- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03742102
En undersøgelse af nye anti-cancermidler hos patienter med metastatisk tredobbelt negativ brystkræft (BEGONIA)
Et fase IB/II, 2-trins, åbent, multicenter-studie for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af Durvalumab (MEDI4736) + Paclitaxel og Durvalumab (MEDI4736) i kombination med nye onkologiske terapier med eller uden paclitaxel til førstelinjemetastatisk triple Negativ brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase IB/II, 2-trins, åbent, multicenter studie for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af durvalumab i kombination med nye onkologiske behandlinger (dvs. terapier designet til immunmodulering) med eller uden paclitaxel og durvalumab + paclitaxel som førstelinjebehandling hos patienter med metastatisk tripelnegativ brystkræft (TNBC). Studiet er designet til samtidig at evaluere potentielle nye behandlingskombinationer med klinisk løfte ved hjælp af en 2-trins tilgang. Undersøgelsen vil bruge et Simon 2-Stage design til at evaluere, hvilke kohorter der kan gå videre til udvidelse.
Del 1 er et fase IB-studie af sikkerhed og initial effekt, og del 2 kan udvide patientindskrivningen, hvis der observeres et tilstrækkeligt effektsignal i del 1. Behandlingsregimerne evalueret i del 2 vil afhænge af evalueringen af sikkerheds- og effektresultater i del 1.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- Research Site
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Research Site
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Research Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Research Site
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Research Site
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1M 6BQ
- Research Site
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- Research Site
-
Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85715
- Research Site
-
-
Maryland
-
Columbia, Maryland, Forenede Stater, 21044
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Research Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Research Site
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Research Site
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Research Site
-
-
Virginia
-
Williamsburg, Virginia, Forenede Stater, 23188
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
-
Krakow, Polen, 31-501
- Research Site
-
Lublin, Polen, 20-090
- Research Site
-
Opole, Polen, 45-060
- Research Site
-
Rzeszów, Polen, 35-021
- Research Site
-
Warsaw, Polen, 02-781
- Research Site
-
Warsaw, Polen, 04-141
- Research Site
-
-
-
-
-
Seoul, Sydkorea, 03080
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 05505
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan, 80756
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40447
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 70403
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Kvinde
- Mindst 18 år på screeningstidspunktet
- Patienten skal have lokalt bekræftet fremskreden/ikke-operabel eller metastatisk TNBC.
- Ingen forudgående behandling for metastatisk (stadium IV) TNBC
- Patienten skal have mindst 1 læsion, ikke tidligere bestrålet, som kan måles nøjagtigt
- WHO/ECOG-status på 0 eller 1 ved tilmelding
Patienter indskrevet i arm 6 (durvalumab og DS-8201a) skal fremlægge dokumentation for lokalt bestemt fremskreden/ikke-operabel eller metastatisk TNBC med HER2 lavt tumorekspression (IHC 2+/ISH-, IHC 1+/ISH- eller IHC 1+/ISH- eller IHC 1+/ISH uafprøvet)
Eksklusionskriterier
- Historie om allogen organtransplantation
- Aktive eller tidligere dokumenterede autoimmune eller inflammatoriske lidelser
- Aktiv infektion inklusive tuberkulose, hepatitis B (kendt positivt HBV overfladeantigen [HBsAg] resultat), hepatitis C virus (HCV) eller humant immundefektvirus (positive HIV 1/2 antistoffer)
- Ubehandlede CNS-metastaser
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for et hvilket som helst af undersøgelseslægemidlerne eller et hvilket som helst af undersøgelseslægemidlets hjælpestoffer
- Enhver samtidig kemoterapi, IP eller biologisk behandling til cancerbehandling
- Kvindelige patienter, der er gravide, ammer
- Hjerteudstødningsfraktion mindre end 50 %
Patienter, der kun er indskrevet i arm 2:
- Potente hæmmere eller inducere eller substrater af CYP3A4 eller substrater af CYP2C9 eller CYP2D6 inden for 2 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen (3 uger for perikon)
- Diagnose af diabetes mellitus type I eller diabetes mellitus type II, der kræver insulinbehandling.
- Enhver faktor, der øger risikoen for QTc-forlængelse eller risiko for arytmiske hændelser, såsom hjertesvigt, hypokaliæmi, potentiale for torsades de pointes, medfødt langt QT-syndrom, familiehistorie med langt QT-syndrom eller uforklarlig pludselig død under 40 år, eller enhver samtidig medicin, der vides at forlænge QT-intervallet
- Forudgående behandling med PI3K-hæmmere, AKT-hæmmere eller pattedyrmål for rapamycin (mTOR)-hæmmere.
Patienter, der kun er inkluderet i arm 5: Anamnese med venøs tromboemboli inden for de seneste 3 måneder
Patienter, der kun er indskrevet i arm 7: Klinisk signifikant hornhindesygdom efter investigators mening.
Patienter indskrevet i arm 6 og 7 kun:
- Anamnese med eller aktiv interstitiel lungesygdom/pneumonitis
- Anvendelse af chloroquin eller hydroxychloroquin i
- Patienter indrulleret kun i arm 6: Tidligere blevet diagnosticeret som HER2+ eller modtaget HER2-målrettet behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
durvalumab + paclitaxel
|
Paclitaxel iv 4-ugers cyklusser: 3 uger én gang om ugen (q1w) og 1 uge fri
Durvalumab iv Hver 4. uge (q4w) eller 3.uge (q3w) Arm 6, 7 og 8
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 2
durvalumab + paclitaxel + capivasertib
|
Paclitaxel iv 4-ugers cyklusser: 3 uger én gang om ugen (q1w) og 1 uge fri
Capivasertib oral bid 4-ugers cyklusser; 3 uger på (dosering på dag 2,3,4 og 5) og 1 uge fri
Andre navne:
Durvalumab iv Hver 4. uge (q4w) eller 3.uge (q3w) Arm 6, 7 og 8
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 5
durvalumab + paclitaxel + oleclumab
|
Paclitaxel iv 4-ugers cyklusser: 3 uger én gang om ugen (q1w) og 1 uge fri
Oleclumab iv Hver 2. uge (q2w) i de første 2 cyklusser (dag 1 og 15 i cyklus 1 og 2), derefter hver 4. uge (q4w) startende ved cyklus 3 dag 1
Andre navne:
Durvalumab iv Hver 4. uge (q4w) eller 3.uge (q3w) Arm 6, 7 og 8
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 6
durvalumab + trastuzumab deruxtecan
|
Trastuzumab deruxtecan iv 3-ugers cyklusser (en gang om ugen) 3g.
Andre navne:
Durvalumab iv Hver 4. uge (q4w) eller 3.uge (q3w) Arm 6, 7 og 8
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 7
durvalumab + datopotamab deruxtecan
|
Datopotamab deruxtecan iv 3-ugers cyklusser (en gang om ugen) 3g.
Andre navne:
Durvalumab iv Hver 4. uge (q4w) eller 3.uge (q3w) Arm 6, 7 og 8
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 8
durvalumab + datopotomab deruxtecan (patienter med PD-L1 positiv status)
|
Datopotamab deruxtecan iv 3-ugers cyklusser (en gang om ugen) 3g.
Andre navne:
Durvalumab iv Hver 4. uge (q4w) eller 3.uge (q3w) Arm 6, 7 og 8
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitetshændelser (DLT)
Tidsramme: Fra tidspunktet for første dosis indtil afslutningen af den første cyklus (28 dage for arm 2-5, 21 dage for arm 6-7 (ingen sikkerhedsindkørsel for arm 1 og 8))
|
Forekomsten af en alvorlig bivirkning (som opfylder foruddefinerede kriterier), der i det mindste muligvis er relateret til durvalumab og/eller den nye onkologiske behandling hos 6 DLT-vurderingsdygtige patienter
|
Fra tidspunktet for første dosis indtil afslutningen af den første cyklus (28 dage for arm 2-5, 21 dage for arm 6-7 (ingen sikkerhedsindkørsel for arm 1 og 8))
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Tumorevalueringer: hver 8. uge (Arm 1-5) eller hver 6. uge (Arm 6-8) indtil uge 48, derefter hver 12. uge fra første IP-dosis indtil radiologisk progression, død, tilbagetrækning af samtykke eller studiefærdiggørelse; op til maks. 54 mdr. (længste observerede varighed i Arm 1)
|
Procentdel af evaluerbare patienter med en bekræftet, af undersøgeren vurderet respons på CR (fuldstændig respons) eller PR (delvis respons).
Bekræftet respons defineres som mindst ét besøgsrespons på CR eller PR bekræftet af en efterfølgende scanning mindst 4 uger senere, der viser CR eller PR.
|
Tumorevalueringer: hver 8. uge (Arm 1-5) eller hver 6. uge (Arm 6-8) indtil uge 48, derefter hver 12. uge fra første IP-dosis indtil radiologisk progression, død, tilbagetrækning af samtykke eller studiefærdiggørelse; op til maks. 54 mdr. (længste observerede varighed i Arm 1)
|
|
Progressionfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Tumorevalueringer: hver 8. uge (Arm 1-5) eller hver 6. uge (Arm 6-8) indtil uge 48, derefter hver 12. uge fra første IP-dosis indtil radiologisk progression, død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutning af studiet; op til maks. 54 måneder (længste observerede varighed i Arm 1)
|
Tid fra datoen for første dosis (mindst ét studieintervention [durvalumab, paclitaxel eller ny onkologisk terapi]) indtil datoen for objektiv radiologisk sygdomsprogression ved brug af RECIST 1.1 eller død (af enhver årsag i fravær af progression)
|
Tumorevalueringer: hver 8. uge (Arm 1-5) eller hver 6. uge (Arm 6-8) indtil uge 48, derefter hver 12. uge fra første IP-dosis indtil radiologisk progression, død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutning af studiet; op til maks. 54 måneder (længste observerede varighed i Arm 1)
|
|
Varighed af respons (DoR)
Tidsramme: Tumorevalueringer: hver 8. uge (Arm 1-5) eller hver 6. uge (Arm 6-8) indtil uge 48, derefter hver 12. uge fra første IP-dosis indtil radiologisk progression, død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutning af studiet; op til maks. 54 måneder (længste observerede varighed i Arm 1)
|
Tid fra datoen for den første dokumenterede respons (som efterfølgende bekræftes) indtil den første dato for dokumenteret progression (PD) eller død i fravær af PD (dvs. dato for PFS-begivenhed eller censurering - dato for første respons + 1).
Hvis en patient ikke har progression efter en respons, vil deres DoR blive censureret på sidste evaluerbare sygdomsvurderingsdato |
Tumorevalueringer: hver 8. uge (Arm 1-5) eller hver 6. uge (Arm 6-8) indtil uge 48, derefter hver 12. uge fra første IP-dosis indtil radiologisk progression, død, tilbagetrækning af samtykke eller afslutning af studiet; op til maks. 54 måneder (længste observerede varighed i Arm 1)
|
|
Samlet overlevelse (Antal)
Tidsramme: Fra dato for første dosis indtil dødsdato på grund af enhver årsag; op til maksimalt 54 måneder (længste observerede varighed i Arm 1)
|
Antal patienter med overlevelse, tiden fra datoen for første dosis (mindst ét studieinterventionsmiddel [durvalumab, paclitaxel eller ny onkologisk terapi]) indtil dødsdatoen af enhver årsag
|
Fra dato for første dosis indtil dødsdato på grund af enhver årsag; op til maksimalt 54 måneder (længste observerede varighed i Arm 1)
|
|
Overlevelse i alt (Varighed)
Tidsramme: Fra datoen for første dosis af IP til datoen for død af enhver årsag; op til maksimalt 54 måneder (længst observerede varighed i Arm 1)
|
Tid fra første dosisdato (mindst ét studieintervention [durvalumab, paclitaxel eller ny onkologiterapi]) indtil dødsdatoen af enhver årsag
|
Fra datoen for første dosis af IP til datoen for død af enhver årsag; op til maksimalt 54 måneder (længst observerede varighed i Arm 1)
|
|
Progressionfri overlevelse efter 6 måneder (PFS6)
Tidsramme: 6 måneder efter datoen for første dosis
|
Procentdel af patienter i live og uden sygdomsprogression 6 måneder efter første dosisdato (mindst én af undersøgelsesinterventionerne [durvalumab, paclitaxel eller ny onkologisk terapi])
|
6 måneder efter datoen for første dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Schmid, MD, PhD, Barts Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Paclitaxel
- Capivasertib
- Durvalumab
- Trastuzumab Deruxtecan
Andre undersøgelses-id-numre
- D933LC00001
- 2018-000764-29 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .