - datum první odpovědi + 1). Pokud pacient po odpovědi neprogreduje, bude jeho DoR cenzurován k datu posledního vyhodnotitelného hodnocení onemocnění.
|
Vyhodnocení nádorů: každých 8 týdnů (skupiny 1-5) nebo každých 6 týdnů (skupiny 6-8) do 48. týdne, poté každých 12 týdnů od první dávky IP do radiologické progrese, úmrtí, odvolání souhlasu nebo dokončení studie; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorované trvání ve skupině 1)
|
|
Celkové přežití (počet)
Časové okno: Od data první dávky do data úmrtí z jakékoliv příčiny; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorované trvání ve skupině 1)
|
Počet pacientů s celkovým přežitím, což je doba od data první dávky (alespoň jedné studijní intervence [durvalumab, paclitaxel nebo nové onkologické terapie]) do data úmrtí z jakékoliv příčiny
|
Od data první dávky do data úmrtí z jakékoliv příčiny; maximálně 54 měsíců (nejdelší pozorované trvání ve skupině 1)
|
|
Celkové přežití (doba trvání)
Časové okno: Od data první dávky IP do data úmrtí z jakékoli příčiny; až do maxima 54 měsíců (nejdelší pozorovaná doba v rameni 1)
|
Doba od data první dávky (alespoň jedné studijní intervence [durvalumab, paklitaxel nebo nové onkologické terapie]) do data úmrtí z jakékoli příčiny
|
Od data první dávky IP do data úmrtí z jakékoli příčiny; až do maxima 54 měsíců (nejdelší pozorovaná doba v rameni 1)
|
|
Progrese přežití bez progrese za 6 měsíců (PFS6)
Časové okno: 6 měsíců ode dne podání první dávky
|
Procento pacientů přežívajících bez progrese onemocnění 6 měsíců po podání první dávky (alespoň jedné studie z intervencí [durvalumab, paclitaxel nebo nová onkologická terapie])
|
6 měsíců ode dne podání první dávky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Schmid, MD, PhD, Barts Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Trojité negativní novotvary prsu
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Paklitaxel
- CapivaSertib
- Durvalumab
- Trastuzumab deruxtecan
Další identifikační čísla studie
- D933LC00001
- 2018-000764-29 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .